Procedimento, recuperação, complicações e riscos

Quando o apêndice é infectado, pode causar uma condição dolorosa chamada apendicite.

Os médicos consideram a apendicite uma emergência médica porque o apêndice pode estourar ou romper, permitindo que o conteúdo infeccioso entre na cavidade abdominal. A remoção do apêndice antes que ele se rompa é vital para evitar complicações. A cirurgia para remover o apêndice é chamada apendicectomia.

A apendicite causa dor abdominal, geralmente na região do umbigo. A dor também pode irradiar para a seção inferior direita do abdômen. Sinais e sintomas adicionais que indicam apendicite incluem:

• perda de apetite
• diarréia
• febre
• micção frequente
• náusea
• dor ao urinar
• vômito

Se o apêndice explodir, é provável que o indivíduo também tenha febre alta e dor intensa na área abdominal.

A cirurgia é o tratamento mais comum para apendicite. Enquanto uma pessoa pode tomar antibióticos para reduzir a incidência de infecção, os médicos geralmente recomendam que pessoas saudáveis ​​tenham uma apendicectomia para evitar que o apêndice se rompa posteriormente.

A apendicectomia é um procedimento cirúrgico comum que os médicos geralmente podem realizar usando a cirurgia do buraco da fechadura, também chamada de cirurgia laparoscópica. Este procedimento é menos invasivo do que a cirurgia aberta.

Os cirurgiões geralmente realizam uma apendicectomia sob anestesia geral. Como resultado, a pessoa estará completamente adormecida e sem saber que a cirurgia está ocorrendo.

Um procedimento de apendicectomia laparoscópica normalmente inclui as seguintes etapas:

• Um cirurgião faz entre uma e três pequenas incisões no abdômen, nas quais insere uma ferramenta especial chamada porta.
• Eles bombeiam dióxido de carbono por essa porta para inflar o estômago e facilitar a visualização dos órgãos do abdômen.
• O cirurgião insere uma câmera iluminada, chamada laparoscópio, através de uma das incisões.
• Eles usam outros instrumentos para identificar, posicionar e remover o apêndice.
• O cirurgião remove o apêndice através de uma das incisões e instila fluido estéril para remover qualquer material infeccioso restante.
• O cirurgião remove os instrumentos cirúrgicos, o que permite que o gás dióxido de carbono escape. Eles fecham as incisões com suturas ou ataduras.

Às vezes, se o cirurgião não consegue ver o apêndice suficientemente bem ou o indivíduo tem outros problemas relacionados à saúde, não é possível concluir a cirurgia usando um laparoscópio. Nesses casos, será necessário que o cirurgião realize uma apendicectomia aberta, o que envolve fazer uma incisão maior.

Uma apendicectomia geralmente é um procedimento de emergência, portanto geralmente há pouco tempo para se preparar para a cirurgia.

No entanto, uma pessoa poderá, idealmente, concluir algumas das etapas a seguir antes da cirurgia:

• Evite comer por pelo menos 8 horas antes da cirurgia. Isso reduz o risco de aspiração, no qual o conteúdo do estômago entra nos pulmões e outras complicações. Um estômago vazio também facilita para o médico ver a cavidade abdominal.
• Evite tomar certos medicamentos antes da cirurgia, como aconselha a equipe médica. Por exemplo, alguns médicos recomendam que as pessoas evitem tomar insulina pela manhã porque não poderão comer antes ou imediatamente após a cirurgia.

Um médico também pode fornecer à pessoa instruções adicionais sobre como se preparar.

Após a cirurgia, o tempo de recuperação varia dependendo da gravidade da infecção e da ruptura ou não do apêndice.

Segundo o Colégio Americano de Cirurgiões, se o apêndice não se rompeu, uma pessoa geralmente pode voltar para casa após 1 ou 2 dias no hospital.

Uma pessoa precisará ficar mais tempo no hospital se seu apêndice tiver rompido. Aqui, eles receberão antibióticos poderosos e permanecerão em observação para detectar quaisquer sinais de complicações.

As pessoas devem evitar dirigir, beber álcool e operar máquinas por até 2 dias após a cirurgia. Eles também devem abster-se de tomar decisões importantes, porque o anestésico pode dificultar o pensamento claro por alguns dias.

Um médico conversará com o indivíduo sobre restrições de atividade e tempo esperado de recuperação. As restrições de atividade geralmente se aplicam por até 14 dias após a apendicectomia.

A maioria das crianças pode retornar à escola dentro de 1 semana após a cirurgia, se o apêndice não se romper e, dentro de 2 semanas, se ocorrer.

Ao acordar da cirurgia, a pessoa se sente grogue e pode ter problemas para pensar com clareza. Eles devem notificar um profissional de saúde se sentirem náuseas ou dor.

Depois de algum tempo na unidade de recuperação, a pessoa poderá voltar para casa ou para um quarto de hospital. Nesse momento, eles podem começar a beber pequenos goles de líquidos claros. Eles não devem avançar sua dieta para alimentos sólidos até ter certeza de que seu corpo pode tolerar líquidos claros.

Antes de uma pessoa ir para casa, seu médico geralmente dará algumas dicas para melhorar sua recuperação e reduzir o risco de infecção.

Dicas para ajudar na recuperação após uma apendicectomia incluem:

• Evite levantar objetos com peso superior a 10 libras por 3 a 5 dias após a cirurgia laparoscópica ou 10 a 14 dias após a cirurgia aberta.
• Lave bem as mãos com água morna e sabão antes de tocar na área próxima a um local de incisão.
• Seguindo as instruções da equipe médica sobre o banho. A maioria dos cirurgiões recomenda evitar tomar banho até pelo menos o segundo dia após a cirurgia.
• Verificar as bandagens quanto a sinais de infecção, que podem incluir drenagem espessa e com cheiro forte ou vermelhidão e dor no local da incisão.
• Evite usar roupas apertadas que possam esfregar nos locais da incisão e causar desconforto.
• Usar analgésicos conforme necessário para minimizar o desconforto. Os analgésicos narcóticos podem causar constipação. Como resultado, um médico pode prescrever um amaciador de fezes e recomendar um aumento da ingestão de água para reduzir a probabilidade de obstrução intestinal.
• Segurando um travesseiro sobre o estômago e aplicando pressão firme antes de tossir ou se mover para minimizar a tensão nos locais da incisão. Essa prática é conhecida como tala.

Uma pessoa deve notificar seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas durante sua recuperação. Estes sintomas podem indicar complicações:

• febre maior que 101 ° F
• não passar gás ou fezes por 3 dias
• dor que persiste ou piora
• dor abdominal intensa
• vômito

Eles também devem conversar com seu médico sobre quaisquer outros sintomas inesperados.

Todos os procedimentos cirúrgicos trazem alguns riscos. Um cirurgião deve explicar claramente os riscos de uma apendicectomia com o indivíduo antes de executar o procedimento.

Os riscos potenciais de uma apendicectomia incluem:

• Obstrução intestinal: Estima-se que 3% dos indivíduos experimentam essa complicação pós-operatória, o que impede a passagem de fezes, gases e líquidos pelo intestino. Esse bloqueio pode resultar em complicações graves sem tratamento.
• Trabalho de parto prematuro: Uma apendicectomia durante a gravidez resulta em trabalho de parto prematuro em cerca de 8 a 10% dos casos. O risco geralmente é maior se o apêndice se romper. A taxa de perda fetal resultante desse procedimento é de aproximadamente 2%.
• Infecção ferida: Essa complicação afeta 1,9% das pessoas que fazem cirurgia laparoscópica e 4,3% das pessoas submetidas à apendicectomia aberta.

Menos de 1% das pessoas submetidas a apendicectomia sofrem as seguintes complicações:

Embora seja raro ter complicações, qualquer pessoa que tenha preocupações com seus sintomas deve ligar para seu médico imediatamente.

Uma apendicectomia é um procedimento cirúrgico comum para remover o apêndice. Os cirurgiões costumam realizar uma apendicectomia para tratar apendicite.

O tempo de recuperação e o risco de complicações dependem da gravidade da apendicite e da ruptura ou não do apêndice. O reconhecimento imediato e o diagnóstico de apendicite são vitais para permitir que uma pessoa faça tratamento antes da ruptura do apêndice.

Muitas pessoas podem ir para casa dentro de 2 dias após o procedimento. Não é necessário fazer alterações no estilo de vida após a recuperação de uma apendicectomia.

Como o apêndice não desempenha nenhuma função vital no corpo, uma pessoa pode viver sem ele.