Saúde

Bexiga hiperativa em homens: causas, diagnóstico e tratamento


O que é uma bexiga hiperativa?

A bexiga hiperativa (BH) é uma condição relativamente comum. Os sintomas típicos incluem micção frequente, micção noturna frequente, desejo persistente de urinar e perda de urina ou incontinência.

Estima-se que 33 milhões de americanos têm OAB, relata a Urology Care Foundation, e até 30 por cento dos homens apresentam sintomas. É possível que ainda mais homens tenham a doença, mas nunca procure ajuda. Se você suspeita que tem OAB, converse com seu médico. Existem várias opções de tratamento que podem ajudar.

Vários sintomas são comumente associados à OAB. Você pode ter apenas um sintoma ou todos eles.

OAB pode causar uma necessidade urgente de urinar. Você pode precisar urinar até oito vezes ao dia. Você também pode ter noctúria ou necessidade de urinar pelo menos duas vezes durante a noite.

Outro sintoma comum da OAB é a incontinência de urgência. Isso acontece quando a vontade de urinar é tão forte que você não consegue controlá-la, fazendo com que a urina vaze antes de você chegar ao banheiro. Pode ocorrer quando você ri, espirra, tosse ou faz exercícios.

Entre os homens, muitos casos de OAB são causados ​​pelo aumento da próstata. Sua próstata pode aumentar com a idade. Ele pode bloquear o fluxo de urina, causando sintomas de OAB.

De acordo com a National Association for Continence, até 50% dos homens apresentam sintomas de aumento da próstata por volta dos 60 anos. Espantosos 90% dos homens apresentam sintomas aos 85 anos.

O aumento da próstata é a causa da OAB na maioria dos homens, mas existem vários outros fatores que podem levar aos sintomas. Uma infecção na bexiga, pedras na bexiga ou câncer na bexiga podem causar BH. Condições neurológicas, como acidente vascular cerebral ou doença de Parkinson, também podem levar à OAB por causa de danos nos nervos que resultam no envio de sinais incorretos para a bexiga.

Também é possível que fatores temporários causem sintomas de OAB. Se você bebe muitos líquidos, especialmente aqueles que contêm cafeína ou álcool, se toma medicamentos que aumentam a produção de urina ou se está constipado, pode sentir uma necessidade maior de urinar.

Se você estiver apresentando sintomas de OAB, seu médico fará um exame físico completo. Provavelmente, você também precisará fazer um teste de urina para procurar sinais de infecção ou cálculos. O seu médico também pode dar-lhe qualquer um dos vários testes disponíveis que avaliam o funcionamento da sua bexiga.

Isso inclui medir a quantidade de urina que resta na bexiga depois de ir ao banheiro, medir a taxa de fluxo ao urinar e medir a pressão dentro e ao redor da bexiga. Com base nos resultados dos testes, seu médico pode fornecer um diagnóstico considerado e discutir suas opções de tratamento.

Se você for diagnosticado com OAB, seu médico provavelmente recomendará mudanças no estilo de vida. Por exemplo, eles podem aconselhar você a:

  • mantenha um registro de seus hábitos de banheiro
  • seguir um horário regular de banheiro
  • use almofadas absorventes para gerenciar vazamentos
  • ajuste sua dieta
  • manter um peso saudável


Eles também podem encorajá-lo a tentar uma rotina de treinamento da bexiga. Isso pode ajudá-lo a aprender a retardar a micção quando sentir vontade de ir.

Se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes para controlar seus sintomas, seu médico pode recomendar medicamentos. Se o seu OAB é causado por uma próstata aumentada, os bloqueadores alfa podem ajudar a relaxar os músculos ao redor para melhorar o fluxo de urina. Outros medicamentos também podem ajudar a tratar os sintomas da OAB, incluindo medicamentos que reduzem os espasmos na bexiga. Esses medicamentos podem ajudar a reduzir a vontade de urinar.

Em alguns casos, você pode desenvolver OAB quando os nervos do seu corpo enviam sinais inadequados para a bexiga. Para ajudar a regular esses sinais nervosos, seu médico pode usar a estimulação nervosa.

Para este tratamento, o médico implantará um pequeno dispositivo sob a pele próximo ao cóccix. Ele enviará impulsos elétricos aos nervos que vão para a bexiga. Como um marca-passo em seu coração, esses impulsos ajudarão a controlar as contrações da bexiga. Este tratamento é reversível e o dispositivo pode ser facilmente removido.

Se os sintomas da OAB forem graves e não puderem ser controlados por outros tratamentos, seu médico pode sugerir uma cirurgia. Se sua OAB é causada por uma próstata aumentada, um cirurgião pode remover parte da glândula. O seu médico pode ajudá-lo a compreender os benefícios e riscos potenciais desta opção de tratamento.



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