Profilaxia com melatonina para cefaléia em facada primária em pediatria: relato de caso

Introdução: A cefaleia em facada primária (ou “dor de cabeça em picada de gelo”) é uma alteração caracterizada por pontadas breves (pontadas curtas de dor, com duração de ~ 3 segundos), que aparecem espontaneamente, de forma irregular e afetando unilateral ou bilateralmente. A indometacina tem sido tradicionalmente utilizada como principal opção terapêutica. No entanto, essa droga é ineficaz em uma porcentagem considerável de pacientes e pode gerar múltiplos efeitos adversos que ocorrem em doses terapêuticas.

Caso clínico: Paciente do sexo masculino, 7 anos, com cefaleia em facada primária de intensidade leve a moderada, com duração de 3 a 4 segundos, sem história relevante, com neurodesenvolvimento, exame neurológico e neuroimagem normais; nenhum gatilho foi identificado. Foi iniciado ensaio terapêutico com Coenzima Q10; entretanto, nenhuma melhora nos sintomas foi identificada.

Tratamento e resultados: Foi realizado manejo terapêutico com Melatonina, o que levou à remissão completa dos sintomas; sem efeitos adversos nos meses posteriores de acompanhamento.

Relevância clínica e científica: Existem poucas informações sobre os tratamentos eficazes e seguros para a cefaleia em facada primária em crianças. O presente caso identifica a Melatonina como uma alternativa terapêutica inovadora, eficaz e segura no tratamento da cefaléia em facada primária em crianças. Este é um avanço significativo na compreensão da cefaleia em facada primária na população pediátrica.

Conclusão: A melatonina pode ser uma opção terapêutica eficaz e segura para o tratamento da cefaleia em facada primária em pacientes pediátricos. É necessário aprofundar suas pesquisas, a fim de estabelecer sua utilização em um guia de prática clínica.

Introdução: A cefaleia em facada primária é uma alteração caracterizada por pontos breves (∼3 segundos) que aparecem de forma espontânea, irregular e unilateral ou bilateralmente. A indometacina tem sido tradicionalmente utilizada como principal opção terapêutica. No entanto, esse medicamento é ineficaz em uma porcentagem considerável de pacientes e pode gerar múltiplos efeitos adversos que ocorrem em doses terapêuticas.

Caso clínico: Paciente do sexo masculino, 7 anos, com cefaleia em facada primária de intensidade leve a moderada, com duração de 3 a 4 segundos, sem história relevante, com neurodesenvolvimento, exame neurológico e neuroimagem normais; nenhum gatilho foi identificado. O ensaio terapêutico com Coenzima Q10 foi iniciado, no entanto, nenhuma melhora nos sintomas foi identificada.

Tratamento e resultados: O manejo terapêutico foi realizado com melatonina que levou à remissão completa dos sintomas e nenhum efeito adverso nos meses subsequentes de acompanhamento.

Relevância clínica e científica: Há poucas informações sobre tratamentos eficazes e seguros para dores de cabeça em punhaladas primárias em crianças. O presente caso identifica a melatonina como uma alternativa terapêutica inovadora, eficaz e segura no tratamento de dores de cabeça em facadas primárias em crianças. Isso constitui um avanço significativo na compreensão da cefaleia em facada primária na população pediátrica.

Conclusão: A melatonina pode ser uma opção terapêutica eficaz e segura para o tratamento da cefaleia em facada primária em pacientes pediátricos. Mais pesquisas são necessárias para estabelecer seu uso em uma diretriz de prática clínica.