Novos opioides chamados nitazenos podem ser 20 vezes mais fortes que o fentanil
- Uma classe potente de opióides sintéticos chamada nitazenos foi descoberta depois que as pessoas tomaram uma overdose deles.
- A classe de medicamento nitazene foi criada há mais de 60 anos como um medicamento potencial para o alívio da dor, de acordo com o
QUEM . - Os especialistas médicos dizem que este opióide pode ser até 20 vezes mais poderoso do que o fentanil.
Apesar da pandemia global de COVID-19, a epidemia de opioides persiste e parece estar piorando.
Em áreas por todo os Estados Unidos, um novo opioide sintético altamente potente está começando a aparecer nas ruas e tendo efeitos devastadores em seus usuários. Uma classe de opióides chamada ‘nitazenos’ foi recentemente encontrada em seringas examinadas por cientistas de todo o país.
Os especialistas forenses descobriram que as seringas usadas em algumas overdoses contêm uma classe de opióides sintéticos potentes – nitazenos – que é até 20 vezes mais poderosa do que o fentanil – uma droga que já é 50 vezes mais poderosa do que a heroína e 80 a 100 vezes mais potente do que morfina.
A primeira onda da epidemia foi associada à prescrição de medicamentos para a dor. Foi substituída por heroína nas mortes relacionadas com opiáceos. Agora, estamos em uma nova forma de sintéticos.
Alex Krotulski, PhD, diretor associado do Centro de Pesquisa e Educação em Ciência Forense, disse que “os nitazenos são a subclasse mais popular de novos opioides sintéticos”.
Com o tempo, os opióides evoluíram à medida que o vício das pessoas mudou. “Cada vez que uma droga mais barata e mais potente é introduzida no mercado ilegal de drogas, o número de mortes por overdose aumenta”, disse o Dr. Rebecca Donald, professor assistente de anestesiologia e analgésicos no Vanderbilt University Medical Center, no Tennessee.
“Os opióides sintéticos, como o fentanil, superaram a heroína e, no ano passado, nosso país viu mais mortes por overdose de opióides do que nunca”, disse Donald.
A classe de medicamento nitazene foi criada há mais de 60 anos como um medicamento potencial para o alívio da dor, de acordo com o
No entanto, nos últimos meses, medicamentos sintéticos para a dor começaram a surgir em todo o mundo, incluindo Canadá, Alemanha, Reino Unido e internamente nos Estados Unidos.
Embora a extensão em que esses novos opioides estejam sendo usados por pessoas nos Estados Unidos não seja totalmente compreendida, os cientistas viram casos aparecendo em toda a América do Norte, incluindo Washington DC, Toronto e Maryland nas últimas semanas.
“A falta de conhecimento geral sobre esses agentes pode resultar em mortes imprevistas, especialmente quando combinados com outros agentes, como benzodiazepínicos e fentanil”, disse Dr. Scott Krakower, freqüentando psiquiatra no Zucker Hillside Hospital em Glen Oaks, Nova York.
Houve um grande aumento nas mortes relacionadas às drogas nos últimos 12 meses, de acordo com o
“Há muitos fatores que influenciam o aumento das overdoses de opioides”, disse Krotulski. No entanto, nem sempre é tão fácil entender a extensão do impacto de um novo opioide.
“Novos opioides sintéticos, como os nitazenos, estão contribuindo com centenas, senão milhares de mortes a cada ano. No entanto, novos opioides sintéticos não são testados rotineiramente – e ainda menos frequentemente testados se o fentanil estiver presente ”, disse ele.
Alguns especialistas acreditam que as overdoses em todo o país estão em parte relacionadas à pandemia, pois ocorreram várias paralisações, perda de empregos e isolaram muitos usuários de drogas de sistemas de apoio e familiares.
O fentanil atualmente continua sendo a principal fonte de uso indevido de opióides nos Estados Unidos. No entanto, o surgimento de nitazenos cria uma preocupação adicional, pois as pessoas com transtorno por uso de substâncias procuram drogas mais potentes para satisfazer o vício.
“Uma vez que a maioria dos nitazenos não é regulamentada, eles não estão sujeitos ao mesmo escrutínio pelos encarregados da aplicação da lei que outras substâncias controladas. Isso, junto com o fato de que podem ser feitos de substâncias legais de maneira barata, os torna muito atraentes para os traficantes de drogas ”, disse Donald.
Por causa da potência deste medicamento, os cientistas forenses não têm certeza se o medicamento de reversão tradicional, o Narcan, será tão eficiente na reversão de overdoses. Por causa da potência e da forma como o medicamento atua, o Narcan pode precisar de uma dosagem adicional ou até mesmo uma dosagem mais elevada quando se trata de overdoses relacionadas ao nitazeno.
Especialistas dizem que é necessário haver uma abordagem multinível para lutar contra o uso indevido de opiáceos.
“Mais pode ser feito para diminuir o número de mortes causadas por drogas a cada ano, mas o esforço precisa ser abrangente e generalizado com contribuições de entidades federais, estaduais, locais e não públicas”, disse Krotulski.
Rajiv Bahl, MD, MBA, MS, é médico de emergências médicas e redator de saúde. Você pode encontrá-lo em www.RajivBahlMD.com.
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