[Delayed wakefulness-sleep rhythm syndrome and melatonin. Synthesis of existing studies]

A síndrome da fase tardia do sono envolve horários indesejáveis ​​de dormir tarde e horas que surgem com extrema dificuldade para adormecer e acordar na hora desejada. Esses pacientes apresentam sistema circadiano retardado. A cronoterapia e a fototerapia são projetadas para ter um efeito de treinamento no sistema circadiano. A resposta a esses tratamentos varia amplamente e depende da motivação do paciente e dos distúrbios psicológicos associados. Outros tratamentos têm sido propostos com resultados menos evidentes. Os poucos estudos que testam o efeito da melatonina na síndrome da fase tardia do sono dizem respeito a um pequeno número de pacientes e apresentam desvantagens metodológicas. Pode-se concluir desses estudos, entretanto, que a melatonina exógena influencia a secreção endógena mais do que outros ritmos de secreção. O efeito no tempo de sono é significativo, mas clinicamente moderado. Mais estudos são necessários para examinar o efeito da melatonina exógena como uma estratégia de tratamento na síndrome da fase de sono retardado.