O acesso à pílula abortiva nos EUA mergulhou na incerteza por decisões concorrentes

O acesso ao método de aborto mais comumente usado nos EUA está mergulhado na incerteza.

Na sexta-feira, houve decisões judiciais conflitantes sobre a legalidade do medicamento abortivo mifepristona, amplamente disponível há mais de 20 anos.

Por enquanto, a droga que foi aprovada pela Food and Drug Administration em 2000 parecia permanecer pelo menos imediatamente disponível após duas decisões separadas que foram emitidas com apenas alguns minutos de intervalo por juízes federais no Texas e em Washington.

O juiz distrital dos EUA, Matthew Kacsmaryk, nomeado por Trump, ordenou a suspensão da aprovação federal do mifepristona em uma decisão que anulou décadas de aprovação científica.

Mas essa decisão veio quase ao mesmo tempo em que o juiz distrital dos EUA Thomas O. Rice, indicado por Obama, essencialmente ordenou o contrário e instruiu as autoridades americanas a não fazerem nenhuma mudança que restringisse o acesso à droga em pelo menos 17 estados onde os democratas processaram em um esforço para proteger a disponibilidade.

O momento extraordinário das ordens concorrentes revelou os altos riscos em torno da droga quase um ano depois que a Suprema Corte dos EUA anulou Roe v Wade e restringiu o acesso ao aborto em todo o país.

“A FDA está sob uma ordem que diz que você não pode fazer nada e outra que diz que em sete dias vou exigir que você revogue a aprovação do mifepristone”, disse Glenn Cohen, da Harvard Law School.

A droga abortiva tem sido amplamente utilizada nos Estados Unidos desde que garantiu a aprovação do FDA e não há essencialmente nenhum precedente para um juiz solitário anular as decisões médicas da Food and Drug Administration.

A mifepristona é uma das duas drogas usadas para aborto medicamentoso nos Estados Unidos, junto com o misoprostol, que também é usado para tratar outras condições médicas.

O juiz Kacsmaryk assinou uma liminar instruindo o FDA a suspender a aprovação do mifepristona enquanto continua um processo que contesta a segurança e a aprovação do medicamento. Seu pedido de 67 páginas deu ao governo sete dias para apelar.

“Simplificando, a FDA obstruiu a revisão judicial – até agora”, escreveu o juiz Kacsmaryk.

Ele não foi tão longe quanto os demandantes queriam, retirando ou suspendendo a aprovação do medicamento para aborto químico e removendo-o da lista de medicamentos aprovados.

Os advogados federais que representam o FDA devem apelar rapidamente. A Casa Branca estava revisando a decisão.

Clínicas e médicos que prescrevem a combinação de duas drogas disseram que se a mifepristona fosse retirada do mercado, eles passariam a usar apenas a segunda droga, o misoprostol.

Essa abordagem de medicamento único tem uma taxa ligeiramente menor de eficácia para interromper a gravidez, mas é amplamente usada em países onde o mifepristona é ilegal ou indisponível.

A mifepristona faz parte de um regime de duas drogas que há muito tempo é o padrão para o aborto medicamentoso nos Estados Unidos.

Clínicas e médicos que prescrevem a combinação disseram que planejam passar a usar apenas o misoprostol. A abordagem de medicamento único é um pouco menos eficaz para interromper a gravidez.

A ação no caso do Texas foi movida pela Alliance Defending Freedom, que também estava envolvida no caso do Mississippi que levou à anulação de Roe x Wade.

No cerne do processo está a alegação de que a aprovação inicial do mifepristona pela FDA foi falha porque não revisou adequadamente seus riscos de segurança.

Os tribunais há muito se submetem ao FDA em questões de segurança e eficácia de medicamentos.

Mas a autoridade da agência enfrenta novos desafios em um ambiente legal pós-Roe, no qual abortos são proibidos ou indisponíveis em 14 estados, enquanto 16 estados têm leis especificamente voltadas para medicamentos para aborto.

Democratas e grupos de direitos ao aborto rejeitaram a decisão do Texas.

“O aborto ainda é legal e acessível aqui na Califórnia e não vamos ficar parados enquanto as liberdades fundamentais são eliminadas”, disse o governador da Califórnia, Gavin Newsom.

Especialistas jurídicos alertaram que a decisão poderia derrubar décadas de precedentes, abrindo caminho para grupos políticos anularem outras aprovações do FDA de medicamentos e vacinas controversos.