Ácidos graxos N-3, câncer e caquexia: uma revisão sistemática da literatura

Foi relatado que o uso de ácidos graxos n-3 (AF) é benéfico para pacientes com câncer. Realizamos uma revisão sistemática da literatura a fim de emitir recomendações sobre o uso clínico de n-3 FA no contexto do câncer. Uma busca sistemática foi realizada nas bases de dados MEDLINE, EMBASE, Cochrane e Healthstar. Selecionamos ensaios clínicos ou estudos observacionais prospectivos incluindo pacientes com câncer e expectativa de vida> 2 meses, nos quais foram administrados suplementos entéricos com n-3 FA. Os parâmetros avaliados individualmente foram clínicos (estado nutricional, tolerância, sobrevida e permanência hospitalar), bioquímicos (mediadores inflamatórios) e funcionais (estado funcional, apetite e qualidade de vida (QV)). Dezessete estudos preencheram os critérios de inclusão; oito eram de alta qualidade. O painel de especialistas estabeleceu as seguintes evidências: (1) suplementos orais com n-3 FA beneficiam pacientes com câncer avançado e perda de peso, e são indicados em tumores do trato digestivo superior e pâncreas; (2) as vantagens observadas foram: aumento de peso e apetite, melhora da QV e redução da morbidade pós-cirúrgica; (3) não há um padrão definido para a combinação de diferentes n-3 FA, e é recomendado administrar> 1,5 g / dia; e (4) melhor tolerância é obtida administrando fórmulas com baixo teor de gordura por um período de pelo menos 8 semanas. Todas as evidências foram de grau B, mas para ‘duração do tratamento’ e ‘vantagem de sobrevivência’ foi grau C. Nossos resultados sugerem que a administração de n-3 FA (EPA e DHA) em doses de pelo menos 1,5 g / dia por um período prolongado de tempo para pacientes com câncer avançado está associado a uma melhora nos parâmetros clínicos, biológicos e de QV.