O que perguntar ao seu médico

Embora a fibrose pulmonar idiopática (FPI) progrida lentamente, é possível ocorrer crises agudas. Esses surtos podem limitar severamente suas atividades normais e levar a complicações dos sistemas respiratório e cardiovascular. Parte do problema é que, para muitas pessoas, a FPI é diagnosticada em seus estágios posteriores. Ainda assim, isso não significa que você sentirá automaticamente sintomas em uma rápida progressão.

Anote as seguintes perguntas para levar à sua próxima consulta médica. Ser honesto e aberto com seu médico pode ajudá-lo a aprender a retardar a progressão da FPI e a manter sua qualidade de vida.

1. É tarde demais para parar de fumar?

Nunca é tarde para parar de fumar. Se estiver com dificuldades para sair, converse com seu médico sobre possíveis estratégias para ajudar. O seu médico provavelmente irá sugerir produtos para cessação ou medicamentos prescritos.

Você também precisará conversar com entes queridos que fumam. O fumo passivo é perigoso, especialmente se você tiver uma doença pulmonar como a FPI.

2. Quais outros gatilhos ambientais posso evitar?

Poluentes ambientais são uma das possíveis causas de fibrose pulmonar. Eles também podem desencadear sintomas. Se você já foi diagnosticado com fibrose pulmonar, não pode reverter as cicatrizes pulmonares causadas por poluentes ambientais. Mas seu médico pode sugerir evitar esses gatilhos como parte de uma estratégia de gerenciamento de sintomas.

Exemplos de gatilhos incluem:

• amianto
• fumaça de cigarro
• pó de carvão
• excrementos de animais
• poeira de metais duros
• pó de sílica

Se você é exposto a esses gatilhos regularmente, converse com seu médico sobre maneiras de evitá-los ou minimizar seus efeitos negativos.

3. Os medicamentos podem ajudar?

Embora não exista um único medicamento usado no tratamento da FPI, existem várias opções que o seu médico pode considerar em caso de aparecimento súbito de sintomas graves. Isso também é chamado de exacerbação aguda da FPI. O tratamento rápido pode ajudar a aliviar os sintomas.

Pergunte ao seu médico sobre os seguintes medicamentos e medidas de tratamento:

• antibióticos
• corticosteróides
• oxigenoterapia
• reabilitação pulmonar
• vitaminas (por deficiências relacionadas à perda de peso não intencional)

4. O exercício está fora dos limites?

Falta de ar causada por FPI pode interferir em suas atividades diárias. Com o tempo, isso pode fazer com que os exercícios pareçam cada vez menos atraentes, especialmente se você já tiver problemas para respirar durante os períodos de descanso. Ainda assim, o exercício é importante para impedir a progressão da FPI.

Você pode não conseguir se exercitar como costumava fazer, mas se movimentar um pouco e se envolver em seus hobbies favoritos pode mantê-lo ativo e melhorar sua função pulmonar geral. Você ajudará seu coração a se manter saudável aumentando também sua ingestão de oxigênio. Além disso, o exercício pode reduzir os níveis de estresse, o que pode diminuir qualquer ansiedade relacionada à sua FPI.

Se você está pensando em iniciar novos exercícios, consulte primeiro seu médico para garantir que eles sejam seguros para você.

5. Preciso me preocupar em observar meu peso?

Perda de peso não intencional é comum para muitas pessoas com FPI. Parte dessa queda gradual em libras tem a ver com um apetite reduzido. Se você ainda está dentro de uma faixa de peso saudável, não precisa necessariamente se preocupar muito com os números da balança atual. O que você deve focar, no entanto, é sua nutrição diária. As escolhas alimentares que você faz impactam como você se sente no curto prazo. A longo prazo, uma boa nutrição pode até retardar a progressão de doenças crônicas.

Se você está achando difícil fazer refeições regulares no momento, concentre-se em comer pequenas refeições ao longo do dia. Pergunte ao seu médico se você é deficiente em nutrientes e se ele pode recomendar um nutricionista para obter ajuda extra.

6. Vou precisar de um transplante de pulmão?

O transplante de pulmão deve ser considerado em todas as pessoas com FPI. Esse tipo de cirurgia acarreta um alto risco de infecção e seu corpo pode rejeitá-lo, mas é a única cura para a FPI. Você e seu médico podem avaliar os benefícios versus os riscos de um transplante de pulmão.

7. De quais complicações precisarei estar ciente?

Ao contrário de outras doenças pulmonares, como a asma, a FPI pode afetar outros sistemas corporais. Isso ocorre porque as fortes cicatrizes da FPI limitam a quantidade de oxigênio que seus pulmões absorvem e distribuem. Com o tempo, isso pode levar a complicações como:

• insuficiência cardíaca
• infecções dos pulmões
• câncer de pulmão
• hipertensão pulmonar (pressão alta que ocorre nos pulmões)
• mobilidade reduzida dos músculos e articulações doloridos
• Parada respiratória
• perda de peso

O combate à FPI agora pode ajudar a retardar a progressão da doença, bem como essas complicações.

A progressão é inevitável?

A resposta curta é sim, mas seu médico poderá ajudá-lo a descobrir sua taxa individual de progressão da FPI. A progressão geralmente ocorre ao longo dos anos, mas crises agudas também podem acontecer e acelerar a progressão.