Revisão dos efeitos cardiometabólicos dos ácidos graxos ômega-3 prescritos

Objetivo da revisão: Populações com ingestão significativa de peixes na dieta tendem a ter menor risco cardiovascular (CV) e diferenças fisiológicas demonstráveis, incluindo menores níveis de lipídios / lipoproteínas e outros efeitos diretos e indiretos na parede arterial e fatores inibidores que promovem a aterosclerose. O tratamento com altas doses de suplementos de ácido graxo ômega-3 (n-3FA) de grau farmacológico atinge reduções significativas nos triglicerídeos (TG), lipoproteína de densidade não alta (não HDL-) e lipoproteína rica em TG (TRL- ) níveis de colesterol. Os suplementos de n-3FA têm efeitos significativos nos marcadores de risco de aterosclerose, incluindo função endotelial, oxidação de lipoproteína de baixa densidade (LDL), marcadores celulares e humorais de inflamação, fatores hemodinâmicos e estabilização de placa. Esta revisão resume os efeitos lipídicos e cardiometabólicos dos n-3FAs de grau prescrito e discutirá ensaios clínicos, diretrizes nacionais / organizacionais e a opinião de especialistas sobre o impacto dos n-3FAs suplementares na saúde e doença cardiovascular.

Descobertas recentes: Evidências de ensaios clínicos apóiam o uso de n-3FAs em indivíduos com doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida (ASCVD), mas os dados não suportam ou faltam para outros tipos de risco cardiometabólico, incluindo prevenção de acidente vascular cerebral, tratamento em pacientes com insuficiência cardíaca, diabetes mellitus e pré-diabetes, e para prevenção primária na população em geral. Apesar das descobertas inconsistentes para apoiar o benefício generalizado, há um entusiasmo persistente em toda a população pelo n-3FA como um suplemento dietético por seus benefícios cardiometabólicos. Felizmente, existem ensaios clínicos em andamento para avaliar se os benefícios dos lipídeos / lipoproteínas podem ser estendidos a outras populações de risco e se a terapia com doses mais baixas pode fornecer benefícios básicos para a prevenção primária de ASCVD.