[Rhythm of melatonin excretion in obstructive sleep apnea syndrome]

A melatonina é um hormônio pineal que regula o sono e o estado de vigília. As concentrações de melatonina no soro sanguíneo foram medidas usando o método de radioisótopo em 33 homens (idade 48 +/- 10) com síndrome da apnéia obstrutiva do sono. As seguintes concentrações de melatonina foram medidas: 54 +/- 72 pg / ml (21 horas) 424 +/- 838 pg / ml (2 horas) e 307 +/- 534 pg / ml (6 horas). Em pacientes com concentração de melatonina de pico alto (> 200 pg / ml), em comparação com os pacientes com concentração de melatonina de pico baixo (<200 pg / ml), houve índice mais alto de distúrbios respiratórios durante o sono (53 +/- 18 vs 38 + / - 20, p <0,05) e SaO2 mínima mais baixa durante a apneia do sono (52 +/- 17% vs 70 +/- 10%, p <0,05); eles também estavam mais cansados ​​pela manhã e com mais sono durante o dia (escala de sonolência de Epworth 17 +/- 6 vs 11 +/- 6, p <0,01). Em 66% dos pacientes, o pico de concentração de melatonina foi observado às 2h da manhã. Em 24% dos pacientes, o pico de secreção de melatonina foi prolongado até as primeiras horas da manhã.

Conclusões: Na maioria dos pacientes, há pico de excreção de melatonina às 2 da manhã. Pacientes com alto índice de apnéia e hipopnéia e sonolência diurna apresentam pico de concentração de melatonina alto.