Causas e como tratá-las

Cada uma das seguintes condições pode causar inchaços nas gengivas:

Aftas

Mais de 50% das pessoas nos Estados Unidos desenvolvem aftas. Estes são inchaços pequenos, redondos e dolorosos que podem se desenvolver nas seguintes áreas:

• gengivas
• língua
• palato mole
• bochechas internas
• lábios

Especialistas não sabem o que causa aftas, mas alguns acreditam que se desenvolvem quando o sistema imunológico ataca por engano as células da mucosa que revestem a boca.

Cerca de 80% das feridas medem menos de 1 centímetro (cm) de diâmetro e causam apenas uma pequena dor e irritação. Estes geralmente resolvem dentro de uma semana.

Cerca de 15% das feridas medem mais de 1 cm de diâmetro. Isso pode causar dor intensa e pode levar 2 ou mais semanas para cicatrizar. Eles costumam deixar uma cicatriz.

Aproximadamente 5% das feridas se desenvolvem em pequenos grupos, que podem se fundir para formar úlceras. Esses grupos demoram cerca de uma semana para curar.

Diagnóstico e tratamento

As pessoas devem consultar um dentista se a ferida durar mais de 10 dias. Um dentista inspecionará a ferida para descartar outras condições.

O tratamento visa diminuir a dor, acelerar a cicatrização e prevenir a recorrência. Os tratamentos comuns incluem emolientes e agentes anti-sépticos.

Tordo oral

Candidíase oral é uma infecção por fungos que afeta a boca. Ocorre devido ao crescimento excessivo de um tipo de levedura chamado Candida.

Pessoas com candidíase oral podem notar inchaços ou manchas brancas nas gengivas, bochechas internas, língua ou céu da boca.

Outros sintomas de candidíase oral incluem:

• vermelhidão ou dor na boca
• uma sensação de algodão na boca
• vermelhidão e rachaduras nos cantos da boca
• perda de paladar
• dor ao comer ou engolir

Candida geralmente vive inofensivamente dentro do corpo, sem causar problemas. No entanto, os seguintes fatores podem causar a multiplicação do fermento:

• saúde bucal ruim
• tomar certos medicamentos, como antibióticos e corticosteróides inalados
• um sistema imunológico enfraquecido

Diagnóstico e tratamento

Um médico geralmente pode diagnosticar aftas simplesmente olhando dentro da boca.

O tratamento pode incluir a aplicação de um medicamento antifúngico, como clotrimazol, miconazol ou nistatina.

Para infecções graves, um médico pode prescrever um comprimido antifúngico como o fluconazol.

Cisto dentário

Um cisto dentário é um saco de tecido cheio de líquido na gengiva que pode se desenvolver quando os tecidos moles ou a polpa dentro de um dente morrem.

Os cistos geralmente se formam ao redor das raízes dos dentes mortos ou em áreas onde os dentes não se desenvolveram adequadamente.

Cistos dentários e abscessos dentários não são a mesma coisa. Um abscesso dentário é uma bolsa de pus que se desenvolve perto da raiz de um dente devido a infecção bacteriana.

Os sintomas de um cisto dentário incluem:

• inchaço da gengiva ao redor do dente
• uma sensação de pressão ao redor do dente
• dor intensa no dente e nos tecidos circundantes
• sinais de cárie nos dentes próximos

À medida que o cisto cresce, pode enfraquecer os ossos ao redor dos dentes. Em casos graves, pode resultar em perda dentária.

Diagnóstico e tratamento

Pessoas que suspeitam ter um cisto dentário devem visitar um dentista. Sem tratamento imediato, um cisto pode ser infectado e evoluir para um abscesso.

Um dentista fará uma radiografia ou ressonância magnética do dente para identificar a localização do cisto.

Após isso, o tratamento pode incluir:

• Terapia endodôntica: Isso envolve o dentista limpando a polpa dentária infectada usando um instrumento semelhante a uma lima.
• Cirurgia: Isso envolve abrir a área ao redor das gengivas para obter acesso ao cisto. A cirurgia pode ser necessária se o cisto estiver profundamente dentro da mandíbula.
• Extração de dente: O dentista pode precisar remover o dente e limpar o soquete. Se o fizerem, eles irão embalar o espaço com um composto ósseo artificial para impedir que o cisto volte.

Abscesso periodontal

Um abscesso periodontal é um acúmulo de pus nas gengivas ao redor do dente. Eles são uma resposta do sistema imunológico à infecção.

Um abscesso periodontal pode aparecer como um inchaço vermelho que empurra o tecido da gengiva inflamada. Pessoas com abscesso também podem sentir uma dor latejante nos dentes próximos.

Esse tipo de abscesso geralmente é resultado de doença gengival grave ou periodontite. Na periodontite, as gengivas ficam inflamadas e se afastam do dente.

Isso resulta na formação de bolsas profundas entre o dente e a gengiva, que acumulam bactérias.

Diagnóstico e tratamento

Um dentista fará uma radiografia dentária para determinar a localização e extensão do abscesso.

O tratamento envolve a remoção da fonte da infecção e a drenagem do pus. Isso pode incluir:

• Incisão e drenagem: Isso envolve cortar a gengiva para drenar o abscesso.
• Tratamento do canal radicular: Isso envolve perfurar o dente para obter acesso às raízes. O dentista removerá o abscesso, encherá o canal radicular e selará o dente com um recheio ou coroa.
• Extração de dente: Isso pode ser necessário se o tratamento do canal radicular não for possível.

Toro mandibular

Um toro mandibular é um crescimento ósseo inofensivo dentro da boca. Pode ocorrer nas seguintes áreas:

• o chão da boca
• o céu da boca
• a gengiva externa dos molares superiores

Os toros mandibulares geralmente se desenvolvem em pares, cada um crescendo em lados opostos da boca. Embora possam ser bastante grandes, não são dolorosas e raramente causam sintomas.

Diagnóstico e tratamento

Os toros mandibulares geralmente não requerem tratamento. Na maioria dos casos, um dentista simplesmente monitora o tamanho e a forma dos crescimentos durante os exames de rotina.

Em casos raros, um toro mandibular pode se tornar grande o suficiente para interferir nas práticas de fala ou de higiene bucal. Nesses casos, o dentista pode recomendar uma cirurgia para removê-lo.

Fibroma oral

Um fibroma oral é um crescimento não canceroso que se desenvolve dentro da boca. Os solavancos causados ​​podem variar de um milímetro a vários centímetros e tendem a ser brancos ou rosados. Eles raramente causam sintomas além de um inchaço.

Os fibromas orais geralmente crescem em resposta a lesões ou irritações. Eles podem se desenvolver em qualquer um dos seguintes locais:

• gengivas
• língua
• bochechas internas
• lábios internos
• assoalho da boca

Diagnóstico e tratamento

Embora a maioria dos fibromas orais seja inofensiva, um dentista pode recomendar sua remoção se houver irritação.

Depois de remover o crescimento, o dentista pode enviá-lo para uma análise mais aprofundada. Esta é uma precaução para verificar a presença de células cancerígenas.

Câncer bucal

O câncer bucal é um crescimento ou irritação cancerosa que se desenvolve em qualquer parte da boca ou na parte superior da garganta.

Os cânceres orais podem diferir em textura e aparência. Eles podem se parecer com:

• caroços ou inchaços
• áreas espessadas
• manchas ásperas ou crostas
• feridas ou irritações persistentes
• manchas vermelhas ou brancas
• áreas pequenas e erodidas

Outros sintomas do câncer de boca incluem:

• dor de garganta ou sensação de que algo está preso na garganta
• dormência
• rouquidão ou alterações na voz

As pessoas que apresentam algum dos sintomas acima por 2 semanas ou mais devem visitar seu médico ou dentista.

Diagnóstico e tratamento

Um dentista pode detectar anormalidades na boca durante um exame de rotina e pode encaminhar alguém a um médico para um exame mais completo.

Em alguns casos, um médico pode realizar uma biópsia. Isso envolve remover toda ou parte da lesão e enviá-la para um laboratório para um exame mais aprofundado. O diagnóstico também pode incluir raios-X ou ressonância magnética da área afetada.

O tratamento preciso depende do tipo e estágio do câncer, mas geralmente consiste em pelo menos um dos seguintes: