Problemas cardíacos e respiratórios longos do COVID
- Em um novo estudo, os pesquisadores relataram que 35 por cento dos participantes com COVID longo experimentaram dificuldades respiratórias um ano após contrair o vírus.
- Eles disseram que essa condição pode ser causada por problemas cardíacos, bem como problemas pulmonares.
- Problemas cardíacos são comuns entre pessoas com COVID longo.
- Eles disseram que os problemas cardíacos podem persistir muito depois de a doença ter diminuído, mas também podem desaparecer por conta própria.
Sintomas como tosse e dificuldades respiratórias podem fazer com que o COVID-19 pareça ser principalmente uma doença pulmonar.
No entanto, as pessoas que contraem o novo coronavírus podem sofrer danos de longo prazo no coração também, sugere um estudo publicado hoje.
Mais de um terço das pessoas sem histórico de doenças cardíacas ou pulmonares que foram hospitalizadas com COVID-19 continuaram a ter falta de ar um ano após terem alta do hospital, relataram pesquisadores da Bélgica.
Seus análise mostraram que a função cardíaca anormal estava independentemente associada à falta de ar persistente, conhecida como dispneia.
“Os problemas pulmonares e cardíacos podem causar falta de ar”, Dr. Saurabh Rajpal, um cardiologista do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio, disse ao Healthline. “Este estudo é um lembrete de que não podemos aceitar esse vírus levianamente e precisamos estudar seus efeitos de longo prazo no coração”.
Os resultados foram baseados em testes respiratórios de espirometria e tomografia computadorizada (TC) de tórax para avaliar a função pulmonar, juntamente com ultrassom cardíaco e uma nova técnica de imagem chamada trabalho miocárdico que fornece informações mais precisas sobre a função cardíaca.
A pesquisa “pode ajudar a explicar por que alguns pacientes com COVID longo ainda apresentam falta de ar um ano depois e indicar que isso pode estar relacionado a uma diminuição no desempenho cardíaco”, Dra. Maria-Luiza Luchian, um autor do estudo e cardiologista do Hospital Universitário de Bruxelas, disse em um comunicado à imprensa.
A pesquisa foi apresentada em EuroEcho 2021, um congresso científico da Sociedade Europeia de Cardiologia. Ainda não foi revisado por pares ou publicado.
O estudo incluiu 66 participantes sem doença cardíaca ou pulmonar anterior que foram hospitalizados com COVID-19 entre março e abril de 2020 no Hospital Universitário de Bruxelas.
Os pesquisadores descobriram que 23 participantes (35 por cento) tiveram falta de ar um ano após o diagnóstico.
“Ao observar em detalhes a função cardíaca por ultrassom cardíaco, observamos anormalidades sutis que podem explicar a falta de ar contínua”, disse Luchian.
“O trabalho miocárdico pode ser uma nova ferramenta ecocardiográfica para a identificação precoce de anormalidades da função cardíaca em pacientes com COVID-19 longo, que podem precisar de vigilância cardíaca mais frequente e de longo prazo.
“Estudos futuros incluindo diferentes variantes de COVID-19 e o impacto da vacinação são necessários para confirmar nossos resultados sobre a evolução a longo prazo e as possíveis consequências cardíacas desta doença.”
Dr. Eric Wisotzky, o diretor do nosso Programa de recuperação COVID na MedStar Health, disse à Healthline que falta de ar é o sintoma mais comum de COVID-19 de longo prazo e que problemas cardíacos são “uma preocupação relativamente comum entre os sobreviventes”.
Palpitações cardíacas e dor no peito são alguns dos sintomas do COVID-19 de longa distância, relacionados especificamente ao coração, não aos pulmões, disse ele. O teste de diagnóstico relacionado ao COVID-19, entretanto, concentra-se mais comumente em problemas pulmonares.
“As doenças relacionadas ao coração podem ser mais comuns do que pensamos, porque nem sempre há uma investigação,” disse Wisotzky.
Rajpal disse que COVID-19 pode causar problemas cardíacos durante o curso da doença.
“Os efeitos que vimos no coração com COVID-19 são maiores do que vimos com outros vírus”, disse ele.
Durante o estágio agudo de uma infecção, quando as pessoas estão gravemente doentes, o coronavírus foi associado à miocardite, uma inflamação do músculo cardíaco, em cerca de 1 a 3 por cento dos pacientes.
Mais pessoas – até um terço – têm níveis detectáveis de troponina, um biomarcador de danos às células do músculo cardíaco, disse Rajpal. O risco de agravamento da função cardíaca e ataque cardíaco também aumenta.
Na fase subaguda – o período após a infecção ativa – COVID-19 pode supostamente causa tanto miocardite quanto pericardite, que é o inchaço ao redor do coração.
As pessoas também podem ter taquicardia, que pode causar tontura e ritmo cardíaco acelerado, muito depois de passar a infecção pelo coronavírus, disse Rajpul.
Wisotzky observa que doenças como miocardite e pericardite podem, eventualmente, desaparecer por conta própria.
“Os cardiologistas sempre repetem que, mesmo para aqueles que apresentam evidências de lesão cardíaca devido ao COVID-19, a maioria não precisa de nenhum tratamento específico e a maioria melhora”, disse ele.
O estudo também descobriu que um número significativo de pacientes COVID-19 estudados tinham opacidades de vidro fosco persistentes – áreas turvas nos pulmões que aparecem em tomografias computadorizadas – e fibrose pulmonar em 6 meses e 12 meses de acompanhamento, respectivamente.
No entanto, estes não foram associados a falta de ar.
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