Transmissão Covid-19 em voo de Nova Delhi, no corredor do hotel, encontra estudo da Nova Zelândia

A transmissão do coronavírus ocorreu em um vôo internacional, em um corredor de hotel e depois para contatos domiciliares, apesar dos esforços feitos pelas autoridades para isolar e colocar os pacientes em quarentena, descobriram pesquisadores da Nova Zelândia. Em um estudo publicado na revista Emerging Infectious Diseases, os pesquisadores identificaram uma cadeia de transmissão multibranada do coronavírus entre nove pacientes, incluindo um caso provável de transmissão por aerossol sem contato direto de pessoa para pessoa.

Uma coorte de 149 cidadãos ou residentes permanentes da Nova Zelândia repatriados, sem qualquer teste antes da partida, viajou de Nova Delhi a Christchurch em 26 de agosto de 2020, em um vôo fretado do Boeing 747 via Nadi, Fiji, os pesquisadores relatado. Enquanto vários passageiros permaneceram em Fiji, outros chegaram a Christchurch e foram colocados sob isolamento e quarentena (MIQ) por 14 dias.

De todos os passageiros que chegaram a Christchurch no voo fretado, oito apresentaram resultados positivos para doença coronavírus (Covid-19). Três dos pacientes-caso mostraram estar genomicamente ligados e foram designados no estudo como pacientes-caso A, B e C. Durante o primeiro voo de Nova Delhi para Nadi, com cerca de 35% de ocupação, de acordo com o estudo , todos os passageiros estavam uniformemente espaçados em toda a aeronave e os pacientes-casos A, B e C sentaram-se a duas filas um do outro.

Os pacientes A e B testaram positivo para Covid-19 em 30 de agosto, e o paciente C apresentou sintomas em 6 de setembro e testou positivo em 8 de setembro. Os pesquisadores observaram que o momento em que o paciente C apresentou sintomas foi consistente com a transmissão pelo paciente A ou B durante o voo da Índia para a Nova Zelândia.

“Os casos-pacientes A ou B podem ter sido infectados durante ou antes do voo de uma fonte comum … os passageiros em questão não viajavam juntos e não se conheciam”, escreveram eles, destacando que as medidas de prevenção de infecção foram seguidas por a tripulação de voo e os passageiros foram obrigados a usar máscaras durante o voo.

Os pesquisadores então encontraram evidências de transmissão nas instalações do MIQ, que era um hotel comercial adaptado e cada quarto com seu próprio banheiro e sem varanda. O paciente C testou positivo no dia 12 do período de quarentena obrigatória e foi transferido para a seção de isolamento da instalação.

Antes da realocação do paciente C, uma criança adulta e uma criança, ambos os quais haviam retornado da Índia no mesmo vôo, foram colocados em quarentena na sala adjacente. O adulto e a criança completaram a quarentena de 14 dias e testaram negativo para Covid-19 duas vezes. No entanto, a dupla, designada no estudo como pacientes-caso D e E, posteriormente apresentou resultados positivos para SARS-CoV-2 enquanto na comunidade.

“Consideramos que esses 2 casos-pacientes foram infectados enquanto estavam no MIQ”, disse o pesquisador.

De acordo com o estudo, os pesquisadores revisaram as filmagens de circuito fechado de televisão entre a chegada dos pacientes C, D e E e a transferência do paciente C para a seção de isolamento. Os pesquisadores disseram que não houve casos em que as 3 pessoas estivessem fora de seus quartos ao mesmo tempo.

No entanto, durante o teste de rotina na porta dos quartos do hotel no dia 12, houve uma janela de 50 segundos entre o fechamento da porta do quarto do caso-paciente C e a abertura da porta do quarto dos casos-pacientes D e E, disseram os pesquisadores.

“Portanto, formulamos a hipótese de que partículas de aerossol em suspensão seriam o modo provável de transmissão neste caso, e que o espaço fechado e sem ventilação no corredor do hotel provavelmente facilitou esse evento”, acrescentaram.

Após a quarentena obrigatória e resultados negativos repetidos para Covid-19, alguns dos viajantes foram levados para Auckland em um vôo fretado e encontraram contatos domésticos. Dois desses contatos, sem histórico recente de viagens para fora da Nova Zelândia, foram infectados. Os pesquisadores disseram que encontraram uma ligação genômica entre o coronavírus isolado de todos os nove pacientes-casos.

“Essas descobertas reforçam a necessidade de processos rigorosos de controle de fronteira para países que buscam a eliminação da Covid-19, bem como integração em tempo real de dados genômicos e epidemiológicos para informar as investigações de surtos”, escreveram eles.

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