Torcicolo: causas, tipos e tratamentos

Em adultos, existem várias razões pelas quais o wryneck pode se desenvolver, embora os médicos geralmente não consigam especificar uma razão.

Algumas das causas comuns incluem:

• lesão no pescoço ou coluna, causando espasmo nos músculos
• infecção da cabeça ou pescoço, onde a inflamação causa contração dos músculos
• abscessos na garganta ou vias aéreas superiores
• infecções de outras partes do corpo, como orelhas, seios, mandíbula, dentes ou couro cabeludo

As causas menos comuns de wryneck incluem:

• tecido sicatricial
• artrite da coluna cervical
• anormalidades vasculares
• uso indevido de drogas que causa falta de controle muscular
• uso de certos medicamentos
• tumores

Wryneck em crianças

Crianças, bebês e recém-nascidos geralmente desenvolvem torcedores por causa do torcicolo muscular congênito (TMC), o que significa que nascem com a doença.

A CMT se desenvolve quando um músculo de um lado do pescoço chamado músculo esternocleidomastóideo é muito curto.

Outras causas de diarreia em crianças incluem:

• trauma durante o parto
• síndrome da cabeça chata, em que uma criança mantém a cabeça na mesma posição sempre que dorme
• doenças hereditárias que causam problemas nos músculos e no sistema nervoso

Existem vários tipos diferentes de torção. Esses incluem:

Torcicolo temporário

O torcicolo temporário geralmente afeta apenas uma pessoa por 1 a 2 dias antes de desaparecer. Pessoas com torcicolo temporário podem precisar descansar enquanto mantêm o pescoço o mais imóvel possível. Eles podem não exigir nenhum tratamento médico específico, no entanto.

O torcicolo temporário pode ocorrer se os linfonodos ficarem inflamados após uma infecção ou resfriado, ou se uma pessoa tiver uma lesão no pescoço que incha as articulações entre os ossos do pescoço.

Torcicolo fixo

O torcicolo fixo ocorre devido a um problema subjacente nos músculos ou na estrutura óssea de uma pessoa. Também pode se desenvolver se um tumor estiver crescendo na medula espinhal, pressionando os nervos da região.

Em crianças, o torcicolo fixo pode fazer com que suas características pareçam desequilibradas ou que seu rosto tenha uma aparência achatada. As crianças também podem sofrer um atraso na capacidade de usar os músculos faciais corretamente.

Torcicolo muscular

O torcicolo muscular é a forma mais comum de torcicolo fixo. Isso acontece quando os músculos de um lado do pescoço estão particularmente tensos ou quando o tecido cicatricial afeta a mobilidade.

Durante a gravidez, o torcicolo muscular pode se desenvolver no feto, se ele se mover para uma posição incomum no útero ou se o feto não tiver espaço suficiente.

Síndrome de Klippel-Feil

A síndrome de Klippel-Feil é uma condição congênita. Ela se desenvolve quando os ossos do pescoço não crescem corretamente e o pescoço fica torcido.

Pessoas com síndrome de Klippel-Feil podem não conseguir ouvir bem se os ossos dos ouvidos também forem afetados.

Distonia cervical

A distonia cervical, também conhecida como torcicolo espasmódico, é uma forma mais rara da doença do que outros tipos. A distonia cervical causa espasmo nos músculos do pescoço.

Pessoas com distonia cervical experimentam episódios dolorosos em que os músculos do pescoço se contraem e a cabeça torce para um lado, para frente ou para trás.

Os sintomas de wryneck variam de pessoa para pessoa. O sinal mais aparente da condição é o pescoço torcer ou inclinar para um lado.

Pessoas com wryneck também podem experimentar:

• músculos tensos e dolorosos do pescoço
• cãibras no pescoço ou sensações de queimação no pescoço
• relutância em virar ou dobrar a cabeça e o pescoço para o lado oposto
• seus olhos olhando para cima sem controle
• sua língua saindo sem controle
• espasmos musculares espasmódicos e movimentos de cabeça e pescoço
• dor nas costas
• dores de cabeça

Nos bebês, os sintomas do wryneck incluem:

• inclinação da cabeça para um lado
• achatamento em um lado da cabeça atrás da orelha
• movimento limitado na cabeça e pescoço
• características do rosto que parecem assimétricas
• um nódulo pequeno e macio no pescoço
• bebês amamentados favorecendo um seio sobre o outro
• problemas músculo-esqueléticos, como displasia da anca

Nos casos de torcicolo que se desenvolvem após o nascimento, o bebê pode parecer cansado, irritado e vomitar durante episódios de inclinação da cabeça.

Um médico diagnosticará o tendão com um exame físico e fazendo perguntas sobre o histórico familiar. Eles também podem perguntar sobre os medicamentos atuais que a pessoa está tomando.

O médico pode solicitar que os raios X do pescoço descubram se o problema é devido a uma fratura ou luxação óssea.

Pode ser necessária uma tomografia computadorizada para diagnosticar a doença causada por anormalidades ou condições mais difíceis de detectar. Estes podem incluir artrite degenerativa da coluna vertebral.

Em alguns casos, o que pode parecer torcido pode ser algo mais sério.

Se uma pessoa apresentar algum dos seguintes sintomas, deve procurar assistência médica imediata:

• espasmos musculares no pescoço após uma lesão
• dificuldade em engolir
• dificuldade ao respirar
• problemas para caminhar
• fala prejudicada
• fraqueza ou dormência nos braços e pernas
• dificuldade em urinar
• incontinência urinária ou fecal
• inchaço da boca ou língua
• febre
• glândulas inchadas
• uma dor de cabeça

O tratamento para wryneck depende do tipo e da causa.

Alguns casos de torcer o nariz podem desaparecer dentro de alguns dias se a pessoa descansar e evitar mover o pescoço.

Os tratamentos para o wryneck incluem:

• pacotes de gelo
• medicação
• dispositivos físicos para manter o pescoço fixo no lugar
• fisioterapia
• massagem terapêutica
• exercícios de alongamento
• cirurgia

Um médico pode prescrever relaxantes musculares e medicamentos anti-inflamatórios para torcicolo espasmódico causado por lesão ou como efeito colateral dos medicamentos.

Nos casos de espasmos crônicos dos músculos do pescoço e distonia cervical, a toxina botulínica A, também conhecida como Botox, pode proporcionar alívio, impedindo a contração dos músculos. Botox também pode impedir a condição de progredir.

A cirurgia pode ajudar a evitar outros sintomas se outras formas de tratamento não funcionarem. Um cirurgião pode cortar certos nervos e músculos para impedi-los de contrair.

Cerca de 10% das crianças que sofrem de diarreia desde o nascimento precisarão de cirurgia para alongar o músculo esternocleidomastóideo no pescoço. Essa cirurgia provavelmente ocorrerá quando a criança atingir a idade pré-escolar.

A estimulação cerebral é uma opção de tratamento rara. Um médico pode fazer isso inserindo um fio na parte do cérebro que controla o movimento e interrompe os sinais do cérebro. A estimulação cerebral pode ajudar na distonia cervical.

Pessoas com wryneck também podem tentar remédios caseiros para ajudar a controlar os sintomas de dor e desconforto. Esses remédios incluem:

• Dormir e descansar bastante. Os sintomas de Wryneck podem desaparecer durante o sono, portanto, descansar bastante e deitar pode ajudar a aliviar os sintomas e trazer alívio.
• Usando compressas térmicas ou compressas de gelo. Esses dispositivos podem aliviar a dor e aliviar os músculos tensos.
• Tocando no lado oposto do rosto, queixo ou pescoço. Fazer isso pode enganar o corpo e pode ajudar a parar temporariamente os espasmos.
• Reduzindo o estresse. O estresse pode fazer com que os músculos se contraiam e agravar os sintomas severos. Saber o que desencadeia o estresse e usar técnicas de redução de estresse pode ajudar a gerenciar os sintomas.
• Exercícios de alongamento. Isso pode incluir tentar gradualmente mover a cabeça na direção oposta, cada vez mais além, e pode ajudar a melhorar o movimento e aliviar o desconforto.

As pessoas podem querer falar com um fisioterapeuta antes de tentar qualquer alongamento para o tendão.

Em bebês com diarreia, o alongamento também pode ajudar. Incentivar o bebê a virar a cabeça nas duas direções pode aliviar a tensão e fortalecer os músculos fortes do pescoço. O uso de estímulos, como ruídos e luzes, também pode incentivar os bebês a mexer a cabeça.

Um fisioterapeuta pode realizar um tratamento mais intensivo em bebês com diarreia e pode aconselhar sobre alongamentos para tentar em casa.

O Wryneck nem sempre é evitável, mas o tratamento imediato pode curá-lo ou impedir que ele se agrave.

Existem muitas opções de tratamento para gerenciar os sintomas e reduzir a frequência com que ocorrem, e as perspectivas para as pessoas com essa condição geralmente são boas.

No entanto, as pessoas podem ficar desabilitadas por causa do tormento, principalmente se deixarem a condição sem tratamento. Eles podem achar que têm dificuldade em realizar atividades diárias, como dirigir, e podem sentir dor e desconforto persistentes.

A intervenção precoce e a fisioterapia podem ajudar a tratar bebês e crianças com sucesso e evitar que a condição se agrave.

Em casos mais graves, a cirurgia nos nervos e músculos do pescoço é uma opção, embora a condição ainda possa retornar.

Em muitos casos, no entanto, e com o tratamento certo, o torcicolo desaparecerá dentro de alguns dias ou semanas.