Tratamento invasivo do carcinoma ductal

Sobre 268.600 mulheres nos Estados Unidos serão diagnosticados com câncer de mama em 2019. A forma mais comum de câncer de mama é chamada carcinoma ductal invasivo (IDC). É responsável por cerca de 80% de todos os diagnósticos de câncer de mama.

Carcinoma refere-se a um tipo de câncer que começa nas células da pele ou nos tecidos que revestem seus órgãos internos. Os adenocarcinomas são tipos mais específicos de carcinomas que se originam no tecido glandular do corpo.

O carcinoma ductal invasivo, também conhecido como carcinoma ductal infiltrativo, recebe esse nome porque começa nos dutos transportadores de leite da mama e se espalha para (ou invade) os tecidos mamários circundantes. As duas formas mais comuns de câncer de mama invasivo são:

Embora o IDC possa afetar mulheres em qualquer idade, ele é diagnosticado com mais frequência em mulheres entre 55 e 64 anos. Este câncer de mama também pode afetar os homens.

Se você ou alguém que você conhece foi diagnosticado com IDC, tenha certeza de que existem muitas formas diferentes de tratamento disponíveis.

Os tratamentos para o IDC se enquadram em dois tipos principais:

• Os tratamentos locais para a CDI têm como alvo o tecido canceroso da mama e as áreas circundantes, como o tórax e os linfonodos.
• Os tratamentos sistêmicos para IDC são aplicados por todo o corpo, visando todas as células que possam ter viajado e se espalhado a partir do tumor original. Os tratamentos sistêmicos são eficazes para reduzir a probabilidade de o câncer retornar após o tratamento.

Tratamentos locais

Existem dois tipos principais de tratamentos locais para o CDI: cirurgia e radioterapia.

A cirurgia é usada para remover o tumor cancerígeno e determinar se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos. A cirurgia é normalmente a primeira resposta do médico ao lidar com a CDI.

Demora cerca de duas semanas para se recuperar de uma mastectomia e quatro semanas ou mais para se recuperar de uma mastectomia. Os tempos de recuperação podem ser maiores se os linfonodos foram removidos, se a reconstrução foi realizada ou se houve alguma complicação.

Às vezes, a fisioterapia pode ser recomendada para ajudar na recuperação desses procedimentos.

Terapia de radiação direciona poderosos feixes de radiação no peito, tórax, axila ou clavícula para matar qualquer célula que possa estar dentro ou perto da localização do tumor. A terapia de radiação leva cerca de 10 minutos para administrar diariamente ao longo de cinco a oito semanas.

Algumas pessoas tratadas com radiação podem apresentar inchaço ou alterações na pele. Certos sintomas, como fadiga, podem levar de 6 a 12 semanas ou mais para diminuir.

Diferentes tipos de cirurgias e terapias de radiação disponíveis para o tratamento deste CDI incluem:

• lumpectomiaou remoção do tumor
• mastectomiaou remoção da mama
• dissecção e remoção de linfonodos
• radiação externa do feixe, em que os raios de radiação atingem toda a área da mama
• radiação interna parcial da mama, na qual materiais radioativos são colocados perto do local de uma mastectomia
• radiação externa parcial da mama, na qual os feixes de radiação atingem diretamente o local original do câncer

Tratamentos sistêmicos

Os tratamentos sistêmicos podem ser recomendados dependendo das características do câncer, inclusive em situações em que ele já se espalhou para além da mama ou corre alto risco de se espalhar para outras partes do corpo.

Tratamentos sistêmicos como quimioterapia podem ser administrados para reduzir o (s) tumor (s) antes da cirurgia ou podem ser administrados após a cirurgia, dependendo da situação.

Os tratamentos sistêmicos para IDC incluem:

• quimioterapia
• terapia hormonal
• terapias direcionadas

Quimioterapia para carcinoma ductal invasivo

Quimioterapia consiste em medicamentos anticâncer que são tomados em forma de pílula ou injetados na corrente sanguínea. Pode levar até seis meses ou mais após o tratamento ter se recuperado dos muitos efeitos colaterais, como danos nos nervos, dores nas articulações e fadiga.

Existem muitos medicamentos quimioterápicos diferentes para tratar o CDI, como paclitaxel (Taxol) e doxorrubicina (Adriamicina). Converse com seu médico sobre o que é certo para você.

Terapia hormonal para carcinoma ductal invasivo

A terapia hormonal é usada para tratar células cancerígenas com receptores de estrogênio ou progesterona, ou ambos. A presença desses hormônios pode incentivar as células de câncer de mama a se multiplicarem.

A terapia hormonal remove ou bloqueia esses hormônios para ajudar a impedir o crescimento do câncer. A terapia hormonal pode ter efeitos colaterais que podem incluir ondas de calor e fadiga, e quanto tempo leva para os efeitos colaterais desaparecerem após o término do tratamento pode variar de acordo com o medicamento e a duração da administração.

Alguns medicamentos para terapia hormonal são tomados regularmente por cinco ou mais anos. Os efeitos colaterais podem levar de vários meses a um ano ou mais para desaparecer após a interrupção do tratamento.

Os tipos de terapia hormonal incluem:

Terapias direcionadas

As terapias direcionadas são usadas para destruir células de câncer de mama, interferindo com proteínas específicas dentro da célula que afetam o crescimento. Certas proteínas que são direcionadas são: