Ressecção do intestino delgado: objetivo, procedimento e riscos

Seu intestino delgado é muito importante para manter uma boa saúde digestiva. Também chamado intestino delgado, eles absorvem os nutrientes e os líquidos que você come ou bebe. Eles também entregam resíduos para o intestino grosso.

Problemas com a função podem colocar sua saúde em risco. Você pode precisar de cirurgia para remover uma parte danificada do intestino delgado se tiver obstruções intestinais ou outras doenças intestinais. Esta cirurgia é chamada de ressecção do intestino delgado.

Uma variedade de condições pode danificar o intestino delgado. Em alguns casos, seu médico pode recomendar a remoção de parte do intestino delgado. Em outros casos, parte do intestino delgado pode ser removida para confirmar ou descartar uma doença quando um “diagnóstico tecidual” for necessário.

As condições que podem exigir cirurgia incluem:

Doenças que causam inflamação no intestino também podem exigir cirurgia. Tais condições incluem:

Qualquer cirurgia tem riscos potenciais, incluindo:

Seu médico e equipe de atendimento trabalharão duro para evitar esses problemas.

Os riscos específicos da cirurgia do intestino delgado incluem:

• diarréia frequente
• sangrando na barriga
• coleta de pus no abdômen, também conhecido como abscesso intra-abdominal (o que pode exigir drenagem)
• intestino empurrando através da incisão na barriga (incisional hérnia)
• tecido cicatricial que forma um bloqueio intestinal que requer mais cirurgia
• síndrome do intestino curto (problemas na absorção de vitaminas e nutrientes)
• vazamento na área onde o intestino delgado é reconectado (anastomose)
• problemas com estoma
• abertura da incisão (deiscência)
• infecção da incisão

Antes do procedimento, você fará um exame físico completo. O seu médico garantirá que você esteja recebendo tratamento eficaz para outras condições médicas, como pressão alta e diabetes. Se você fuma, tente parar várias semanas antes da cirurgia.

Informe o seu médico se estiver a tomar medicamentos e vitaminas. Certifique-se de mencionar quaisquer medicamentos que diluam o seu sangue. Isso pode causar complicações e sangramento excessivo durante a cirurgia. Exemplos de medicamentos para afinar o sangue incluem:

Informe o seu médico se você tiver hospitalizado recentemente, se sentir doente ou tiver febre imediatamente antes da cirurgia. Pode ser necessário adiar o procedimento para proteger sua saúde.

Coma uma boa dieta de alimentos ricos em fibras e beba bastante água nas semanas antes da cirurgia. Pouco antes da cirurgia, pode ser necessário seguir uma dieta líquida de líquidos claros (caldo, suco claro, água). Você também pode precisar tomar um laxante para limpar o intestino.

Não coma ou beba antes da cirurgia (a partir da meia-noite da noite anterior). Os alimentos podem causar complicações com sua anestesia. Isso pode prolongar a sua estadia no hospital.

Anestesia geral é necessária para esta cirurgia. Você estará dormindo e sem dor durante a operação. Dependendo do motivo da cirurgia, o procedimento pode levar entre uma e oito horas.

Existem dois tipos principais de ressecção do intestino delgado: cirurgia aberta ou cirurgia laparoscópica.

Cirurgia aberta

A cirurgia aberta requer que o cirurgião faça uma incisão no abdômen. A localização e a duração da incisão dependem de vários fatores, como a localização específica do seu problema e a constituição do seu corpo.

O cirurgião encontra a parte afetada do intestino delgado, fecha-a e remove-a.

Cirurgia laparoscópica

A cirurgia laparoscópica ou robótica usa três a cinco incisões muito menores. Seu cirurgião primeiro bombeia gás para o abdome para inflá-lo. Isso facilita a visualização.

Eles então usam luzes em miniatura, câmeras e pequenas ferramentas para encontrar a área afetada, prendê-la e removê-la. Às vezes, um robô ajuda nesse tipo de cirurgia.

Terminando a cirurgia

Nos dois tipos de cirurgia, o cirurgião aborda as extremidades abertas do intestino. Se houver intestino delgado saudável suficiente, as duas extremidades cortadas podem ser costuradas ou grampeadas. Isso é chamado de anastomose. É a cirurgia mais comum.

Às vezes, o intestino não pode ser reconectado. Nesse caso, seu cirurgião faz uma abertura especial na barriga chamada estoma.

Eles prendem a extremidade do intestino mais próxima do estômago à parede da barriga. Seu intestino será drenado pelo estoma para uma bolsa ou bolsa de drenagem selada. Esse processo é conhecido como ileostomia.

A ileostomia pode ser temporária para permitir que o intestino mais abaixo do sistema se cure completamente, ou pode ser permanente.

Você precisará permanecer no hospital por cinco a sete dias após a cirurgia. Durante a sua estadia, você terá um cateter na bexiga. O cateter irá drenar a urina em uma bolsa.

Você também terá uma sonda nasogástrica. Este tubo viaja do nariz para o estômago. Pode drenar o conteúdo do estômago, se necessário. Também pode fornecer comida diretamente para o estômago.

Você poderá beber líquidos claros dois a sete dias após a cirurgia.

Se o seu cirurgião removeu uma grande quantidade de intestino ou se foi uma cirurgia de emergência, talvez você precise ficar mais de uma semana no hospital.

Você provavelmente precisará estar em nutrição intravenosa por algum tempo se o cirurgião remover uma grande parte do intestino delgado.

A maioria das pessoas se recupera bem dessa cirurgia. Mesmo se você tiver uma ileostomia e precisar usar uma bolsa de drenagem, poderá retomar a maioria das atividades normais.

Você pode ter diarréia se tiver removido uma grande parte do intestino. Você também pode ter problemas para absorver nutrientes suficientes dos alimentos que você come.

Doenças inflamatórias, como doença de Crohn ou câncer de intestino, provavelmente exigirão tratamento médico adicional antes desta cirurgia.