Apesar do que o senador Cruz disse, a gravidez pode ser uma ameaça à vida
- Os especialistas discordam da afirmação do senador do Texas Ted Cruz de que “a gravidez não é uma doença fatal”.
- Eles dizem que complicações na gravidez por sangramento, infecção e pré-eclâmpsia podem representar situações de risco de vida.
- Eles observam que a taxa de mortalidade materna nos Estados Unidos é maior do que em qualquer outro país desenvolvido, especialmente para mulheres negras.
- Especialistas afirmam que é importante que as mulheres adotem hábitos de vida saudáveis durante a gravidez e busquem serviços de saúde de qualidade.
Em um tweet na semana passada, o senador Ted Cruz do Texas disse que “a gravidez não é uma doença fatal”.
No entanto, especialistas dizem que a gravidez pode de fato ser fatal, mesmo em um país industrializado como os Estados Unidos.
Apelando à Food and Drug Administration para classificar a pílula do aborto como perigosa, o senador republicano tweetou: “A gravidez não é uma doença com risco de vida e a pílula abortiva não cura ou previne nenhuma doença. Não cometa erros, Mifeprex é uma pílula perigosa. ”
Mas especialistas dizem que Cruz está equivocado.
“Assim como muito do que o senador Cruz diz sobre questões reprodutivas, ele está errado, mal aconselhado e não é baseado em nenhum fato médico”, disse Dr. Elliott Main, diretor médico do California Maternal Quality Care Collaborative e professor clínico de obstetrícia e ginecologia na Universidade de Stanford.
“A taxa de mortalidade por aborto espontâneo ou espontâneo é provavelmente 20 a 30 vezes menor do que a de uma gravidez a termo, então não há razão para sugerir que o aborto é de alto risco em termos de mortalidade”, disse Main à Healthline.
De acordo com o Centro Nacional de Estatísticas de Saúde dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças, a taxa de mortalidade materna nos Estados Unidos em 2018 foi
“Isso se traduz essencialmente em cerca de 650 a 700 mulheres morrem anualmente como resultado da gravidez”, Dr. Marc Incerpi, disse ao Healthline o chefe da divisão de medicina materno-fetal da Keck School of Medicine da University of Southern California.
“É angustiante. É muito chato [to have this rate] nos EUA, que é um país que possui múltiplos recursos e é um país altamente desenvolvido. Se você olhar para os 10 principais países que são bem desenvolvidos e têm recursos adequados, os EUA provavelmente estão na pior posição ”, disse ele.
Os dados são ainda mais preocupantes para as mulheres negras.
Em 2018, a taxa de mortalidade materna para mulheres negras não hispânicas era
“Uma das características críticas dessa questão é que as mulheres negras têm três a quatro vezes mais taxa de mortalidade materna do que as mulheres brancas ou hispânicas na maioria dos estados”, disse Main.
“As mulheres negras têm muitos problemas de saúde … taxas muito mais altas de parto prematuro, taxas muito mais altas de mortalidade infantil, o dobro das taxas de complicações graves na gravidez”, acrescentou. “É tudo superado pela taxa de mortalidade materna de três a quatro vezes que é observada nacionalmente em todos os estados.”
Dr. Charles Gibbs é diretor da divisão de cuidados maternos e fetais avançados do Sistema de Saúde da Universidade de Kansas.
Ele também discorda da categorização de Cruz sobre gravidez e argumenta que nenhuma gravidez é isenta de riscos.
“Com todo o respeito, o senador Cruz não é médico e está expressando uma opinião baseada em uma ideologia fortemente defendida e controversa”, disse Gibbs ao Healthline.
“Enfatizamos para estudantes de medicina e residentes o fato de que não existe gravidez sem risco”, acrescentou. “A gravidez muda a fisiologia da mãe significativamente e pode agravar as condições subjacentes. Além disso, existem várias condições exclusivas da gravidez que podem afetar mulheres saudáveis e levar a morbidade grave ou até mesmo à morte. ”
Entre os países desenvolvidos, os Estados Unidos apresentam a maior taxa de mortalidade materna. Gibbs diz que as razões para isso podem ser difíceis de explicar completamente, mas provavelmente se devem a uma série de fatores.
“A razão mais provável para este aumento na mortalidade é o declínio da saúde geral da população americana em idade reprodutiva”, disse ele. “A epidemia de obesidade, taxas mais altas de diabetes e hipertensão e o aumento da idade média da primeira gravidez afetaram negativamente o risco de complicações na gravidez.”
Dr. Ilina Pluym, um professor assistente na divisão de medicina materna e fetal da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, diz que a gravidez pode colocar o corpo feminino sob muita pressão.
“A gravidez é um teste de estresse para o corpo”, disse ela ao Healthline. “Muitas mudanças acontecem no corpo da grávida que podem desmascarar ou piorar condições médicas pré-existentes. Além disso, condições exclusivas da gravidez, como pré-eclâmpsia, podem causar convulsões, derrame e até a morte da mãe e do bebê.
“Algumas das causas mais comuns de morte materna durante o parto são sangramento, infecção e condições médicas preexistentes, nomeadamente doenças cardiovasculares. Infelizmente, cerca de metade de todas as mortes maternas podem ser evitadas ”, disse ela.
As disparidades no acesso e na qualidade dos cuidados de saúde também desempenham um papel importante.
“A maior parte é a falta de acesso a cuidados de saúde adequados, especialmente para mulheres negras. Às vezes, as mães decidem procurar ajuda tarde demais. Às vezes, eles moram muito longe de um hospital apropriado e às vezes recebem atendimento inadequado uma vez no hospital ”, disse Pluym.
Gibbs diz que é crucial que as mulheres busquem cuidados de saúde o mais rápido possível durante a gravidez, e mesmo antes de planejarem engravidar.
“O aconselhamento pré-conceitual é recomendado para mulheres que estão planejando uma gravidez, a fim de otimizar seu tratamento e administrar seus medicamentos antes de engravidar”, disse ele.
“Durante a gravidez, é importante que as pacientes informem seus médicos sobre os sintomas que podem estar relacionados a complicações fatais”, acrescentou Gibbs. “O rápido ganho de peso, inchaço intenso, dores de cabeça que não são aliviadas por medicamentos sem receita ou são graves podem significar o início de pré-eclâmpsia.
“Qualquer sangramento na gravidez deve ser avaliado imediatamente, assim como febres altas. Dores e dores são normais na gravidez. No entanto, a dor nas costas com febre pode indicar uma infecção renal, [and] dor nas pernas com inchaço podem ser sintomas de um coágulo sanguíneo.
“É importante que as mulheres grávidas procurem um provedor que seja experiente, qualificado e, o mais importante, que ouça e leve a sério suas preocupações. Com muita frequência, os primeiros sintomas de complicações graves na gravidez podem ser descartados como sintomas ‘normais’ da gravidez, especialmente no terceiro trimestre ”, disse Gibbs.
Incerpi diz que é importante que as mulheres tomem medidas para se manterem saudáveis durante a gravidez, mas argumenta que mais precisa ser feito em nível nacional para apoiá-las em uma gravidez segura.
“Nutrição adequada, exercícios, dieta alimentar são muito, muito importantes … evitar álcool, evitar cigarros, evitar qualquer tipo de droga é muito, muito importante”, disse ele.
“Temos a oportunidade de realmente capacitar nossas mulheres grávidas para que se sintam muito mais confiantes e confortáveis para lidar com a gravidez”, acrescentou.
“É deprimente o suficiente saber que nossa taxa de mortalidade materna é de 17 por 100.000, mas é ainda mais desanimador saber que… cerca de 60 por cento da morte materna nos Estados Unidos pode ser potencialmente evitável”, disse Incerpi.
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