Investigação longitudinal da relação entre os ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 e o funcionamento neuropsicológico na psicose de início recente: um ensaio clínico randomizado

Alterações nos ácidos graxos poliinsaturados (PUFAs), incluindo ômega-3 e ômega-6, têm sido implicadas na fisiopatologia dos transtornos psicóticos, mas pouco se sabe sobre suas associações com o funcionamento neuropsicológico. O presente estudo inclui 46 pacientes com psicose de início recente que participaram de um ensaio clínico randomizado controlado com placebo e duplo-cego maior (n = 50) comparando 16 semanas de tratamento com risperidona + óleo de peixe (FO) (EPA 740 mg e DHA 400 mg por dia) ou risperidona + placebo e avaliações neuropsicológicas concluídas no ponto inicial. Nós investigamos a relação entre ômega-3 basal (isto é, ácido eicosapentaenóico, EPA; ácido docosapentaenóico, DPA e ácido docosahexaenóico, DHA) e PUFA ômega-6 (isto é, ácido araquidônico, AA) com MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) e Pontuações da Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS). Vinte e cinco pacientes tinham dados neuropsicológicos disponíveis 16 semanas após a participação no ensaio clínico, que incluiu 12 pacientes designados para risperidona + FO e 13 pacientes designados para risperidona + placebo. No início do estudo, tanto DHA quanto EPA mais altos se correlacionaram significativamente com melhor cognição social após controlar o funcionamento em outros domínios neuropsicológicos, pontuação total do BPRS, nível de AA e uso de substâncias. Além disso, no início do estudo, AA mais alta se correlacionou significativamente com hostilidade / falta de cooperação após o controle de DHA + EPA + DPA, funcionamento neuropsicológico geral e uso de substâncias. Os pacientes tratados com risperidona + FO demonstraram um aumento longitudinal significativo na cognição social que foi significativamente maior em 16 semanas em comparação com os pacientes tratados com risperidona + placebo. O DHA também se correlacionou significativamente com a cognição social no ponto de tempo de 16 semanas. Este estudo fornece novas evidências para um papel diferencial de PUFA ômega-3 vs. ômega-6 em déficits neuropsicológicos e sintomas em psicose de início recente e seu tratamento.