Pálpebras Viradas (Entrópio): Causas, Sintomas e Diagnóstico

Entrópio refere-se a uma condição na qual sua pálpebra gira para dentro. Seus cílios se esfregam nos olhos e causam vermelhidão, irritação e abrasões na córnea.

Entrópio, ou retração palpebral, se desenvolve lentamente e pode não ser perceptível nos estágios iniciais. Com o tempo, porém, a condição piora até que todos os movimentos oculares irritem a superfície da córnea. Sem tratamento, essa abrasão contínua pode causar infecções oculares e cicatrizes no globo ocular. Com um caso sério, você pode perder a visão no olho afetado.

Entrópio é uma condição comum entre os idosos. A pálpebra inferior é mais freqüentemente afetada e pode ocorrer em um ou ambos os olhos. O tratamento envolve uma cirurgia relativamente simples que pode ser realizada no consultório médico.

Os sintomas do entrópio geralmente se desenvolvem lentamente, começando como uma leve irritação nos olhos. À medida que a pálpebra rola para dentro, os cílios começam a arranhar sua córnea. Com o tempo, a abrasão repetida na córnea pode levar a:

• vermelhidão nos olhos
• olhos lacrimejantes e lacrimejantes
• infecções da córnea
• cicatrizes
• perda de visão

Entrópio tem várias causas. Todos eles envolvem o afrouxamento dos músculos que controlam as pálpebras.

Entrópio senil

À medida que envelhece, sua pele perde colágeno e os músculos das pálpebras ficam frouxos. Músculos frouxos e pele ao redor dos olhos podem permitir que a borda da pálpebra vire para dentro.

Entrópio congênito

Os bebês podem nascer com entrópio. A condição é bastante rara.

Queimaduras ou cirurgias químicas

Queimaduras e cirurgias químicas podem alterar a forma do globo ocular e permitir que a pálpebra se solte e se vire para dentro.

Tracoma

As pálpebras viradas para cima são um dos sintomas reveladores do tracoma, uma doença ocular comum encontrada em regiões da África, Ásia e Oriente Médio. A doença é causada por bactérias e é uma das fontes mais comuns de cegueira nos países em desenvolvimento. É transmitida de pessoa para pessoa através de panos ou toalhas compartilhados. As moscas também podem transmitir a infecção entre as pessoas. Se você desenvolver problemas oculares e tiver viajado recentemente para uma área onde o tracoma está presente, discuta suas viagens e problemas oculares com seu médico.

Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO)

HZO é uma infecção herpética do olho que pode resultar em muitos problemas, incluindo entrópio. O vírus, relacionado à varicela e herpes zoster, pode permanecer inativo no corpo por décadas e se tornar ativo como herpes mais tarde. O HZO é uma condição grave e dolorosa que requer tratamento intensivo.

Penfigóide cicatricial ocular

O penfigóide cicatricial ocular é uma doença auto-imune que pode causar inflamação ao redor da pálpebra que pode levar ao entrópio. No entanto, existem outros sinais e sintomas importantes para essa condição além do entrópio. Um desses sinais é a conjuntiva branca, que de acordo com a Academia Americana de Oftalmologia está presente em 61% das pessoas com a doença.

O entrópio é geralmente fácil de diagnosticar visualmente. O seu médico perguntará sobre possíveis causas, como lesões oculares anteriores, doenças ou exposição a produtos químicos. O seu médico pode realizar um teste instantâneo. Isso envolve beliscar suavemente a pálpebra e levantá-la para ver a rapidez com que ela se encaixa de volta no lugar. Se você estiver perdendo colágeno e tônus ​​muscular, esse teste ajudará a confirmar o diagnóstico visual.

Muitas vezes, você pode obter alívio a curto prazo puxando e colando suavemente a pálpebra para a parte externa do olho. Isso cria tensão que faz com que a pálpebra se afaste da superfície do olho. As injeções de botox podem ser usadas para obter o mesmo resultado.

Na maioria dos casos, a cirurgia será necessária para apertar os músculos ao redor das pálpebras. A cirurgia pode ser realizada no consultório do seu médico usando um anestésico local. A cirurgia envolve a colocação de pontos na pálpebra para apertá-la e girá-la para fora. Se a causa do seu entrópio for penfigóide cicatricial ocular, seu médico deve adiar a cirurgia até que a doença esteja sob controle.

Após a cirurgia, seu médico poderá prescrever colírios e usar um tapa-olho durante a noite para proteger os olhos. Você deve notar melhorias dentro de um dia ou mais.

Com o tratamento adequado, você deve se recuperar totalmente do entrópio. Cirurgias repetidas podem ser necessárias em cerca de 15% dos casos, à medida que o paciente envelhece e o tecido palpebral continua se soltando.

Entrópio que se desenvolve a partir do envelhecimento geralmente não é evitável. Mas você pode reduzir seu risco usando proteção para os olhos ao trabalhar com produtos químicos ou outros perigos oculares.

Se você planeja viajar para partes da África ou do sudeste da Ásia, onde o tracoma é comum, converse com seu médico sobre como se proteger de doenças tropicais.