Os ácidos graxos ômega-3 estão associados a uma prevalência mais baixa de autoanticorpos em indivíduos com epítopo positivo compartilhado em risco de artrite reumatóide

Objetivos. Anteriormente, descobrimos que os ácidos graxos ômega-3 (n-3 FAs) estavam inversamente associados à positividade do peptídeo citrulinado anticíclico (anti-CCP) em participantes com risco de futura artrite reumatóide (AR). Investigamos se n-3 FAs também foram associados com a positividade do fator reumatóide (RF) e se essas associações foram modificadas pela positividade do epítopo compartilhado (SE).

Métodos: A coorte Studies of the Etiology of RA (SERA) inclui participantes sem RA com risco aumentado para RA. Conduzimos um estudo de caso-controle aninhado (n = 136) para determinar a associação entre FR e positividade anti-CCP2 e porcentagem de n-3 FA em membranas de eritrócitos (n-3 FA% em glóbulos vermelhos (RBCs)). Além disso, na visita inicial da coorte SERA (n = 2166), avaliamos a associação entre o uso de suplemento de n-3 FA relatado e a prevalência de FR e anti-CCP2. Avaliamos a positividade SE como um modificador de efeito.

Resultados: No estudo de caso-controle, o aumento de n-3 FA% em RBCs foi inversamente associado à positividade de RF em participantes SE-positivos (OR 0,27, IC de 95% 0,10 a 0,79), mas não em participantes SE-negativos. Associações semelhantes foram observadas com positividade anti-CCP em participantes SE-positivos (OR 0,42, IC 95% 0,20 a 0,89), mas não em participantes SE-negativos. Na coorte SERA no início do estudo, o uso de suplemento de n-3 FA foi associado a uma prevalência mais baixa de positividade de RF em participantes SE-positivos (OR 0,32, IC 95% 0,12 a 0,82), mas não participantes SE-negativos; tendências semelhantes, mas não significativas, foram observadas com anti-CCP2.

Conclusões: O efeito protetor potencial dos FAs n-3 na autoimunidade relacionada à AR pode ser mais pronunciado naqueles que apresentam suscetibilidade genética de HLA classe II à AR.