Maconha e diabetes: benefícios, riscos e legalidade

Um grupo de defesa chamado Aliança Americana para Cannabis Medicinal (AAMC) sugere que a maconha pode ter os seguintes efeitos benéficos em pessoas com diabetes:

• estabilizando os níveis de açúcar no sangue
• diminuindo a inflamação arterial devido às suas propriedades antioxidantes
• reduzindo a dor neuropática, uma complicação do diabetes
• manter os vasos sanguíneos abertos, o que pode reduzir a pressão sanguínea ao longo do tempo e melhorar a circulação
• proporcionando alívio das cãibras musculares
• aliviando dores e cólicas gastrointestinais

No entanto, a AAMC também alerta que os resultados dos estudos sobre esses benefícios são contraditórios. A pesquisa sobre a maconha medicinal ainda está em andamento, e mais estudos são necessários para ajudar os profissionais médicos e os pacientes a entender os efeitos terapêuticos e adversos mais claramente.

A maconha pode oferecer outros benefícios para as pessoas com diabetes.

Menor tamanho da cintura e menor risco de obesidade

Estar acima do peso ou ter obesidade é um dos fatores de risco mais significativos para o desenvolvimento de diabetes tipo 2.

Estudos mostram que a maconha pode ajudar a reduzir o risco de obesidade, o que pode diminuir a probabilidade de diabetes de uma pessoa. Por exemplo, um estudo de 2013 de 4.657 pessoas, incluindo 579 usuários atuais de maconha e 1.975 usuários anteriores, identificou uma associação entre menor tamanho da cintura e uso de maconha.

Em média, as pessoas que ainda usavam maconha na época do estudo tinham uma circunferência da cintura que era 1,5 polegadas (3,8 centímetros) menor que a das pessoas que não usavam.

Esse achado apóia pesquisas anteriores, que descobriram que a ocorrência de obesidade era menor entre as pessoas que usavam cannabis do que entre as que não usavam.

Maior sensibilidade à insulina

A capacidade do corpo de usar insulina efetivamente é vital para a saúde. No entanto, em pessoas com diabetes tipo 2, o corpo é menos sensível aos efeitos da insulina e, portanto, menos responsivo a esse hormônio.

Pesquisas mostraram que usuários de maconha podem ter aumentado a sensibilidade à insulina.

Em um grande estudo, os cientistas observaram que os níveis de insulina em jejum dos usuários eram 16% mais baixos que os dos ex-usuários e não usuários. Os níveis de resistência à insulina nesse grupo também foram 17% menores em média.

Os resultados de um estudo de 2016, que recrutou pessoas com diabetes tipo 2 que não estavam tomando insulina, indicaram que uma forma de THC canabinóide teve os seguintes efeitos:

• uma queda significativa na glicemia em jejum
• produção melhorada de insulina
• níveis elevados de adiponectina, uma proteína que regula o açúcar no sangue

Óleo de cânhamo CBD tópico

Um estudo de 2014 descobriu que um tratamento tópico de maconha que combinava CBD e THC levou a sintomas reduzidos em participantes com dor neuropática periférica.

Usando um spray, as pessoas podem aplicar esses canabinóides diretamente nas mãos e nos pés para reduzir a dor e as sensações de formigamento sintomáticas da neuropatia diabética.

Uma variedade de óleos, loções e bálsamos para CBD e cânhamo estão disponíveis para compra on-line.

As pessoas sempre devem comprar esses produtos de um fornecedor respeitável e consultar primeiro um médico para garantir que eles sejam seguros para uso. Se os vendedores armazenam maconha em áreas úmidas, ela pode produzir fungos perigosos que podem causar doenças pulmonares graves.

Propriedades anti-inflamatórias

A inflamação desempenha um papel no desenvolvimento do diabetes tipo 1 e 2 e outras doenças crônicas.

Algumas pesquisas de 2015 sugerem que as propriedades anti-inflamatórias do CBD podem tratar a inflamação que contribui para o diabetes e algumas de suas complicações associadas.

Proteção contra retinopatia

A retinopatia diabética é a principal causa de perda de visão em pessoas que vivem com diabetes.

De acordo com o National Eye Institute, também é a causa mais comum de cegueira em adultos em idade ativa.

Os resultados da pesquisa em animais sugerem que 1 a 4 semanas de tratamento com CBD podem fornecer proteção significativa contra a retinopatia diabética.

Gerenciando a dor da neuropatia

A neuropatia diabética é uma complicação comum do diabetes.

É uma forma de dano nervoso que ocorre com mais frequência nas pernas e pés, mas também pode se desenvolver em outras partes do corpo. A neuropatia geralmente é extremamente dolorosa e pode ser fatal em alguns casos.

Os autores de um estudo de 2015 envolvendo pessoas com dor neuropática no pé concluíram que a inalação de maconha pode proporcionar várias horas de alívio da dor neuropática do diabético.

Os pesquisadores observaram que doses mais altas de THC proporcionaram maior alívio da dor.

O uso de maconha pode trazer alguns benefícios para as pessoas com diabetes, mas a droga também tem suas desvantagens. A maconha afeta o cérebro em desenvolvimento, prejudicando potencialmente o aprendizado e a memória; portanto, pessoas com menos de 25 anos devem evitá-la.

Se os canabinóides podem afetar o sistema metabólico, a sensibilidade à insulina e o apetite, isso pode significar que o uso frequente de maconha pode prejudicar essas funções.

Abaixo, consideramos alguns outros problemas possíveis.

Açúcar elevado no sangue

A principal desvantagem do uso de cannabis para diabetes é que ela pode levar a um aumento no apetite. Algumas pessoas se referem a esse efeito colateral comum do uso de maconha como “os petiscos”.

A droga pode fazer com que as pessoas anseiem e comam grandes quantidades de carboidratos. Usar maconha e ficar “chapado” reduz a capacidade de uma pessoa de fazer as melhores escolhas.

Um apetite aumentado pode ser especialmente problemático para pessoas com diabetes, pois os carboidratos causam um aumento nos níveis de açúcar no sangue. Níveis muito altos de açúcar no sangue podem resultar em uma emergência médica.

Baixo teor de açúcar no sangue

Níveis anormalmente baixos de açúcar no sangue também podem ser perigosos para quem tem diabetes.

Níveis baixos de açúcar ocorrem quando o sangue contém muita insulina e glicose insuficiente.

Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue incluem:

• tremendo
• suando
• batimento cardíaco acelerado
• confusão

Usuários de maconha intoxicados podem não perceber que os níveis de açúcar no sangue caíram. Eles podem erroneamente atribuir sintomas de baixo nível de açúcar no sangue ao uso de maconha, o que significa que eles podem perder sinais de uma potencial emergência de saúde.

Outros efeitos adversos potenciais do uso de maconha incluem:

• dependência, que pode se desenvolver em 9% dos adultos que usam maconha recreativamente
• ritmo cardíaco mais rápido
• interações com medicamentos prescritos ou vendidos sem receita
• problemas respiratórios
• tontura
• sintomas de abstinência
• tempos de reação mais lentos e incapacidade de conduzir ou operar máquinas com segurança
• problemas com concentração, aprendizado e memória

Como a pessoa usa maconha afetará seu risco de efeitos adversos. Fumar maconha terá um resultado diferente do que os medicamentos que o médico recomenda.

Como o FDA não aprovou o uso de maconha ou de seus compostos para o tratamento de diabetes, uma pessoa não pode ter certeza dos ingredientes ou da qualidade de qualquer produto obtido.

É essencial falar com um médico antes de usar qualquer forma de maconha ou outras terapias complementares para controlar o diabetes.

Aprenda sobre a retirada da maconha aqui.

A maconha contém muitos produtos químicos diferentes, mais de 100 dos quais são chamados de canabinóides. Esse termo significa que eles têm ligações químicas com o tetrahidrocanabinol (THC), a substância psicoativa da maconha que produz sua “alta”.

De todos os canabinóides da maconha, os pesquisadores tendem a se concentrar no THC e no canabidiol (CBD). O CBD não é uma substância psicoativa, pois não produz um “alto”, mas tem vários usos medicinais.

Os canabinóides interagem com os receptores no sistema nervoso central do corpo. Essa interação pode afetar vários processos no cérebro e no sistema nervoso, como:

• humor

• dor

• memória

• coordenação

• apetite

Alguns canabinóides, incluindo o CBD, também podem ter propriedades anti-inflamatórias.

Os vários canabinóides têm propriedades diferentes e podem ser úteis no tratamento de uma variedade de condições de saúde.

A maconha produz seus efeitos no corpo, interagindo com os receptores canabinóides, que fazem parte do sistema endocanabinóide. O corpo cria alguns canabinóides naturalmente como parte deste sistema.

Esses receptores canabinóides desempenham um papel na regulação:

• equilíbrio energético

• apetite

• sensibilidade à insulina

• função celular pancreática

• metabolismo dos lipídios

O termo “maconha medicinal” refere-se ao uso de toda a planta de maconha não processada ou de seus extratos para tratar certas condições de saúde.

Até o momento, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou apenas um produto contendo extratos de maconha.

Em junho de 2018, eles declararam que o Epidiolex, que contém CBD, é seguro e eficaz no tratamento de duas formas de epilepsia: síndrome de Lennox-Gastaut e síndrome de Dravet. As convulsões que ocorrem com essas condições são difíceis de controlar com outros medicamentos.

Três medicamentos contendo uma forma sintética de THC também estão disponíveis mediante receita médica para o tratamento de várias condições, incluindo apresentações clínicas específicas de anorexia.

O Canadá, o Reino Unido e alguns países europeus também aprovaram o uso do Sativex, um spray para a boca que incorpora CBD e THC, para ajudar a aliviar a dor e os espasmos musculares em adultos com esclerose múltipla (EM).

De acordo com o Instituto Nacional de Abuso de Drogas, estão em andamento estudos que investigam outros usos da maconha e seus compostos.

Nos EUA, a maconha é ilegal em vários estados, embora alguns estados que proíbem a maconha o permitam mediante receita médica para uso medicinal.

Antes de obter ou usar maconha para qualquer finalidade, uma pessoa deve verificar se é legal em seu estado natal.

Também é melhor que um indivíduo peça conselhos de um médico para garantir que ele possa usar maconha com segurança ou qualquer outra terapia ou suplemento complementar.

A maconha medicinal é uma terapia complementar e só deve complementar o regime de tratamento médico recomendado pelo médico, não substituí-lo.

Alguns estudos investigaram os efeitos do uso de produtos de maconha para tratar sintomas específicos ou fatores de risco de diabetes, como dor nos nervos, inflamação e obesidade.

No entanto, os resultados são contraditórios. Embora alguns estudos tenham demonstrado uma melhora nos sintomas, o FDA não aprovou nenhum produto de cannabis como seguro ou eficaz para o tratamento do diabetes.

Alguns produtos tópicos de CBD e THC disponíveis em forma de spray podem fornecer benefícios para pessoas que têm neuropatia diabética.

É vital que as pessoas tratem todos os produtos de maconha com cautela e só sigam um curso de tratamento sob a orientação de um profissional médico.