Qual é a ligação entre apneia do sono e depressão?


Novas pesquisas exploraram a ligação entre apneia do sono e depressão e sugerem que a primeira pode ser uma das razões pelas quais os tratamentos de depressão falham.

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O tratamento da apneia do sono com uma máquina de CPAP pode reduzir os sintomas do depressão.

Cerca de 20 a 30% das pessoas com depressão e outros transtornos do humor não recebem a ajuda de que precisam das terapias existentes.

A depressão é a “principal causa de incapacidade em todo o mundo”.

Por esse motivo, é fundamental ter terapias eficazes.

Novas pesquisas apontam a apneia obstrutiva do sono (AOS) como um possível culpado pela depressão resistente ao tratamento e sugere que a triagem e o tratamento da condição do sono possam aliviar os sintomas da depressão.

O Dr. William V. McCall – presidente do Departamento de Psiquiatria e Comportamento da Saúde da Faculdade de Medicina da Geórgia na Universidade de Augusta – é o primeiro e correspondente autor do estudo.

Ele diz: “Ninguém está falando sobre avaliar para [OSA] como causa potencial de depressão resistente ao tratamento, que ocorre em cerca de 50% dos [people] com transtorno depressivo maior. ”

Ele espera que o novo artigo da equipe – aparecendo em O Journal of Psychiatric Research – vai remediar isso.

Dr. McCall e sua equipe examinaram a taxa de AOS não diagnosticada em um ensaio clínico randomizado de pessoas com transtorno depressivo maior e tendências suicidas.

Eles recrutaram 125 pessoas com depressão, originalmente com o objetivo de determinar se o tratamento de sua insônia melhoraria seus sintomas de depressão.

O estudo original excluiu pessoas em risco de AOS, como aqueles que tomam pílulas para dormir ou pessoas com obesidade ou síndrome das pernas inquietas.

Os cientistas testaram os participantes com um estudo do sono e descobriram que 17 dos 125 (quase 14%) tinham AOS.

Dr. McCall e colegas observam que as pessoas que tiveram AOS não apresentaram os indicadores usuais de gravidade da AOS, como sonolência diurna. Além disso, 6 das 17 pessoas eram mulheres não obesas.

Isso contrasta com o grupo demográfico geralmente em risco de AOS: homens com sobrepeso.

“Fomos completamente pegos de surpresa”, diz McCall, “que as pessoas não se encaixavam na imagem do que [OSA] deve parecer. “

Além disso, 52 dos 125 participantes apresentaram depressão resistente ao tratamento; 8 daqueles com depressão resistente ao tratamento também tinham AOS.

Os pesquisadores apontam que condições subjacentes – como hipotireoidismo, câncer e doenças da artéria carótida – podem frequentemente ser a causa da depressão resistente ao tratamento.

Portanto, muitas pessoas com depressão passam por uma série de testes invasivos e dispendiosos, na tentativa de descobrir a causa da falha no tratamento da depressão.

Esses testes podem incluir uma ressonância magnética ou até uma punção lombar – mas McCall e sua equipe pedem primeiro os testes de sono. “Estou pensando que, antes de fazermos uma punção lombar para depressão resistente ao tratamento, talvez seja necessário fazer um teste de sono primeiro”, diz ele.

“Nós sabemos isso [people] com apneia do sono falam sobre sintomas de depressão ”, continua ele. “Sabemos que se você tiver [OSA], você não vai responder bem a um antidepressivo. “

Sabemos que, se você tiver apneia do sono e tiver [a CPAP machine], melhora e agora sabemos que há casos ocultos de apneia do sono em pessoas deprimidas e [have] suicida [tendencies]. ”

Dr. William V. McCall

No entanto, os autores do estudo também reconhecem que outros fatores – como os efeitos colaterais de outros medicamentos, incluindo betabloqueadores e corticosteróides – podem causar depressão resistente ao tratamento.

Eles também apontam que as tendências suicidas também são um fator-chave, e os pesquisadores sugerem que uma outra área de investigação deve ser a questão de se tratar ou não a apneia do sono também reduzirá a ideia de suicídio.

Nos Estados Unidos, o suicídio é a 10ª principal causa de morte entre pessoas de todas as idades.



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