Saúde

Sintomas, tratamento, causas, diagnóstico e muito mais


A colangite é inflamação (inchaço e vermelhidão) no ducto biliar. o Fundação Americana do Fígado observa que a colangite é um tipo de doença hepática. Também pode ser dividido mais especificamente e conhecido como o seguinte:

  • colangite biliar primária (PBC)
  • colangite esclerosante primária (CEP)
  • colangite secundária
  • colangite imune

Os ductos biliares transportam bile da fígado e vesícula biliar no intestino delgado. A bile é um fluido verde a marrom-amarelado que ajuda o corpo a digerir e absorver gorduras. Também ajuda a limpar os resíduos do fígado.

Quando os ductos biliares ficam inflamados ou bloqueado, a bile pode voltar para o fígado. Isso pode levar a danos no fígado e outros problemas. Alguns tipos de colangite são leves. Outros tipos podem ser graves e com risco de vida.

Existem dois tipos principais de colangite:

  • A colangite crônica ocorre lentamente ao longo do tempo. Pode causar sintomas mais 5 a 20 anos.
  • Colangite aguda acontece de repente. Pode causar sintomas durante um curto período de tempo.

Os sintomas dependem de que tipo de colangite você tem e por quanto tempo. Toda pessoa com colangite pode ter sinais e sintomas ligeiramente diferentes. Mais que 50 por cento das pessoas diagnosticadas com colangite crônica não apresentam sintomas.

Alguns sintomas iniciais da colangite crônica podem incluir:

  • cansaço e fadiga
  • comichão na pele
  • olhos secos
  • boca seca

Se você tem colangite crônica há muito tempo, pode ter:

  • dor no lado superior direito
  • suor noturno
  • pés e tornozelos inchados
  • escurecimento da pele (hiperpigmentação)
  • dor muscular
  • dor nos ossos ou nas articulações
  • inchaço (líquido na área do estômago)
  • depósitos de gordura (xantomas) na pele ao redor dos olhos e pálpebras
  • depósitos de gordura nos cotovelos, joelhos, palmas e solas dos pés
  • diarréia ou evacuações gordurosas
  • evacuações cor de argila
  • perda de peso
  • mudanças de humor e problemas de memória

Se você tem colangite aguda, também pode ter outros sintomas. Estes incluem sintomas repentinos como:

O seu médico pode encontrar sinais de colangite em outras partes do corpo. Esses incluem:

O tratamento para colangite crônica e aguda pode ser diferente. Isso ocorre porque as causas da colangite variam. O tratamento também depende de quão cedo você é diagnosticado com colangite. Ambos os tipos podem levar a complicações graves se não forem tratados.

O tratamento precoce é especialmente importante para colangite aguda. O seu médico pode recomendar antibióticos para até 10 dias (como penicilina, ceftriaxona, metronidazol e ciprofloxacina).

Eles também podem recomendar procedimentos no hospital, como:

  • Fluidos intravenosos
  • drenagem do ducto biliar

Ao contrário da colangite aguda, não existem medicamentos disponíveis para tratar a colangite crônica. Um medicamento chamado ácido ursodesoxicólico pode ajudar a proteger o fígado. Funciona melhorando o fluxo biliar. Não trata a colangite em si.

O tratamento e os cuidados para a colangite crônica incluem:

  • gerenciamento de sintomas
  • monitoramento da função hepática
  • procedimentos para abrir ductos biliares bloqueados

Os procedimentos para colangite crônica e aguda são:

  • Terapia endoscópica. A dilatação com balão pode ser usada para abrir os dutos e aumentar o fluxo biliar. Isso ajuda a melhorar e prevenir os sintomas. Você pode precisar de terapia endoscópica várias vezes para tratar a colangite. Você pode ter anestesia total ou local (anestesia) antes do procedimento.
  • Terapia percutânea. Isso é semelhante à terapia endoscópica, mas é através da pele. O seu médico irá entorpecer a área ou colocá-lo para dormir antes do procedimento.
  • Cirurgia. O seu médico pode remover a parte bloqueada do ducto biliar. Ou, você pode colocar stents para abrir ou drenar os ductos biliares. Você estará sob anestesia total (dormindo) para a cirurgia.
  • Transplante de fígado. Em casos graves, você pode precisar de um transplante de fígado. O seu médico substituirá o fígado danificado por um novo. Você precisará tomar medicamentos anti-rejeição pelo resto da vida após a cirurgia. Isso ajuda seu corpo a manter o novo fígado saudável.

Você também pode precisar de tratamento para alguns efeitos colaterais graves da colangite:

  • Nutrição. A colangite pode afetar a digestão e como o seu corpo absorve algumas vitaminas. Pode ser necessário tomar vitamina A, D, E e K suplementos.
  • Ossos fracos. O seu médico pode prescrever medicamentos para osteoporose. Os suplementos de cálcio e vitamina D podem ajudar a melhorar a densidade e a força óssea.
  • Pressão alta. O seu médico pode monitorar e tratar a pressão alta no fígado (hipertensão portal)

Existem várias causas para a colangite. Às vezes, a causa não é conhecida.

A colangite crônica pode ser uma doença auto-imune. Isso significa que o sistema imunológico do seu corpo ataca por engano os ductos biliares. Isso causa inflamação.

Com o tempo, a inflamação pode desencadear cicatrizes ou o crescimento de tecido duro dentro dos ductos biliares. As cicatrizes tornam os dutos duros e estreitos. Eles também podem bloquear dutos menores.

As causas da colangite aguda são:

  • infecção bacteriana
  • cálculos biliares
  • bloqueios
  • tumor

As causas ambientais dos dois tipos de colangite incluem:

  • infecções (bactérias, vírus, fungos ou parasitas)
  • fumar
  • produtos químicos

Fatores de risco que podem aumentar sua chance de contrair colangite:

  • Ser mulher. A colangite crônica é mais comum em mulheres.
  • Era. Geralmente ocorre em adultos com idades entre 30 e 60 anos.
  • Genética. A colangite pode ocorrer em sua família.
  • Localização. A doença é mais comum na América do Norte e norte da Europa.

O seu médico pode diagnosticar colangite com testes e exames. Vários sinais podem aparecer nos seguintes exames de sangue:

As digitalizações ajudam a mostrar o fluxo sanguíneo no fígado e em outras partes do abdômen:

Você pode precisar de outros testes, como amostras de urina, bile ou fezes.

A colangite pode levar a sérios problemas de saúde se não for tratada. As complicações incluem:

  • Problemas de fígado. A colangite pode causar cicatrizes no fígado (cirrose) Isso pode diminuir a função hepática ou levar à insuficiência hepática. Também aumenta o risco de câncer de fígado. Pode causar inchaço do fígado e pressão alta.
  • Cálculos biliares. A bile bloqueada pode endurecer em pedras. Isso pode causar dor e infecções.
  • Baço aumentado. Se o fígado não estiver funcionando adequadamente e não puder filtrar resíduos e toxinas, as células sanguíneas antigas podem se acumular no baço, causando inchaço.
  • Veias aumentadas. A pressão alta no fígado pode colocar muita pressão nas veias do estômago. Isso pode levar a veias inchadas e quebradas. Também pode causar sangramento.
  • Infecção no sangue. A colangite aguda pode levar a sepse (uma infecção no sangue). Isso pode danificar várias partes do corpo e pode ser fatal se não for tratado.

A colangite crônica também está ligada a outras condições, incluindo problemas de tireóide, esclerodermiae artrite reumatóide.

Seus sinais e sintomas variam de outras pessoas com colangite. Em alguns casos, a causa pode não ser conhecida. Você não pode sempre evitar colangite.

O tratamento precoce pode ajudá-lo a obter um resultado melhor. Também ajuda a prevenir sintomas e complicações. Consulte o seu médico com urgência se tiver algum sintoma, incluindo:

  • febre
  • dor abdominal
  • amarelecimento dos olhos e pele
  • alterações na digestão e evacuações

Você pode não ter nenhum sintoma. Os exames regulares podem ajudá-lo a aprender sobre sua saúde hepática com um simples exame de sangue.

Alguns tipos de colangite podem ser mais fáceis de esclarecer com o tratamento. Tome todos os medicamentos prescritos e consulte seu médico para todas as consultas de acompanhamento.

Você pode evitar complicações com mudanças diárias no estilo de vida, como parar de fumar. Uma dieta saudável e equilibrada com muita fibra pode aliviar os sintomas da colangite e prevenir complicações. Converse com seu médico ou nutricionista sobre o melhor plano de dieta para você.



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