Uma emulsão parenteral de óleo de peixe de base exclusiva reverte a colestase

A nutrição parenteral prolongada (NP) leva a danos no fígado. O interesse recente tem se concentrado no componente lipídico da NP. Uma emulsão lipídica baseada em ácidos graxos w-3 diminui a bilirrubina conjugada. Uma emulsão lipídica mista derivada de óleos de soja, coco, oliva e peixe reverte a icterícia. Aqui, relatamos a reversão da colestase e a melhora da tolerância à alimentação enteral em 1 lactente com doença hepática associada à insuficiência intestinal. O tratamento envolveu a substituição de uma emulsão lipídica mista por uma contendo principalmente ácidos graxos ômega-3 durante 37 dias. O crescimento e os testes bioquímicos da função hepática melhoraram significativamente. Isso sugere que as emulsões de gordura feitas de óleos de peixe podem ser meios mais eficazes de tratar essa condição em comparação com uma emulsão lipídica intravenosa contendo óleo de soja, triglicerídeos de cadeia média, azeite e óleo de peixe.

A nutrição parenteral prolongada causa danos ao fígado. Recentemente, foi relatado o efeito de emulsões lipídicas intravenosas baseadas exclusivamente em ácidos graxos ômega-3 na resolução da colestase. O mesmo foi observado com o uso de emulsões lipídicas mistas derivadas de óleo de soja, coco, oliva e peixe. Relatamos o desaparecimento da colestase e melhora da tolerância enteral em uma criança com doença hepática associada à nutrição parenteral. O tratamento consistiu na substituição de uma emulsão lipídica mista por outra contendo exclusivamente óleo de peixe por 37 dias. O crescimento e os dados bioquímicos da função hepática melhoraram significativamente. Este caso sugere que as emulsões lipídicas intravenosas de óleo de peixe podem ser mais eficazes no tratamento da colestase em comparação com as emulsões mistas.