Produtos naturais e terapias complementares para neuropatia periférica induzida por quimioterapia: uma revisão sistemática

Neuropatia periférica induzida por quimioterapia (CIPN) é um sério efeito colateral limitador de dose sem qualquer opção de tratamento aprovada pela FDA. As revisões anteriores enfocam principalmente as intervenções farmacológicas, mas as intervenções não farmacêuticas também foram avaliadas. Uma pesquisa no banco de dados Web of Science e PubMed para identificar RCTs relevantes de janeiro de 2005 a maio de 2015 incluiu os termos: CIPN, cancer; e suplementos, vitamina E, goshajinkigan, kampo, acetil-L-carnitina, carnitina, ácido alfa-lipóico, ômega-3, glutamina ou glutamato; ou massagem, acupuntura, prática mente-corpo, ioga, meditação, Tai-Chi, atividade física ou exercícios. De 1465 publicações examinadas, 12 RCTs avaliaram produtos naturais e um avaliou eletroacupuntura. A vitamina E pode ajudar a prevenir a CIPN. L-Glutamina, goshajinkigan e ômega-3 também são promissores. A acetil-L-carnitina pode piorar a CIPN e a atividade do ácido alfa-lipóico é desconhecida. A eletroacupuntura não foi superior ao placebo. Nenhum ECR foi publicado com relação a outras terapias complementares, embora alguns estudos mencionem achados incidentais positivos. Produtos naturais e terapias complementares merecem mais investigação, dada a falta de intervenções CIPN eficazes.