Causa comum de perda de visão ligada à poluição do ar: o que saber
- De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a poluição do ar é responsável por quase
4,2 milhões de mortes por ano, principalmente devido a derrames, doenças cardíacas, câncer de pulmão e doenças respiratórias crônicas. - Pesquisadores do Reino Unido descobriram que a poluição do ar pode estar significativamente associada ao desenvolvimento de degeneração macular relacionada à idade (DMRI), que pode levar à perda de visão.
- O maior fator de risco para desenvolver DMRI é a idade.
Apesar dos grandes ganhos no combate à poluição do ar nos últimos anos, o
De acordo com a OMS, a poluição do ar é responsável por quase 4,2 milhões de mortes por ano, principalmente devido a derrames, doenças cardíacas, câncer de pulmão e doenças respiratórias crônicas.
A estudo de observação publicado segunda-feira no British Journal of Ophthalmology, descobriu que a poluição do ar também pode afetar a visão.
Os resultados sugerem que a má qualidade do ar pode aumentar significativamente as chances de desenvolver uma condição chamada degeneração macular relacionada à idade (DMRI).
“A degeneração macular relacionada à idade é uma condição relacionada à idade que afeta preferencialmente a mácula, que é o centro da visão,” Dr. Vaidehi S. Dedania, disse ao Healthline um cirurgião de retina do NYU Langone Eye Center e professor assistente do departamento de oftalmologia da NYU Grossman School of Medicine.
Dedania disse que a AMD é a terceira causa de perda de visão em pessoas com mais de 50 anos em todo o mundo.
“Em estágios avançados da doença, os indivíduos podem apresentar perda da visão central, resultando em deficiência visual severa e permanente”, disse ela. “A DMRI pode ser classificada como ‘seca’, também conhecida como não exsudativa, ou como ‘úmida’, também conhecida como exsudativa.”
Dedania disse que a DMRI seca é mais comum do que a DMRI úmida e, embora ambas as formas possam levar à severa perda de visão, a maior parte da perda de visão associada à DMRI ocorre em pessoas com a forma úmida da doença.
Os pesquisadores analisaram os dados de 115.954 UK Biobank participantes do estudo com idades entre 40 e 69 anos que não tinham problemas oculares quando o estudo começou em 2006. Os participantes foram solicitados a relatar se receberam um diagnóstico formal de DMRI por seu médico.
Os pesquisadores então examinaram as medidas de poluição do ar que incluíam partículas (PM), dióxido de nitrogênio (NO2) e óxidos de nitrogênio (NOx). Veículos emitem NO2 e NOx gases.
Quaisquer mudanças estruturais na espessura ou número de receptores de luz na retina, um placa de DMRI, foram avaliados em 52.602 pessoas para as quais os pesquisadores tinham dados completos em 2009 e 2012, usando um tipo de imagem de retina chamada não invasiva tomografia de coerência óptica (OCT).
No final do estudo, 1.286 participantes haviam recebido diagnóstico de DMRI, e 12 por cento daqueles não diagnosticados com a doença tinham sinais de DMRI detectados por imagem da retina.
Depois que os pesquisadores contabilizaram fatores potencialmente influentes, como condições de saúde e estilo de vida subjacentes, a análise de dados mostrou que a exposição a níveis mais elevados de partículas finas (PM2.5) foi associado a um risco 8% maior de DMRI.
A exposição a todos os outros poluentes, exceto material particulado grosso, foi associada a alterações adversas na retina do olho.
“Os resultados deste estudo são fascinantes, pois descrevem outro possível fator de risco para degeneração macular que pode ser modificado para diminuir as chances de desenvolver a doença”, disse Dr. Matthew Gorski, um oftalmologista da Northwell Health em Nova York.
No entanto, Gorski apontou que o estudo foi observacional, então ele só poderia mostrar que a AMD está associada à poluição do ar.
“Temos que ter cuidado ao interpretar os resultados deste estudo observacional”, disse ele, “e entender que não podemos concluir que a poluição causou a degeneração macular”.
Gorski acrescentou que não fumar, manter a pressão arterial saudável e comer uma dieta bem balanceada com baixo teor de gorduras saturadas e colesterol são as melhores maneiras de diminuir as chances de desenvolver DMRI.
Dra. Karen Saland, um oftalmologista do Texas Health Presbyterian Hospital Dallas, disse que as pessoas que têm drusas – depósitos de gordura associados à DMRI que se acumulam sob a retina – podem fazer coisas que retardam a doença.
“É essencial começar a tomar vitaminas específicas que foram mostrando para diminuir a taxa de progressão da degeneração ”, disse Saland. Ela disse que isso inclui:
- 500 miligramas (mg) de vitamina C
- 400 UI de vitamina E
- 80 mg de zinco
- 10 mg de luteína
- 2 mg de zeaxantina
- 2 mg de cobre
Saland acrescentou que as pessoas que desenvolvem DMRI úmida podem receber injeções de anti-VEGF (fator de crescimento endotelial vascular). “As injeções são atualmente o principal tratamento para a DMRI úmida”, disse ela.
Dr. Mark Fromer, um Cirurgião Honorário da Polícia da Polícia de Nova York e diretor de cirurgião oftalmologista do New York Rangers e da Organização Mundial de Karatê de Oyama, disse que as conclusões deste estudo devem ser consideradas “com um grão de sal”
“Não sei o que você pode fazer com essas informações”, disse Fromer. “Depois de ler o artigo, como você muda contextualmente a quantidade de poluição do ar em uma determinada sociedade se já temos tantas leis em vigor para reduzi-la?”
Ele disse que a idade é o fator de risco número um para a DMRI e que uma expectativa de vida mais longa também é um fator.
“Pessoas que vivem em países subdesenvolvidos geralmente não vivem tanto”, disse Fromer. “Então, as nações industrializadas podem ter mais poluição, mas acho que isso não é totalmente verdade, porque você pode ter países com uma grande quantidade de poluição que são subdesenvolvidos porque as leis não mantêm a poluição baixa”.
Fromer disse que há coisas que as pessoas podem fazer sozinhas para manter os olhos saudáveis.
Eles incluem não fumar, comer uma dieta bem balanceada, manter um peso moderado e controlar a hipertensão e os fatores de risco de doenças cardíacas.
“Eu acho que as pessoas [should] preste atenção a essas coisas que nós realmente posso mudar e não esperar que a sociedade mude por nós – então eles terão mais sorte em preservar sua visão ”, disse Fromer.
Fromer destacou que ele vê grande disparidade nas taxas de AMD entre os bairros mais ricos e de baixa renda onde ele trabalha.
Uma vez que esses bairros estão a apenas 10 milhas de distância, “Estou disposto a apostar [those neighborhoods] têm os mesmos níveis de poluição ”, disse ele.
Uma razão para essas disparidades podem ser as iniquidades em saúde entre áreas de baixa renda, incluindo a falta de acesso a cuidados preventivos.
Pesquisadores no Reino Unido descobriram que a poluição do ar pode estar significativamente associada ao desenvolvimento de degeneração macular relacionada à idade (DMRI), que pode levar à perda de visão.
Mas os especialistas dizem que, embora fatores ambientais e genéticos possam causar DMRI, a idade ainda é o maior fator de risco para a doença. Manter um estilo de vida saudável é a prevenção mais eficaz.
Os especialistas enfatizam que essas novas descobertas também devem ser vistas como “um grão de sal”, já que os efeitos da poluição do ar são difíceis de isolar.
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