Visão geral, lista de alimentos e guia

Um sistema imunológico saudável é projetado para produzir anticorpos que atacam células estranhas ou prejudiciais em seu corpo.

No entanto, em pessoas com doenças autoimunes, o sistema imunológico tende a produzir anticorpos que, em vez de combater infecções, atacam células e tecidos saudáveis.

Isso pode resultar em uma série de sintomas, incluindo dor nas articulações, fadiga, dor abdominal, diarreia, névoa do cérebro e danos aos tecidos e nervos.

Alguns exemplos de doenças autoimunes incluem artrite reumatóide, lúpus, DII, diabetes tipo 1 e psoríase.

Acredita-se que as doenças autoimunes sejam causadas por uma variedade de fatores, incluindo propensão genética, infecção, estresse, inflamação e uso de medicamentos.

Além disso, algumas pesquisas sugerem que, em indivíduos suscetíveis, danos à barreira intestinal podem levar ao aumento da permeabilidade intestinal, também conhecido como “intestino solto, ”Que pode desencadear o desenvolvimento de certas doenças autoimunes (2)

Acredita-se que certos alimentos possivelmente aumentam a permeabilidade do intestino, aumentando assim a probabilidade de intestino solto.

A dieta AIP se concentra em eliminar esses alimentos e substituí-los por alimentos ricos em nutrientes e promotores da saúde, que podem ajudar a curar o intestino e, em última instância, reduzir a inflamação e os sintomas de doenças autoimunes (3)

Ele também remove certos ingredientes como o glúten, que pode causar respostas imunológicas anormais em indivíduos suscetíveis (4, 5)

Embora os especialistas acreditem que um intestino permeável pode ser uma explicação plausível para a inflamação experimentada por pessoas com doenças autoimunes, eles alertam que a pesquisa atual torna impossível confirmar uma relação de causa e efeito entre os dois (2)

Portanto, mais pesquisas são necessárias antes que conclusões sólidas possam ser feitas.

RESUMO

A dieta do Protocolo Autoimune (AIP) visa reduzir a inflamação, a dor e outros sintomas experimentados por pessoas com distúrbios autoimunes, curando o intestino gotejante e removendo ingredientes potencialmente problemáticos de sua dieta.

A dieta AIP se assemelha ao dieta Paleo, tanto nos tipos de alimentos permitidos e evitados, quanto nas fases que os compõem. Devido às suas semelhanças, muitos consideram a dieta AIP uma extensão da dieta paleo – embora a AIP possa ser vista como uma versão mais restrita dela.

A dieta AIP consiste em duas fases principais.

A fase de eliminação

A primeira fase é uma fase de eliminação que envolve a remoção de alimentos e medicamentos que se acredita causar inflamação intestinal, desequilíbrios entre os níveis de bactérias boas e más no intestino ou uma resposta imunológica (1, 3)

Durante esta fase, alimentos como grãos, legumes, nozes, sementes, vegetais de erva-moura, ovos e laticínios são completamente evitados.

Tabaco, álcool, café, óleos, aditivos alimentares, açúcares refinados e processados ​​e certos medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) também devem ser evitados (1)

Exemplos de AINEs incluem ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco e aspirina em altas doses.

Por outro lado, esta fase estimula o consumo de frescos, alimentos ricos em nutrientes, carne minimamente processada, alimentos fermentados e caldo de ossos. Ele também enfatiza a melhoria dos fatores de estilo de vida, como estresse, sono e atividade física (1)

A duração da fase de eliminação da dieta varia, visto que normalmente é mantida até que a pessoa sinta uma redução perceptível nos sintomas. Em média, a maioria das pessoas mantém esta fase por 30-90 dias, mas algumas podem notar melhorias logo nas primeiras 3 semanas (1, 6)

A fase de reintrodução

Uma vez que uma melhora mensurável nos sintomas e no bem-estar geral ocorre, a fase de reintrodução pode começar. Durante esta fase, os alimentos evitados são gradualmente reintroduzidos na dieta, um de cada vez, com base na tolerância da pessoa.

O objetivo desta fase é identificar quais alimentos contribuem para os sintomas de uma pessoa e reintroduzir todos os alimentos que não causam sintomas, continuando a evitar aqueles que causam. Isso permite a mais ampla variedade alimentar que uma pessoa pode tolerar.

Durante esta fase, os alimentos devem ser reintroduzidos um de cada vez, permitindo um período de 5 a 7 dias antes de reintroduzir um alimento diferente. Isso permite que uma pessoa tenha tempo suficiente para perceber se algum dos seus sintomas reaparece antes de continuar o processo de reintrodução (1)

Alimentos que são bem tolerados podem ser adicionados de volta à dieta, enquanto aqueles que desencadeiam os sintomas devem continuar a ser evitados. Tenha em mente que seu tolerância alimentar pode mudar com o tempo.

Como tal, você pode querer repetir o teste de reintrodução para alimentos que inicialmente falharam no teste de vez em quando.

Protocolo de reintrodução passo a passo

Aqui está uma abordagem passo a passo para reintroduzir alimentos que foram evitados durante a fase de eliminação da dieta AIP.

• Passo 1. Escolha um alimento para reintroduzir. Planeje consumir este alimento algumas vezes por dia no dia do teste e evite-o completamente por 5–6 dias.
• Passo 2. Coma uma pequena quantidade, como 1 colher de chá da comida e espere 15 minutos para ver se você tem uma reação.
• Etapa 3. Se sentir algum sintoma, encerre o teste e evite este alimento. Se não apresentar sintomas, coma uma porção um pouco maior, como 1 1/2 colher de sopa, do mesmo alimento e monitore como você se sente por 2–3 horas.
• Passo 4. Se sentir algum sintoma durante este período, encerre o teste e evite este alimento. Se nenhum sintoma ocorrer, coma uma porção normal do mesmo alimento e evite-o por 5 a 6 dias sem reintroduzir nenhum outro alimento.
• Etapa 5. Se não sentir sintomas por 5–6 dias, você pode reincorporar o alimento testado à sua dieta e repetir este processo de reintrodução de 5 etapas com um novo alimento.

É melhor evitar a reintrodução de alimentos em circunstâncias que tendem a aumentar a inflamação e dificultar a interpretação dos resultados. Isso inclui durante uma infecção, após uma má noite de sono, ao se sentir estranhamente estressado ou após um treino intenso.

Além disso, às vezes é recomendado reintroduzir os alimentos em uma ordem específica. Por exemplo, ao reintroduzir laticínios, escolha produtos lácteos com a menor concentração de lactose para reintroduzir primeiro, como ghee ou laticínios fermentados.

RESUMO

A dieta AIP primeiro elimina quaisquer alimentos que possam desencadear os sintomas por algumas semanas. Cada um é então reintroduzido individualmente para que apenas aqueles que não desencadeiam os sintomas possam ser adicionados de volta à dieta.

A dieta AIP tem recomendações estritas sobre quais alimentos comer ou evitar durante sua fase de eliminação (7, 8)

Alimentos a evitar

• Grãos: arroz, trigo, aveia, cevada, centeio, etc., bem como alimentos derivados deles, como macarrão, pão e cereais matinais
• Legumes: lentilhas, feijão, ervilha, amendoim, etc., bem como alimentos derivados deles, como tofu, tempeh, carnes falsasou manteiga de amendoim
• Legumes Nightshade: berinjelas, pimentões, batatas, tomates, tomatillos, etc., bem como especiarias derivadas de vegetais de erva-moura, como páprica
• Ovos: ovos inteiros, claras de ovo ou alimentos que contenham esses ingredientes
• Laticínios: leite de vaca, cabra ou ovelha, bem como alimentos derivados desses leites, como creme, queijo, manteiga ou ghee; proteínas em pó à base de laticínios ou outros suplementos também devem ser evitados
• Nozes e sementes: todas as nozes, sementes e alimentos derivados delas, como farinhas, manteiga ou óleos; também inclui cacau e especiarias à base de sementes, como coentro, cominho, erva-doce, erva-doce, feno-grego, mostarda e noz-moscada
• Certas bebidas: álcool e café
• Óleos vegetais processados: óleos de canola, colza, milho, caroço de algodão, palmiste, cártamo, soja ou girassol
• Açúcares refinados ou processados: açúcar de cana ou de beterraba, xarope de milho, xarope de arroz integral e xarope de malte de cevada; também inclui doces, refrigerantes, doces, sobremesas congeladas e chocolate, que podem conter esses ingredientes
• Aditivos alimentares e adoçantes artificiais: gorduras trans, corantes alimentares, emulsionantes e espessantes, bem como adoçantes artificiais, como estévia, manitol e xilitol

Alguns protocolos AIP recomendam ainda evitar todas as frutas – frescas ou secas – durante a fase de eliminação. Outros permitem a inclusão de 10–40 gramas de frutose por dia, o que equivale a cerca de 1–2 porções de fruta por dia.

Embora não especificado em todos os protocolos de AIP, alguns também sugerem evitar algas, como espirulina ou chlorella, durante a fase de eliminação, pois este tipo de vegetal marinho também pode estimular uma resposta imunológica (9)

Alimentos para comer

• Legumes: uma variedade de vegetais, exceto vegetais de erva-moura e algas, que devem ser evitados
• Fruta fresca: uma variedade de frutas frescas, com moderação
• Tubérculos: batata doce, taro, inhame, bem como alcachofras de Jerusalém ou chinesas
• Carne minimamente processada: caça selvagem, peixes, frutos do mar, carne de órgãos e aves; as carnes devem ser silvestres, alimentadas com pasto ou cultivadas em pasto, sempre que possível
• Alimentos fermentados ricos em probióticos: alimentos fermentados não lácteos, como kombuchá, Kimchi, chucrute, picles e kefir de coco; suplementos probióticos também podem ser consumidos
• Óleos vegetais minimamente processados: azeite de oliva, óleo de abacate ou óleo de coco
• Ervas e especiarias: contanto que não sejam derivados de uma semente
• Vinagres: balsâmico, cidra de maçãe vinagre de vinho tinto, desde que não contenham açúcares adicionados
• Adoçantes naturais: xarope de bordo e mel, com moderação
• Certos chás: chá verde e preto com ingestão média de até 3-4 xícaras por dia
• Caldo de osso

Apesar de permitido, alguns protocolos recomendam ainda que você modere a ingestão de sal, gorduras saturadas e ômega-6, açúcares naturais, como mel ou xarope de bordo, bem como alimentos à base de coco.

Dependendo do protocolo AIP em mãos, pequenas quantidades de frutas também podem ser permitidas. Isso geralmente equivale a uma ingestão máxima de 10–40 gramas de frutose por dia, ou o equivalente a cerca de 1–2 porções de frutas frescas.

Alguns protocolos também sugerem moderar a ingestão de frutas e vegetais com alto índice glicêmico, incluindo frutas secas, batata-doce e banana.

o índice glicêmico (GI) é um sistema usado para classificar os alimentos em uma escala de 0 a 100, com base em quanto eles irão aumentar os níveis de açúcar no sangue, em comparação com o pão branco. Frutas e vegetais com alto índice glicêmico são aqueles classificados como 70 ou acima na escala de GI (10)

RESUMO

A dieta AIP normalmente consiste em alimentos minimamente processados ​​e ricos em nutrientes. As listas acima especificam quais alimentos comer ou evitar durante a fase de eliminação da dieta AIP.

Embora a pesquisa sobre a dieta AIP seja limitada, algumas evidências sugerem que ela pode reduzir a inflamação e os sintomas de certas doenças auto-imunes.

Pode ajudar a curar um intestino gotejante

Pessoas com doenças auto-imunes geralmente têm intestino permeável, e os especialistas acreditam que pode haver uma ligação entre a inflamação que experimentam e a permeabilidade de seu intestino (2, 3, 11, 12)

Um intestino saudável geralmente tem baixa permeabilidade. Isso permite que ele atue como uma boa barreira e evite que alimentos e resíduos vazem para a corrente sanguínea.

No entanto, um intestino altamente permeável ou permeável permite que partículas estranhas entrem na corrente sanguínea, por sua vez, possivelmente causando inflamação.

Paralelamente, há evidências crescentes de que os alimentos que você ingere podem influenciar a imunidade e a função do seu intestino e, em alguns casos, possivelmente até reduzir o grau de inflamação que você experimenta (13, 14)

Uma hipótese sustentada pelos pesquisadores é que ajudando curar intestino gotejante, a dieta AIP pode ajudar a reduzir o grau de inflamação que uma pessoa sente.

Embora as evidências científicas sejam atualmente limitadas, um punhado de estudos sugere que a dieta AIP pode ajudar a reduzir a inflamação ou os sintomas causados ​​por ela, pelo menos entre um subconjunto de pessoas com certas doenças autoimunes (6, 7, 15)

No entanto, são necessárias mais pesquisas para compreender especificamente as maneiras exatas em que a dieta AIP pode ajudar, bem como as circunstâncias precisas em que isso pode acontecer (2)

Pode reduzir a inflamação e os sintomas de algumas doenças autoimunes

Até o momento, a dieta AIP foi testada em um pequeno grupo de pessoas e produziu resultados aparentemente positivos.

Por exemplo, em um estudo recente de 11 semanas em 15 pessoas com IBD em uma dieta AIP, os participantes relataram experimentar significativamente menos sintomas relacionados à DII no final do estudo. No entanto, nenhuma mudança significativa nos marcadores de inflamação foi observada (15)

Da mesma forma, um pequeno estudo fez com que pessoas com DII seguissem a dieta AIP por 11 semanas. Os participantes relataram melhorias significativas na frequência intestinal, estresse e capacidade de realizar atividades de lazer ou esportivas logo nas 3 semanas de estudo (6)

Em outro estudo, 16 mulheres com Tireoidite de Hashimoto, uma doença auto-imune que afeta a glândula tireóide, seguiu a dieta AIP por 10 semanas. Ao final do estudo, a inflamação e os sintomas relacionados à doença diminuíram 29% e 68%, respectivamente.

Os participantes também relataram melhorias significativas em sua qualidade de vida, apesar de não haver diferenças significativas em suas medidas de função da tireoide (7)

Embora promissores, os estudos permanecem pequenos e poucos. Além disso, até o momento, eles só foram realizados em um pequeno subconjunto de pessoas com doenças autoimunes. Portanto, mais pesquisas são necessárias antes que conclusões sólidas possam ser feitas.

RESUMO

A dieta AIP pode ajudar a reduzir a permeabilidade intestinal e a inflamação em pessoas com doenças autoimunes. Pequenos estudos relatam efeitos benéficos em pessoas com DII e tireoidite de Hashimoto, mas mais pesquisas são necessárias para confirmar esses benefícios.

A dieta AIP é considerada um dieta de eliminação, o que o torna muito restritivo e potencialmente difícil de seguir para alguns, especialmente em sua fase de eliminação.

A fase de eliminação dessa dieta também pode dificultar a alimentação das pessoas em situações sociais, como em um restaurante ou em casa de amigos, aumentando o risco de isolamento social.

Também é importante observar que não há garantia de que esta dieta reduzirá a inflamação ou os sintomas relacionados à doença em todas as pessoas com doenças autoimunes.

No entanto, aqueles que experimentam uma redução dos sintomas após esta dieta podem ser reticentes em progredir para a fase de reintrodução, por medo de trazer os sintomas de volta.

Isso pode se tornar problemático, pois permanecer na fase de eliminação pode tornar difícil atender às suas necessidades diárias de nutrientes. Portanto, permanecer nesta fase por muito tempo pode aumentar o risco de desenvolver deficiências de nutrientes, bem como problemas de saúde ao longo do tempo.

É por isso que a fase de reintrodução é crucial e não deve ser ignorada.

Se você estiver enfrentando dificuldades para iniciar a fase de reintrodução, considere entrar em contato com um nutricionista registrado ou outro profissional médico com conhecimento sobre a dieta AIP para orientação personalizada.

RESUMO

A dieta AIP pode não funcionar para todos e sua fase de eliminação é muito restritiva. Isso pode tornar essa dieta isolada e difícil de seguir. Também pode levar a um alto risco de deficiência de nutrientes se sua fase de reintrodução for evitada por muito tempo.

A dieta AIP é projetada para ajudar reduzir a inflamação, dor ou outros sintomas causados ​​por doenças auto-imunes. Como tal, pode funcionar melhor para pessoas com doenças autoimunes, como lúpus, DII, doença celíaca ou artrite reumatóide.

As doenças autoimunes não podem ser curadas, mas seus sintomas podem ser controlados. A dieta AIP visa ajudá-lo a fazer isso, ajudando-o a identificar quais alimentos podem estar desencadeando seus sintomas específicos.

As evidências sobre a eficácia desta dieta são atualmente limitadas a pessoas com DII e doença de Hashimoto.

No entanto, com base na maneira como essa dieta deve funcionar, as pessoas com outras doenças auto-imunes também podem se beneficiar dela.

Atualmente, existem poucas desvantagens em experimentar esta dieta, especialmente quando realizada sob a supervisão de um nutricionista ou outro profissional médico.

Buscar orientação profissional antes de experimentar a dieta AIP o ajudará a identificar melhor quais alimentos podem estar causando seus sintomas específicos, bem como a garantir que você continue atendendo às suas necessidades nutricionais da melhor forma possível em todas as fases desta dieta.

RESUMO

A dieta AIP pode reduzir a gravidade dos sintomas associados a várias doenças autoimunes. No entanto, pode ser difícil de implementar por conta própria, por isso a orientação de um nutricionista ou profissional médico é altamente recomendada.

A dieta AIP é uma dieta de eliminação projetada para ajudar a reduzir a inflamação ou outros sintomas causados ​​por doenças autoimunes.

É composto de duas fases projetadas para ajudá-lo a identificar e, em última análise, evitar os alimentos que podem desencadear a inflamação e os sintomas específicos da doença. A pesquisa sobre sua eficácia é limitada, mas parece promissora.

Devido às suas desvantagens limitadas, as pessoas com doenças auto-imunes geralmente têm pouco a perder ao experimentá-lo. No entanto, é provavelmente melhor buscar a orientação de um profissional de saúde qualificado para garantir que você continue atendendo às suas necessidades nutricionais em todas as fases desta dieta.