Agentes nutricionais com propriedades antiinflamatórias na quimioprevenção da neoplasia colorretal

A forte ligação entre inflamação e carcinogênese colorretal fornece a justificativa para o uso de agentes antiinflamatórios para quimioprevenção do câncer colorretal (CCR). Foi demonstrado que várias substâncias de ocorrência natural com propriedades antiinflamatórias, usadas em uma forma “nutracêutica” purificada, incluindo ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (PUFAs), como ácido eicosapentaenóico (EPA) e polifenóis como curcumina e resveratrol, têm propriedades Atividade -CRC em modelos pré-clínicos. Como esperado, esses agentes têm um excelente perfil de segurança e tolerabilidade em estudos clínicos de Fase II. Os ensaios clínicos randomizados de Fase III dessas substâncias que ocorrem naturalmente estão começando a ser relatados. O ácido graxo poliinsaturado ômega-3 EPA, na forma de ácido graxo livre (FFA), demonstrou reduzir o número e o tamanho dos pólipos adenomatosos em pacientes com polipose adenomatosa familiar (FAP), um achado que levou à avaliação desta formulação de EPA para prevenção de neoplasia colorretal ‘esporádica’. Os antiinflamatórios ‘nutracêuticos’ requerem avaliação clínica adicional em estudos de prevenção de pólipos, pois exibem muitas das características do agente ideal de quimioprevenção do câncer, incluindo segurança, tolerabilidade e aceitação pelo paciente.