Uma dieta cetogênica pode ajudar a tratar o transtorno bipolar?

O transtorno bipolar pode atrapalhar todas as partes da sua vida, incluindo seu trabalho e seus relacionamentos. A medicina e a terapia da fala podem ajudar a controlar as graves e altas mudanças nos sintomas de humor, depressão e mania. Você também pode ter pensado em tentar terapias alternativas, como mudanças na dieta.

Embora mudar sua dieta não cure o transtorno bipolar, existem evidências de que certas escolhas alimentares podem ajudar. Uma dieta em particular, a dieta cetogênica, tem o potencial de beneficiar pessoas com essa condição, de acordo com pesquisas limitadas.

A dieta cetogênica existe desde a década de 1920. É uma dieta rica em gorduras e com poucos carboidratos que imita o estado em que seu corpo entraria se você estivesse em jejum.

Normalmente, os carboidratos, principalmente a glicose, fornecem energia ao corpo e ao cérebro. A glicose é a fonte preferida de combustível do cérebro. Quando você corta carboidratos da sua dieta, a gordura assume a fonte principal de energia do seu corpo. O fígado decompõe as gorduras em substâncias chamadas cetonas, que são naturalmente mais energéticas que os carboidratos. As cetonas viajam pela corrente sanguínea para alimentar o cérebro.

Existem duas variações da dieta:

• Na dieta cetogênica clássica, você come uma proporção de 3: 1 a 5: 1 de gorduras para proteínas e carboidratos. Em outras palavras, três a cinco vezes a quantidade de gordura em comparação com proteínas e carboidratos combinados. A maior parte da sua dieta é composta de gorduras de alimentos como peixe, como sardinha e salmão, manteiga, carne vermelha, abacate, frango, ovos, queijo, leite de coco, sementes e nozes. A maioria dos carboidratos vem de vegetais.
• Na dieta de triglicerídeos de cadeia média (MCT), você recebe cerca de 60% de suas calorias totais de um tipo de óleo de coco. Você pode comer mais proteína e carboidratos na dieta MCT do que na dieta cetogênica clássica.

Pesquisas ao longo dos anos descobriram que a dieta cetogênica é útil para certas condições cerebrais. A 2015 estude confirma ainda que pode reduzir drasticamente o número de convulsões em crianças com epilepsia, inclusive naquelas que não respondem a medicamentos. Pesquisa também sugere que isso pode aliviar sintomas de doenças neurodegenerativas como a doença de Alzheimer e a doença de Parkinson. Alguns muito cedo evidência sugere que também poderia ajudar com o transtorno bipolar.

Epilepsia e dieta cetogênica

Medicamentos anti-convulsivos, os mesmos medicamentos usados ​​para tratar pessoas com epilepsia, são elementos do tratamento do transtorno bipolar. Isso fez com que os pesquisadores se perguntassem se uma dieta que ajuda com os sintomas da epilepsia também poderia ajudar as pessoas com transtorno bipolar.

Há motivos para acreditar que sim. Durante um episódio deprimido ou maníaco, a produção de energia diminui no cérebro. Comer uma dieta cetogênica pode aumentar a energia no cérebro.

Pessoas com transtorno bipolar têm quantidades acima do normal de sódio dentro de suas células. O lítio e outros medicamentos estabilizadores do humor usados ​​para tratar o transtorno bipolar funcionam, em parte, pela diminuição dos níveis de sódio nas células. A dieta cetogênica tem o mesmo tipo de efeito.

Em teoria, a dieta cetogênica pode ajudar no transtorno bipolar. No entanto, é difícil saber se essa dieta pode realmente aliviar os sintomas do transtorno bipolar, porque foram feitas muito poucas pesquisas sobre o assunto.

A 2013 estude acompanharam duas mulheres com transtorno bipolar do tipo II, que inclui um padrão de episódios depressivos seguidos por episódios de mania relativamente leves. Uma das mulheres estava em dieta cetogênica por dois anos, enquanto a outra estava em dieta por três anos. Ambas as mulheres experimentaram maiores melhorias no humor enquanto estavam na dieta cetogênica do que na medicação e não apresentaram efeitos colaterais.

Embora os resultados tenham sido promissores, o estudo foi extremamente pequeno. Estudos muito maiores precisam ser feitos para confirmar se a dieta cetogênica tem algum benefício para a maior população de transtorno bipolar.

Embora a dieta cetogênica seja promissora para o transtorno bipolar, não há nenhuma evidência firme de que ela funcione. A dieta é muito limitada e pode levar a deficiências em certos nutrientes, como vitaminas B, C e D, além de cálcio, magnésio e ferro. Algumas pessoas também desenvolvem uma alteração no odor da respiração, nos níveis de energia e nos sintomas digestivos desagradáveis, como náusea, vômito e constipação. Em casos raros, a dieta levou a efeitos colaterais mais graves, como ritmos cardíacos anormais, pancreatite, ossos enfraquecidos e pedras nos rins.

Se você estiver interessado em experimentar esta dieta, consulte seu médico primeiro. O seu médico e nutricionista podem lhe dizer como seguir esta dieta da maneira mais segura possível. Ou então, seu médico pode aconselhar contra a dieta cetogênica e sugerir outras opções de tratamento do transtorno bipolar mais comprovadas.