Variabilidade da frequência cardíaca e índice ômega-3 em pacientes eutímicos com transtornos bipolares

Fundo: Os transtornos afetivos estão associados a um risco aumentado de doença cardiovascular, que, pelo menos em parte, parece ser independente dos tratamentos psicofarmacológicos usados ​​para controlar esses transtornos. Foi demonstrado que a redução da variabilidade da freqüência cardíaca (SDNN) e um baixo índice ômega-3 estão associados ao aumento do risco de morte após infarto do miocárdio. Portanto, pretendemos investigar a variabilidade da frequência cardíaca e o índice ômega-3 em pacientes eutímicos com transtorno bipolar.

Métodos: Avaliamos a variabilidade da frequência cardíaca (SDNN) e o índice ômega-3 em 90 eutímicos, principalmente pacientes medicados com transtornos bipolares (Bipolar-I, Bipolar-II) em medicação psicotrópica estável, livre de comorbidade médica significativa e em 62 controles saudáveis. A variabilidade da frequência cardíaca foi medida a partir da eletrocardiografia sob uma condição de estado de repouso padronizada de 30 minutos. Idade, sexo, IMC, tabagismo, consumo de álcool e consumo de cafeína como potenciais confundidores também foram avaliados.

Resultados: A variabilidade da frequência cardíaca (SDNN) foi significativamente menor em pacientes com transtornos bipolares em comparação com controles saudáveis ​​(35,4 mseg versus 60,7 mseg; P <0,0001), enquanto o índice Omega-3 não diferiu significativamente entre os grupos (5,2% versus 5,3%) . Em um modelo de regressão linear, apenas a associação ao grupo (pacientes com transtorno bipolar versus controles saudáveis) e a idade previram significativamente a variabilidade da frequência cardíaca (SDNN).

Conclusão: A variabilidade da frequência cardíaca (SDNN) pode fornecer uma ferramenta útil para estudar o impacto de intervenções destinadas a reduzir o risco aumentado de doença cardiovascular em pacientes eutímicos com transtornos bipolares. A diferença no SDNN entre casos e controles não pode ser explicada por uma diferença no Índice Omega-3.