A vacina contra rotavírus evita diabetes tipo 1?

26 de janeiro de 2020 Agora

Os cientistas destacaram uma possível ligação entre infecção por rotavírus e um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 1. A vacinação contra o patógeno pode ser uma maneira eficaz de prevenir a doença.

Criança com diabetes — Uma vacinação infantil de rotina pode reduzir a incidência de diabetes tipo 1?

Diabetes tipo 1 é uma condição auto-imune.

A razão exata pela qual uma pessoa desenvolve essa condição é desconhecida, mas os especialistas acreditam que uma relação complexa entre muitos fatores genéticos e ambientais está em jogo.

Uma teoria de longa data tem implicado certas infecções na primeira infância como um gatilho para o diabetes tipo 1 – particularmente em crianças geneticamente suscetíveis.

Uma dessas infecções é o rotavírus.

A infecção pelo rotavírus causa gastroenterite, também conhecida como gripe estomacal. Em crianças, o rotavírus é a causa mais comum de gastroenterite.

Escrevendo no diário Patógenos PLOS, Dr. Leonard C. Harrison – professor do Walter e Eliza Hall Institute for Medical Research da Universidade de Melbourne, na Austrália – e colegas apresentam dados que sustentam sua teoria de uma ligação entre rotavírus e diabetes tipo 1.

Eles apontam para dois estudos em particular que mostram uma queda nos novos casos de diabetes tipo 1 em crianças que receberam a vacina contra o rotavírus.

Aumento das taxas e ‘alojamento conjunto’

Especialistas alertam que o número de pessoas vivendo com diabetes tipo 1 está aumentando.

Em 2009, um grupo de cientistas europeus publicou os resultados de um estudo multicêntrico que analisou quase 30.000 casos recém-diagnosticados de diabetes tipo 1 em crianças com menos de 15 anos.

Com base nesses dados, eles previram uma “duplicação de novos casos de diabetes tipo 1 em crianças europeias menores de 5 anos […] entre 2005 e 2020. “

Na Austrália, escreve Harrison, os fatores ambientais provavelmente desempenharam um papel vital nesse aumento.

“Uma observação interessante no contexto australiano que pode ser relevante para [rotavirus] como candidato, o fator ambiental está relacionado à prática de as mães “alojarem-se” com seus recém-nascidos “, observa ele.” Isso foi introduzido na década de 1970 e envolveu mãe e bebê permanecendo juntos, em vez de separar o bebê para um berçário comunitário à noite. “

Infecções com rotavírus eram comuns em berçários de recém-nascidos. O fato de os bebês ficarem com suas mães atrasou sua exposição ao vírus.

O Dr. Harrison cita pesquisas em ratos sugerindo que o momento da exposição ao rotavírus pode ser crucial.

Quando camundongos recém-nascidos geneticamente suscetíveis foram infectados com o vírus, eles não desenvolveram diabetes tipo 1. No entanto, animais expostos ao rotavírus posteriormente.

Vacina ligada a uma queda nos números

Se a infecção por rotavírus durante a primeira infância desencadeia diabetes tipo 1 em pessoas geneticamente suscetíveis, o que aconteceu quando os profissionais de saúde introduziram a vacina contra rotavírus como parte do esquema de imunização recomendado?

“Nós levantamos a hipótese de que, se a infecção natural por [rotavirus] foi um fator causal na [type 1 diabetes], então [rotavirus] vacinação alteraria a incidência de [condition], “Dr. Harrison explica.

Observando os 8 anos antes da introdução da vacina no Programa Nacional de Imunização da Austrália em 2007 e nos 8 anos subsequentes, a equipe viu uma queda no número de novos casos de diabetes tipo 1.

De acordo com o anterior JAMA Pediatrics Neste artigo, os dados mostraram uma redução de 15% nos novos diagnósticos de diabetes tipo 1 em crianças de 0 a 4 anos. No entanto, não houve diferença nas taxas entre crianças de 5 a 14 anos.

Outro trabalho de estudo na revista Relatórios Científicos relataram resultados semelhantes. Tendo analisado dados de quase 1,5 milhão de crianças nos Estados Unidos entre 2001 e 2017, os autores do estudo relataram uma redução de 41% em novos casos de diabetes tipo 1 durante esse período em crianças que receberam todas as doses da vacina contra rotavírus.

Não foi o caso daqueles que receberam apenas alguns dos tiros ou que nunca foram vacinados.

No entanto, o Dr. Harrison ressalta que nem todos os estudos chegaram à mesma conclusão.

Por exemplo, um estudo populacional de 495 crianças finlandesas não encontrou uma mudança significativa no risco de diabetes tipo 1 quando os cientistas compararam crianças vacinadas e não vacinadas.

“Fatores ambientais que promovem o aumento de [type 1 diabetes] é provável que a incidência em contextos genéticos específicos seja onipresente e múltipla “, concluem o Dr. Harrison e colegas.

“Naquela [rotavirus] Pode ser que um desses fatores seja apoiado por várias linhas de evidência […], à qual agora podemos adicionar uma associação entre [rotavirus] vacinação e diminuição da [type 1 diabetes] incidência.”