Saúde

Viva Medicare Advantage: Planos para 2020


  • A Viva oferece planos de Medicare Advantage em todo o Alabama.
  • Os planos do Viva Medicare Advantage são Organizações de Manutenção da Saúde (HMOs) e incluem cobertura da Parte D.
  • Os Planos de Necessidades Especiais (SNPs) estão disponíveis para pessoas inscritas no Medicare e no Medicaid.

Viva é um provedor de seguro de saúde com sede em Birmingham, Alabama. A empresa faz parte da Universidade do Alabama em Birmingham Health System e trabalha com uma grande rede de fornecedores em todo o estado.

As ofertas de seguros da Viva incluem planos do Medicare Advantage com uma variedade de preços. Os planos oferecem toda a cobertura dos planos padrão do Medicare Advantage, com cobertura adicional para itens como atendimento odontológico e prescrições.

Continue lendo para saber quais tipos de planos do Medicare Advantage são oferecidos pelo Viva no Alabama e quais serviços eles cobrem.

Os planos Viva Medicare Advantage são oferecidos em todo o estado do Alabama. A empresa tem um foco local, com escritórios e centros de ajuda em todo o estado.

Embora os planos da Viva sejam oferecidos em todo o estado, certos planos estão disponíveis apenas em países selecionados. Ao pesquisar as opções do seu plano, você digitará o seu CEP, que permitirá ver todos os planos disponíveis em sua área.

O Viva oferece um tipo de plano do Medicare Advantage chamado Health Maintenance Organization (HMO). Uma HMO é um tipo de plano de seguro de saúde que trabalha com uma rede de provedores. Você visitará médicos, farmácias e outros fornecedores na rede do seu plano para obter cobertura.

Se você encontrar um provedor fora da rede do seu plano, poderá pagar um custo mais alto pelos serviços. Em alguns casos, o serviço pode não estar totalmente coberto. Os serviços de emergência são sempre cobertos, mesmo que você saia da sua rede.

Além das HMOs padrão, o Viva também oferece um plano chamado Plano Especial de Necessidades (SNP). Os SNPs são projetados para inscritos no Medicare com preocupações médicas ou financeiras que requerem mais cobertura do que um plano padrão pode oferecer. Por exemplo, existem SNPs para pessoas com condições crônicas ou que vivem em lares de idosos.

O HMO SNP da Viva, o plano de valor extra do Viva Medicare, é para os inscritos no Medicare que também estão matriculados no Medicaid. O plano oferece cobertura a baixo ou nenhum custo para inscritos duplos.

A Viva oferece a Medicare Part D (cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica) juntamente com seus planos de Medicare Advantage. Não oferece planos separados da parte D.

Portanto, enquanto você pode obter a cobertura da Parte D pelo Viva, não pode comprá-la como um plano separado. Sua cobertura fará parte do seu plano do Medicare Advantage.

Todos os planos do Medicare Advantage, incluindo os planos do Viva, devem cobrir os mesmos serviços que o Medicare original. O Medicare original é composto pela parte A do Medicare (seguro hospitalar) e parte B (seguro médico).

Isso inclui uma gama de serviços de saúde, como:

Muitos planos também oferecem cobertura adicional. Os itens de cobertura adicionais específicos disponíveis dependem do seu plano.

Alguns recursos extras são padrão em todos os planos do Viva Medicare Advantage. A partir de 2020, eles incluem:

  • cobertura odontológica abrangente
  • um subsídio trimestral de medicamentos vendidos sem receita
  • copias baixas ou inexistentes para medicamentos genéricos e suprimentos para diabéticos
  • cobertura para emergências médicas quando você estiver fora do condado
  • até US $ 20 por mês para associações de fitness
  • gerenciamento de medicamentos e condições crônicas por meio do programa VCare

Todos os planos também vêm com acesso aos centros Viva Health Wellness localizados em todo o estado. Os membros podem visitá-los gratuitamente para obter ajuda para entender seu plano e gerenciar sua saúde.

Os planos Medicare Advantage da Viva são oferecidos em alguns níveis de cobertura e preços diferentes. Geralmente, seus custos dependerão do plano que você escolher. Você pode conferir alguns dos custos com os planos de HMO disponíveis na tabela abaixo.

Os preços listados acima para consultas de emergência aplicam-se apenas quando você permanecer ambulatorial. Se for decidido que você precisa ser internado no hospital, esse tipo de estadia é cobrado e coberto de forma diferente.

Quanto custam os SNPs do Viva Medicare Advantage?

O SNP do Viva, Valor Extra do Viva Medicare, é para pessoas que também estão matriculadas no Medicaid. Seu preço para este plano dependerá do tipo de Medicaid para o qual sua renda o qualifica (como Medicaid completo, QMB / QMB +, SLMB, QDWI ou QI-1). O plano é dividido em duas categorias. Alguns dos custos para cada tipo de cobertura podem ser encontrados abaixo.

Os planos Medicare Advantage, também chamados de planos Medicare Parte C, são oferecidos por companhias de seguros privadas. Esses planos são exigidos pelo Medicare para cobrir os mesmos serviços cobertos pelo Medicare original (partes A e B). Seu plano Advantage substituirá sua cobertura original do Medicare.

Dependendo do plano escolhido, você pode ser responsável por custos como:

  • prêmios
  • franquias
  • copagamentos
  • custos de cosseguro

Qualquer prêmio associado ao seu plano do Medicare Advantage será cobrado além do prêmio da Parte B. Em 2020, o prêmio padrão da parte B é de US $ 144,60. Por exemplo, se você escolher o plano Viva Medicare Premier, com seu prêmio de US $ 104, pagaria um total de US $ 248,60 por mês.

Os planos disponíveis dependem da sua localização. Planos locais como o Viva estão disponíveis apenas em estados ou cidades selecionados. Outros planos de grandes companhias de seguros podem estar disponíveis em uma área mais ampla, mas seu preço e opções de cobertura exata dependerão da sua localização.

O Medicare original não inclui cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica. É aí que entra a Parte D. Se você possui o Medicare original, pode usar um plano da Parte D para ajudar a cobrir os custos de suas prescrições.

Como os planos de vantagem do Medicare, os planos da parte D são oferecidos por empresas privadas. Esses planos também têm seus próprios prêmios e custos adicionados aos do Medicare original.

Os planos da Parte D têm uma lista de medicamentos que eles abrangem, conhecido como formulário. O formulário incluirá genéricos, marcas de nome e medicamentos especiais que seu plano cobre.

Geralmente, os planos da Parte D também têm uma rede. Você precisará usar as farmácias que fazem parte da rede do seu plano para obter cobertura.

Se você está comprando um plano da parte D, pode inserir sua farmácia e prescrições atuais na ferramenta de localização de planos do site do Medicare. Em seguida, ele mostra apenas os planos que incluem suas prescrições em seus formulários e sua farmácia em sua rede. Você pode então selecionar dentre os planos que podem funcionar para você.

  • A Viva oferece planos de Medicare Advantage em todo o Alabama. Os planos incluem várias HMOs com diferentes preços e valores de cobertura.
  • O Viva também oferece um SNP HMO para os membros do Medicare que também estão matriculados no Medicaid.
  • Todos os planos da Viva incluem cobertura adicional para atendimento odontológico, prescrições e emergências de viagem.

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