Benefícios de se livrar dos antidepressivos: o que saber

A maioria dos medicamentos tem alguns efeitos colaterais. Os antidepressivos não são diferentes, principalmente quando tomados a longo prazo.

De acordo com um artigo de revisão de 2020, aqueles que tomam um tipo comum de antidepressivo, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), podem experimentar efeitos colaterais físicos, como:

• disfunção sexual
• problemas para dormir
• ganho de peso

Esses efeitos colaterais foram relatados com o uso de antidepressivos a longo prazo e podem piorar com a idade.

Alguns outros tipos de antidepressivos incluem:

Função sexual

Os antidepressivos podem causar efeitos colaterais sexuais que vão desde a diminuição do desejo sexual até a dificuldade de atingir o orgasmo.

Estima-se que 25 a 80 por cento das pessoas que tomam antidepressivos experimentarão alguma mudança em sua função sexual nas primeiras 2 a 6 semanas após o início de um antidepressivo. Também é importante observar que até 70 por cento das pessoas com depressão também correm o risco de desenvolver disfunção sexual. Portanto, você deve levar isso em consideração ao avaliar se deve parar de tomar a medicação.

Os sintomas geralmente desaparecem por volta da 12ª semana de uso de antidepressivos em cerca de 30% das pessoas que apresentam efeitos colaterais sexuais. No entanto, eles não vão embora para todos.

Na maioria dos casos, a interrupção dos antidepressivos retornará a função sexual de uma pessoa aos níveis pré-antidepressivos.

Mudanças de peso

Muitas pessoas que tomam antidepressivos relatam aumento de peso.

No entanto, aqueles que tomam o antidepressivo bupropiona (Wellbutrin) também podem perder peso.

Há menos informações sobre o que acontece em relação ao seu peso e a interrupção dos antidepressivos.

Como alguns profissionais médicos teorizam que os antidepressivos aumentam a fome e o desejo por comida ajustando os neurotransmissores, é possível que a interrupção dos antidepressivos possa fazer você sentir menos fome.

Como resultado, se você diminuir sua ingestão diária de calorias, poderá perder peso ao interromper os antidepressivos.

Por outro lado, se você sentir perda de apetite com a depressão e a depressão voltar após a interrupção dos antidepressivos, você também pode perder peso.

Outros potenciais efeitos benéficos

Outros efeitos colaterais potenciais que podem diminuir se você parar de tomar antidepressivos incluem:

• dores de cabeça
• sonolência diurna
• sonhos vívidos ou desagradáveis

Novamente, isso vai depender de quais medicamentos você está tomando no momento.

O uso de antidepressivos em longo prazo também pode ter desvantagens na saúde mental de uma pessoa.

Alguns medicamentos podem afetar sua capacidade de sentir emoções (por exemplo, fazer você se sentir entorpecido). Também pode afetar a autonomia de uma pessoa, fazendo-a se sentir dependente de ajuda médica.

Alguém também pode estar em maior risco de apresentar sintomas de abstinência ou interrupção quanto mais tempo tomar a medicação. Isso pode variar de acordo com os medicamentos que estão sendo tomados.

Se você parar repentinamente de tomar antidepressivos, poderá sentir sintomas de interrupção, que são semelhantes aos sintomas de abstinência, mas referem-se à interrupção do uso de medicamentos em vez de agentes aditivos.

Você pode notar um início rápido com alguns medicamentos, como a paroxetina (Paxil), enquanto outros medicamentos podem levar alguns dias para que os sintomas apareçam. Isso também pode ser verdade se você pular as doses ou se abster de tomar as doses completas.

Muitos médicos usam o ajuda mnemônica FINISH para descrever os sintomas comuns de abstinência de antidepressivos. Esses incluem:

A maioria dos profissionais de saúde recomendará reduzir gradualmente as doses de antidepressivos ao longo de várias semanas. No entanto, alguns medicamentos podem exigir períodos mais longos de redução gradual, como a paroxetina e a venlafaxina.

Os medicamentos com meia-vida mais longa, como a fluoxetina, podem não exigir um esquema de redução gradual prolongado.

Os sintomas do desmame dos antidepressivos são, em sua maioria, leves e irão desaparecer com o tempo.

Em uma amostra de mais de 250 pessoas que pararam de tomar antidepressivos, 20 por cento relataram que parar era “muito fácil”, enquanto um pouco mais de 50 por cento disseram que era “bastante fácil”.

Você não deve parar de tomar antidepressivos sem primeiro falar com seu médico. Seu médico conhece fatores importantes como:

• seu histórico de saúde mental
• há quanto tempo você toma antidepressivos
• que medicação (s) você está tomando
• que dosagem você está tomando

É por isso que é importante consultar seu médico, para que vocês possam trabalhar em um plano de redução gradual juntos ou determinar se interromper os antidepressivos é a atitude certa neste momento.

Como existem riscos de efeitos de rebote – onde os sintomas de depressão pioram quando você para de tomar o medicamento – também é importante que seu médico converse com você sobre isso. Você pode criar um plano de ação sobre o que fazer se isso acontecer.

Se você e seu médico determinarem que agora não é o melhor momento para interromper os antidepressivos, existem algumas etapas que você pode seguir para minimizar os efeitos colaterais do medicamento.

Isso inclui buscar o bem-estar sempre que possível, como:

• Comer várias pequenas refeições por dia. Isso ajuda a afastar a fome, mantendo os níveis de açúcar no sangue uniformes.
• Pratique exercícios pelo menos 30 minutos por dia na maioria dos dias. Caminhar, andar de bicicleta, nadar, fazer jardinagem ou fazer um vídeo de exercícios pode queimar calorias, aliviar o estresse e melhorar o sono.
• Esforçar-se para beber bastante água por dia (até que a urina fique amarelada). Manter-se hidratado pode aumentar sua sensação geral de bem-estar, além de evitar que você confunda fome com sede.
• Incorporar atividades que ajudem a aliviar o estresse. Os exemplos incluem meditação, ioga, tai chi, registro no diário, montagem de um quebra-cabeça ou até mesmo colorir. Essas atividades podem ajudar a aumentar a sensação geral de bem-estar.
• Dormir e acordar no mesmo horário todas as noites pode ajudar a reduzir a privação de sono. Isso ajuda você a dormir mais profundamente, evitando lanches noturnos.

Você pode consultar seu médico ou nutricionista para dicas individuais sobre como manter sua saúde enquanto toma antidepressivos.

Se você precisa de uma primeira ou segunda opinião sobre se permanecer tomando antidepressivos é certo para você, considere os seguintes recursos:

• American Psychiatric Association: Eles oferecem a função “Encontre um Psiquiatra” em seu site, que ajuda você a encontrar um profissional de saúde mental em sua área.
• Compromissos de telessaúde: Se não houver um médico em sua área, considere uma visita de telessaúde por meio de um dos muitos sites que oferecem consultas psiquiátricas. Os exemplos incluem LiveHealthOnline, MDLive e Teladoc. Esses serviços confidenciais conectam você virtualmente a um profissional de saúde mental e muitos aceitam seguro.
• National Alliance on Mental Illness (NAMI): O NAMI é uma organização sem fins lucrativos que pode ajudá-lo a encontrar um profissional de saúde mental. Além de visitar o site, você também pode ligar para 800-950-NAMI.

Quando você começar a discutir a redução de sua dose de antidepressivo com seu médico, você também deve perguntar a eles o que você pode esperar. Saber os possíveis efeitos colaterais da suspensão do antidepressivo pode ajudá-lo a se preparar.

Pergunte-lhes sobre os tipos de sintomas que podem ocorrer e que exigiriam a ligação de um médico ou a procura de ajuda médica.

Para alguns sintomas, como pensamentos de automutilação ou suicídio, você deve procurar intervenções de emergência ou ajuda de emergência imediatamente.

Há alguma evidência isso sugere que a interrupção repentina dos antidepressivos pode resultar em sintomas de depressão – às vezes até piores do que antes.

Se a qualquer momento você não tiver certeza se um sintoma é “normal” ou seguro, entre em contato com um profissional de saúde. Eles podem aconselhá-lo se você deve começar a tomar o medicamento novamente e em que dosagem, ou discutir um plano alternativo.

Tomar antidepressivos pode causar efeitos colaterais que podem afetar a maneira como a pessoa se sente mental e fisicamente.

Se você usa antidepressivos em combinação com outros tratamentos – como psicoterapia e ferramentas de bem-estar – você pode querer conversar sobre se ou quando pode parar de tomar os antidepressivos.

Como há um risco de sintomas ao interromper um antidepressivo, o médico pode recomendar como diminuir a dose com segurança. Idealmente, isso pode ajudá-lo a aproveitar os benefícios de parar de usar antidepressivos sem as desvantagens.