Saúde

Quais planos de vantagens do Medicare o BayCare oferece em 2020?


  • Baycare oferece planos Medicare Advantage para os residentes da Flórida na área de Tampa.
  • Os planos Baycare Advantage incluem cobertura da Parte D.
  • Os planos Baycare Advantage estão disponíveis a baixo custo.
  • O programa BaycarePlus Rewards da Baycare reduz o custo do prêmio da Parte B.

O BayCare Health System é um hospital e sistema de assistência médica sem fins lucrativos que atende a grande área de Tampa, na Flórida. Além de sua rede de provedores, o sistema oferece dois planos Medicare Advantage.

Os planos têm a marca BayCarePlus e incluem cobertura para medicamentos prescritos. Os planos da BayCare são uma opção de baixo custo para os moradores de Tampa e arredores, pois eles não têm franquias ou prêmios.

BayCare é um fornecedor local que oferece apenas planos do Medicare Advantage aos residentes da Flórida. A empresa atende a grande área de Tampa. A partir de 2020, os planos estarão disponíveis nestes quatro municípios:

  • Hillsborough
  • Pinellas
  • Pasco
  • Polk

O BayCare oferece dois planos de estilo diferentes da Health Maintenance Organization (HMO). Uma HMO é um plano de seguro de saúde que usa uma rede definida de provedores. As redes incluem todos os provedores que você pode ver, incluindo visitas a:

  • consultórios médicos
  • terapeutas físicos, de fala e ocupacionais
  • farmácias
  • instalações de cuidados prolongados
  • hospitais
  • centros de atendimento ambulatorial

Você precisará usar os provedores que fazem parte da rede para ter seus cuidados cobertos. Se você vir um provedor que não faz parte da rede do seu plano, provavelmente será cobrado o valor total.

Os planos de HMO abrem uma exceção para o atendimento de emergência. No caso de uma emergência médica, seu atendimento será coberto – não importa onde você o receba.

Todos os planos Medicare Advantage HMO da BayCare incluem cobertura da parte D. Você não pode comprar um plano separado da parte D através do BayCare.

Os planos BayCare Advantage oferecem toda a cobertura dos planos padrão Advantage e incluem vários recursos adicionais.

O BayCare oferece dois planos Advantage diferentes: BayCarePlus Complete (HMO) e BayCarePlus Rewards (HMO). O BayCarePlus Complete oferece mais benefícios e serviços, enquanto o BayCarePlus Rewards oferece cobertura a um custo menor.

Sua cobertura dependerá de qual plano você escolher, mas ambos incluem:

  • cobertura para visitas de cuidados preventivos
  • cobertura de prescrição
  • exames de saúde
  • vacinas sazonais
  • Associação SilverSneakers
  • atendimento odontológico preventivo
  • cuidados com a visão de rotina de baixo custo

Os benefícios específicos do BayCarePlus Complete incluem:

  • transporte de e para até 16 consultas médicas por ano
  • atendimento odontológico abrangente
  • reembolso de medicamentos vendidos sem receita
  • exames e serviços auditivos

Os planos do Medicare Advantage têm seus próprios custos, além dos custos das partes A e B. do Medicare. Para adquirir um plano Advantage, você sempre paga o prêmio da Parte B e depois acrescenta qualquer prêmio do plano Advantage.

Em 2020, o prêmio padrão da parte B é de US $ 144,60. Portanto, se seu plano Advantage tiver um prêmio de US $ 30, você pagará US $ 174,60 por mês.

O BayCarePlus Complete e o BayCarePlus Rewards estão disponíveis sem prêmios e sem franquias para atendimento médico e prescrições.

No entanto, o plano de recompensas BayCarePlus realmente custa US $ 100 do seu prêmio padrão da parte B. Isso significa que, no BayCarePlus Complete, você pagaria US $ 144,60 por mês pela cobertura, mas no BayCarePlus Rewards, pagaria apenas US $ 44,60 por mês.

Os custos adicionais variam de acordo com o plano, mas os planos e os preços são os mesmos nos quatro municípios atendidos.

Você pode ver uma divisão dos custos comuns dos planos BayCare nas tabelas abaixo.

Preços do plano BayCare

O Medicare Advantage também é conhecido como Medicare Part C. Os planos Advantage são oferecidos pelas companhias de seguros através de contratos com o Medicare. Eles devem fornecer a mesma cobertura que o Medicare Parte A (seguro hospitalar) e o Medicare Parte B (seguro médico), também chamados de Medicare original. Isso inclui:

A maioria dos planos Advantage, como os planos BayCare, também oferece cobertura adicional além do que o Medicare original oferece.

Nem todos os planos Advantage são oferecidos em todas as áreas. Por exemplo, os planos BayCare estão disponíveis apenas na Flórida. Em todo o país, existem muitos planos que servem apenas determinados estados ou áreas metropolitanas. Grandes empresas que atendem a vários estados também oferecem planos, mas os preços e as ofertas serão diferentes dependendo do seu estado.

Você pode procurar planos e preços em sua área usando o site do Medicare.

O Medicare Part D é uma cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica. O Medicare original não inclui cobertura para prescrições. A compra de um plano separado da parte D pode ajudar os beneficiários a pagar por suas prescrições.

Os planos da Parte D também são oferecidos por companhias de seguros privadas e têm prêmios separados que você precisa pagar acima do seu prêmio padrão da Parte B.

Os planos da Parte D funcionam em uma rede, assim como as HMOs. Isso significa que você precisa usar uma farmácia que faça parte da rede de seus planos da parte D para obter cobertura.

Os planos da Parte D também têm uma lista de medicamentos pelos quais eles pagam. Essa lista é chamada de formulário. Um formulário terá genéricos preferidos, marcas de nome e medicamentos especiais. Por exemplo, se você está sendo tratado por uma condição que possui três medicamentos aprovados pela FDA, apenas um deles pode fazer parte do formulário do seu plano da parte D.

  • A BayCare oferece dois planos diferentes de HMO Medicare Advantage que incluem cobertura da Parte D para residentes de quatro municípios da Flórida.
  • Os planos estão disponíveis a baixo custo, sem prêmios ou franquias. O BayCarePlus Rewards oferece até uma redução de US $ 100 no prêmio padrão da parte B.
  • Os benefícios de ambos os planos incluem a associação SilverSneakers, atendimento odontológico e atendimento visual.

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