Transtorno bipolar versus depressão: qual é a diferença?

Depressão

Depressão é um distúrbio de humor. Pode:

• causar sentimentos de extrema tristeza e desespero
• interferir no seu sono e apetite
• levar a fadiga avassaladora
• dificultar o cumprimento de suas responsabilidades diárias

Estão disponíveis tratamentos eficazes para a depressão.

Transtorno bipolar

Às vezes, nos sentimos enérgicos. Em outros momentos, nos sentimos desmotivados e tristes. Experimentar uma gama de altos e baixos emocionais é normal.

Se você tem transtorno bipolar, esses altos e baixos podem ser extremos e não necessariamente relacionados a qualquer coisa que esteja acontecendo em sua vida. São severos o suficiente para interferir na vida diária e podem levar à hospitalização.

O transtorno bipolar às vezes é chamado de depressão maníaca. A maioria das pessoas com transtorno bipolar pode funcionar bem se receber tratamento.

Tipos de depressão

A seguir estão alguns tipos de depressão:

• Quando a depressão dura mais de dois anos, é chamada de transtorno depressivo persistente.
• A depressão pós-parto é uma forma de depressão que ocorre após o parto.
• Se você tem depressão durante uma estação específica do ano e termina em outra temporada, é chamado de “transtorno depressivo maior com padrão sazonal”. Isso costumava ser chamado de transtorno afetivo sazonal.

Tipos de transtorno bipolar

Se você tem transtorno bipolar 1, teve crises de depressão maior e pelo menos um episódio maníaco. O transtorno bipolar 1 pode fazer com que você alterne entre episódios depressivos e maníacos.

Se você tem transtorno bipolar 2, significa que teve pelo menos um surto de depressão maior e um episódio de hipomania, que é uma forma mais branda de mania.

Sintomas de depressão

Um episódio depressivo envolve cinco ou mais sintomas. Eles duram quase todo o dia por duas semanas ou mais. Os sintomas incluem:

• tristeza, desesperança, inutilidade ou um sentimento vazio
• pessimismo
• culpa
• falta de interesse nas coisas que você gostava
• insônia ou dormir demais
• inquietação ou falta de concentração
• irritabilidade
• comendo muito ou pouco
• dores de cabeça ou várias outras dores e dores
• pensamentos de morte ou suicídio, ou tentativas de suicídio

Sintomas do transtorno bipolar

Se você tem transtorno bipolar, pode alternar entre depressão e hipomania ou mania. Você também pode ter períodos entre os quais não apresenta sintomas. Também é possível ter os sintomas de mania e depressão ao mesmo tempo. Isso é chamado de estado bipolar misto.

Alguns dos sintomas de hipomania e mania são:

• inquietação, alta energia ou aumento da atividade
• correndo pensamentos ou ser facilmente distraído
• idéias grandiosas ou crenças irrealistas
• euforia
• irritabilidade, agressividade ou ser rápido em se enfurecer
• precisando de pouco sono
• um desejo sexual elevado

Mania grave pode causar delírios e alucinações. O julgamento inadequado durante um episódio maníaco pode levar ao abuso de álcool e drogas. Você provavelmente não reconhece que tem um problema. A mania dura pelo menos uma semana e é intensa o suficiente para causar grandes problemas. As pessoas que o têm frequentemente precisam de hospitalização.

A hipomania dura pelo menos quatro dias e é menos grave.

Qualquer pessoa pode ter depressão. Você pode ter aumentado se tiver outra doença grave ou se houver um histórico familiar de depressão. Fatores ambientais e psicológicos também podem aumentar seu risco.

A causa exata do transtorno bipolar é desconhecida. No entanto, é mais provável que você o tenha se alguém da sua família o fizer. Os sintomas geralmente se tornam visíveis durante a adolescência ou o início da idade adulta, mas podem aparecer mais tarde na vida.

Se você tem transtorno bipolar, corre um risco maior de:

• abuso de substâncias
• enxaquecas
• doença cardíaca
• outras doenças

Pessoas com transtorno bipolar também podem ter outras condições, como:

• transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
• fobia social
• transtorno de ansiedade

Se você tem transtorno bipolar, obter um diagnóstico pode ser complicado porque é difícil reconhecer hipomania ou mania em si mesmo. Se o seu médico não souber que você tem esses sintomas, sua doença parecerá depressão e você não receberá o tratamento certo.

A análise precisa dos seus sintomas é a única maneira de chegar ao diagnóstico correto. O seu médico precisará de um histórico médico completo. Você também deve listar todos os medicamentos e suplementos que você toma. É importante informar o seu médico se você teve algum problema com abuso de substâncias.

Nenhum teste de diagnóstico específico está disponível para ajudar seu médico a determinar se você tem transtorno bipolar ou depressão. Mas seu médico pode solicitar exames para descartar outras condições que podem imitar a depressão. Esses testes podem incluir exames físicos e neurológicos, exames laboratoriais ou imagens cerebrais.

O tratamento será mais eficaz se você começar cedo e cumpri-lo.

Tratamento para depressão

Os antidepressivos são o principal tratamento para a depressão. Ir falar sobre terapia também é uma boa ideia. Você pode obter estimulação cerebral para depressão grave que não responde a medicamentos e terapia. A terapia eletroconvulsiva envia impulsos elétricos para o cérebro, resultando em atividade convulsiva. É um procedimento relativamente seguro e você pode usá-lo durante a gravidez. Os efeitos colaterais incluem confusão e perda de memória.

Ambas as condições geralmente requerem uma combinação de medicamentos mais alguma forma de psicoterapia. Os médicos geralmente recomendam terapia comportamental cognitiva. Em alguns casos, a terapia familiar pode ser útil. Você também pode se beneficiar de exercícios respiratórios e outras técnicas de relaxamento. Pode levar algum tempo para encontrar o que funciona melhor para você e pode ser necessário fazer ajustes periodicamente.

Alguns medicamentos podem levar semanas para funcionar. Todos os medicamentos têm potencial para efeitos colaterais graves. Se você estiver pensando em interromper seu medicamento, converse primeiro com seu médico para que você possa fazê-lo com segurança.

Tratamento para transtorno bipolar

Os médicos usam estabilizadores de humor para tratar o transtorno bipolar. Antidepressivos podem piorar a mania. Eles não são um tratamento de primeira linha para o transtorno bipolar. O seu médico pode prescrevê-los para tratar outros distúrbios, como ansiedade ou TEPT. Se você também tiver ansiedade, os benzodiazepínicos podem ser úteis, mas tome cuidado se os tomar devido ao risco de abuso. Uma variedade de novos medicamentos antipsicóticos é aprovada e disponível para o tratamento do transtorno bipolar e pode ser eficaz. Se um desses medicamentos não funcionar, outro poderá.

• Procure tratamento. Este é o primeiro passo para ajudar a si mesmo.
• Aprenda tudo o que puder sobre transtorno bipolar ou depressão, incluindo os sinais de depressão, hipomania ou mania.
• Planeje o que fazer se você estiver enfrentando algum dos sinais de alerta.
• Peça a alguém para intervir se você não conseguir se ajudar.
• Pratique comunicação aberta com sua equipe de tratamento e siga a terapia. A melhoria é geralmente gradual, por isso pode demorar um pouco de paciência.
• Se você não se sentir confortável com seu terapeuta, peça ao seu médico para recomendar outra pessoa.
• Mantenha uma dieta saudável.
• Faça exercícios regularmente.
• Evite álcool.
• Verifique com seu médico antes de tomar novos medicamentos.
• Trabalhe em alcançar os outros em vez de se isolar.
• Você também pode achar útil participar de um grupo de apoio a pessoas com transtorno bipolar ou depressão.

Embora nenhuma das condições seja curável, obter o tratamento certo pode ajudá-lo a ter uma vida ativa e plena.

O transtorno bipolar e a depressão não são evitáveis. Você pode aprender a reconhecer os sinais de alerta precoce de um episódio. Ao trabalhar com seu médico, você poderá impedir que o episódio piore.