Os ácidos graxos ômega-3 em dietas enterais que aumentam o sistema imunológico aumentam seletivamente o fluxo sanguíneo para o íleo por um mecanismo dependente do ácido biliar

Fundo: A dieta de reforço imunológico (IED) (Impact, Novartis Corp, Minneapolis, Minn) inicia um aumento retardado e sustentado no fluxo sanguíneo para o íleo e tecido linfóide associado ao intestino. Os benefícios de aumento da imunidade do Impact (Novartis Corp) são atribuídos à adição de L-arginina, óleo de peixe (FO) e fragmentos de RNA a uma dieta enteral padrão. O aumento sustentado no fluxo sanguíneo para o tecido linfóide associado ao intestino durante a exposição ao IED pode ser responsável por esses efeitos imunológicos. Nossa hipótese é que o aumento do fluxo sanguíneo ileal com IED pode ser resultado da absorção ileal de ácidos graxos ômega-3 no íleo por um mecanismo dependente da bile.

Métodos: Ratos Sprague-Dawley machos (200 g-230 g) foram anestesiados e canulados para medição de microesferas do fluxo sanguíneo de todo o órgão. Os ratos receberam gavagem gástrica (2 mL) com IED, uma dieta isocalórica de controle isonitrogênica (CD) (Boost, Mead-Johnson, Evansville, Ind), CD mais menhaden FO (CD + FO), ou CD + FO mais ducto biliar ligação (BDL). O fluxo sanguíneo foi determinado no início do estudo e 30, 60 e 120 minutos após gavagem de curto prazo.

Resultados: O fluxo sanguíneo basal e a hemodinâmica central foram comparáveis ​​em todos os grupos. No íleo, aos 120 minutos pós-gavage, o fluxo sanguíneo foi aumentado por IED e CD + FO em comparação com a linha de base e CD. O BDL preveniu o aumento do fluxo sanguíneo nos ratos CD + FO + BDL. Todos os grupos exibiram diferenças na distribuição do fluxo sanguíneo esplâncnico após gavagem: CD e CD + FO + BDL aumentaram o fluxo sanguíneo em comparação com a linha de base no início do intestino proximal e baço. IED e CD + FO produziram uma hiperemia retardada e sustentada no intestino distal.

Conclusões: A distribuição do fluxo sanguíneo gastrointestinal após a alimentação depende da composição de nutrientes. Esses achados sugerem que os ácidos graxos ômega-3 são os componentes do IED enteral, Impact (Novartis Corp), que produzem o aumento do fluxo sanguíneo para o íleo terminal e seu tecido linfóide associado ao intestino contíguo. Nossos dados sugerem que uma via biliar entero-hepática intacta é necessária para o efeito do fluxo sanguíneo do IED.