Sintomas, imagens, tipos e tratamento

14 de novembro de 2019 Agora

A hanseníase é uma infecção bacteriana crônica progressiva causada pela bactéria Mycobacterium leprae. Afeta principalmente os nervos das extremidades, a pele, o revestimento do nariz e o trato respiratório superior. A hanseníase também é conhecida como hanseníase.

A hanseníase produz úlceras na pele, danos nos nervos e fraqueza muscular. Se não for tratado, pode causar desfiguração grave e incapacidade significativa.

A hanseníase é uma das doenças mais antigas da história registrada. A primeira referência escrita conhecida à hanseníase é de aproximadamente 600 a.C.

A hanseníase é comum em muitos países, especialmente aqueles com climas tropicais ou subtropicais. Não é muito comum nos Estados Unidos. o Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relata que apenas 150 a 250 novos casos são diagnosticados nos Estados Unidos a cada ano.

Os principais sintomas da hanseníase incluem:

As lesões cutâneas resultam em sensação diminuída toque, temperatura ou dor. Eles não curam, mesmo depois de várias semanas. Eles são mais leves que o tom de pele normal ou podem ficar avermelhados devido à inflamação.

o bactéria Mycobacterium leprae causa hanseníase. Pensa-se que a hanseníase se espalha através do contato com as secreções mucosas de uma pessoa com a infecção. Isso geralmente ocorre quando uma pessoa com hanseníase espirra ou tosse.

A doença não é altamente contagiosa. No entanto, o contato próximo e repetido com uma pessoa não tratada por um longo período de tempo pode levar à contração da hanseníase.

A bactéria responsável pela hanseníase se multiplica muito lentamente. A doença tem um período médio de incubação (o tempo entre a infecção e o aparecimento dos primeiros sintomas) de cinco anos, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).

Os sintomas podem não aparecer por até 20 anos.

De acordo com Jornal de Medicina da Nova Inglaterra, um tatu nativo do sul dos Estados Unidos e do México também pode transmitir a doença e transmiti-la aos seres humanos.

Existem três sistemas para classificar a hanseníase.

1. Hanseníase tuberculoide versus hanseníase lepromatosa vs. hanseníase limítrofe

O primeiro sistema reconhece três tipos de hanseníase: tuberculóide, lepromatosa e limítrofe. A resposta imune de uma pessoa à doença determina qual desses tipos de hanseníase ela possui:

Na hanseníase tuberculoide, a resposta imune é boa. Uma pessoa com esse tipo de infecção exibe apenas algumas lesões. A doença é leve e apenas levemente contagiosa.
Na hanseníase lepromatosa, a resposta imune é baixa. Esse tipo também afeta a pele, nervos e outros órgãos. Existem lesões generalizadas, incluindo nódulos (grandes caroços e inchaços). Esta forma de doença é mais contagiosa.
Na hanseníase limítrofe, existem características clínicas da hanseníase tuberculóide e lepromatosa. Este tipo é considerado entre os outros dois tipos.

2. Classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS)

A OMS categoriza a doença com base no tipo e número de áreas da pele afetadas:

A primeira categoria é paucibacilar. Existem cinco ou menos lesões e nenhuma bactéria é detectada nas amostras de pele.
A segunda categoria é multibacilar. Existem mais de cinco lesões, a bactéria é detectada no esfregaço da pele ou em ambas.

3. Classificação de Ridley-Jopling

Os estudos clínicos usam o Sistema Ridley-Jopling. Tem cinco classificações com base na gravidade dos sintomas.

Também existe uma forma de hanseníase chamada hanseníase indeterminada que não está incluída no sistema de classificação de Ridley-Jopling. É considerada uma forma muito precoce de hanseníase, onde uma pessoa tem apenas uma lesão na pele que é levemente entorpecida ao toque.

A hanseníase indeterminada pode resolver ou progredir ainda mais para uma das cinco formas de hanseníase no sistema Ridley-Jopling.

O seu médico realizará uma exame físico procurar sinais e sintomas reveladores da doença. Eles também farão uma biópsia em que eles removem um pequeno pedaço de pele ou nervo e o enviam para um laboratório para testes.

O seu médico também pode realizar uma teste cutâneo de lepromina para determinar a forma da hanseníase. Eles injetam uma pequena quantidade de bactéria causadora da hanseníase, que foi inativada, na pele, geralmente no antebraço superior.

Pessoas com hanseníase tuberculóide ou tuberculóide limítrofe terão um resultado positivo no local da injeção.

A OMS desenvolveu um terapia multidrogas em 1995 para curar todos os tipos de hanseníase. Está disponível gratuitamente em todo o mundo.

Além disso, vários antibióticos tratar a lepra matando as bactérias que a causam. Esses antibióticos incluem:

dapsona (Aczone)
rifampicina (Rifadin)
clofazimina (Lamprene)
minociclina (Minocin)
ofloxacina (Ocuflux)

Seu médico provavelmente prescreverá mais de um antibiótico ao mesmo tempo.

Eles também podem querer que você tome um medicamento anti-inflamatório, como aspirina (Bayer), prednisona (Rayos) ou talidomida (Talomid). o tratamento durará meses e possivelmente até 1 a 2 anos.

Você nunca deve tomar talidomida se estiver ou puder engravidar. Pode produzir severa defeitos de nascença.

O atraso no diagnóstico e tratamento pode levar a complicações graves. Estes podem incluir:

A melhor maneira de prevenir a hanseníase é evitar o contato próximo a longo prazo com uma pessoa não tratada que tenha a infecção.

A perspectiva geral é melhor se o seu médico diagnosticar a hanseníase imediatamente antes que ela se torne grave. O tratamento precoce evita mais danos aos tecidos, impede a propagação da doença e previne sérias complicações de saúde.

A perspectiva é tipicamente pior quando o diagnóstico ocorre em um estágio mais avançado, depois que um indivíduo sofre deformações ou deficiências significativas. No entanto, ainda é necessário um tratamento adequado para evitar mais danos corporais e a propagação da doença a outras pessoas.

Pode haver complicações médicas permanentes, apesar de um curso bem-sucedido de antibióticos, mas seu médico poderá trabalhar com você para fornecer os cuidados adequados, a fim de ajudá-lo a lidar e gerenciar quaisquer condições residuais.