Pacientes hispânicos atrasaram o tempo de tratamento, segundo estudo
Pacientes hispânicos com acidente vascular cerebral isquêmico agudo têm tempos de porta a agulha mais longos do que pacientes brancos não hispânicos, relataram pesquisadores no Hospital Mount Sinai Beth Israel, em Nova York, NY, na 69ª Reunião Anual da Academia Americana de Neurologia.
![[Images of ischemic stroke]](http://i0.wp.com/cdn-prod.medicalnewstoday.com/content/images/articles/317/317452/images-of-ischemic-stroke.jpg?w=1845)
O Dr. Jonathan Cauchi e colegas conduziram um estudo para determinar se havia diferenças nos tempos de porta a agulha (DTN) com base na raça e na etnia, mesmo entre pacientes com AVC isquêmico agudo que chegavam à janela de tempo do ativador do plasminogênio tecidual (TPA).
No acidente vascular cerebral isquêmico agudo, a administração de TPA intravenoso melhora os resultados clínicos a longo prazo, com melhores resultados com a administração anterior.
Pesquisas anteriores mostraram diferenças raciais e de gênero no tratamento e nos resultados do AVC. Notavelmente, em pacientes que recebem TPA, há uma taxa mais alta de complicações hemorrágicas em pacientes negros e asiáticos, mas a eficácia do TPA não é afetada por raça ou etnia.
Existem dados limitados sobre se a raça ou etnia afeta os tempos da DTN.
No geral, 209 dos 1.557 pacientes com AVC isquêmico – extraídos de um banco de dados de AVC no Hospital Mount Sinai Beth Israel de 2010 a 2015 – receberam TPA. A coorte incluiu nove pacientes com ataques isquêmicos transitórios e 21 pacientes com diagnóstico não-AVC.
O tempo médio de DTN para os 209 casos de TPA foi de 60,5 ± 27,5 minutos.
Raça / etnia foi dividida em quatro grupos: pacientes brancos não hispânicos, pacientes negros não hispânicos, pacientes hispânicos e pacientes de outras origens raciais / étnicas.
Comparados com brancos não hispânicos, os pacientes hispânicos tiveram um tempo médio de DTN mais longo de 12 minutos, P <0,021.
Os resultados também mostraram que os tempos mais longos de DTN eram independentes da idade, sexo e gravidade do AVC.
Não houve diferença significativa nos tempos de DTN entre pacientes brancos não hispânicos e pacientes negros não hispânicos.
O Dr. Cauchi disse que os tempos significativamente prolongados de DTN para pacientes com AVC isquêmico hispânico que receberam TPA em comparação com pacientes brancos não-hispânicos podem ser devidos a barreiras linguísticas.
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