Intoxicação por organofosforados: sintomas, tratamento e muito mais

Os organofosfatos são uma classe comum de inseticidas. Mas grandes doses de organofosfatos também podem prejudicar pessoas e outros animais. O envenenamento por organofosfato pode ocorrer quando você é exposto a eles por muito tempo ou em níveis altos.

Os organofosfatos são tipicamente líquidos incolores a marrons à temperatura ambiente. Alguns podem ser sem cheiro, enquanto outros têm um cheiro de fruta.

Pesquisadores digamos que 25 milhões de trabalhadores agrícolas em todo o mundo em desenvolvimento tenham pelo menos um episódio de intoxicação por organofosforados por ano. Isso é visto com mais frequência em áreas onde há acesso limitado a equipamentos de segurança para inseticidas, como roupas e aparelhos de respiração.

O uso terrorista de organofosforados é raro, mas ocorreu. Sarin, um veneno de organofosfato, foi usado intencionalmente duas vezes em ataques terroristas no Japão.

O envenenamento por organofosfato pode ser de curto ou longo prazo. Pode ser causado por doses grandes ou pequenas. Quanto maior a exposição e maior a dose, mais tóxicos são os efeitos. Os sintomas podem ocorrer dentro de alguns minutos ou horas após a exposição.

Uma leve exposição ao organofosfato pode causar:

• alunos estreitados e pontuais
• visão desfocada e comprometida
• olhos ardentes
• coriza
• olhos marejados
• excesso de saliva
• olhos vidrados
• dor de cabeça
• náusea
• fraqueza muscular
• espasmos musculares
• agitação

Os sinais moderados de exposição aos organofosforados incluem:

• alunos muito estreitados
• tontura
• desorientaçao
• tosse e chiado no peito
• espirros
• dificuldade para respirar
• baba ou catarro excessivo
• espasmos musculares e tremores
• fraqueza muscular
• fadiga
• vômitos e diarréia graves
• micção involuntária e defecação

Os sinais de emergência de envenenamento por organofosfato incluem:

• alunos muito estreitados
• confusão
• agitação
• convulsões
• secreções corporais excessivas, incluindo suor, saliva, muco e lágrimas
• arritmia cardíaca
• colapso
• depressão respiratória ou parada
• coma

O envenenamento por organofosfato pode causar várias complicações graves. Esses incluem:

• distúrbios metabólicos, como hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue) e glicosúria (excesso de açúcar na urina)
• cetoacidose diabética, na qual seu sangue produz excesso de ácidos no sangue
• pancreatite ou inflamação do pâncreas
• Câncer
• problemas neurológicos, como fraqueza e contração muscular, falta de concentração, falta de memória e transtorno de estresse pós-traumático
• problemas de fertilidade
• paralisia

As complicações tendem a piorar quanto mais tempo e mais intensamente você é exposto aos organofosfatos.

As pessoas com maior risco de intoxicação não-intencional por organofosfato são aquelas que vivem ou trabalham em ou perto de fazendas. Você também pode obter intoxicação por organofosforados consumindo água ou alimentos contaminados. As rotas de exposição não intencionais mais comuns são através da respiração e contato com a pele.

As pessoas que se expõem intencionalmente aos organofosfatos tendem a inalar e ingerir. Essas doses altas e concentradas são frequentemente fatais.

Se você suspeitar que foi exposto a algum tipo de produto químico nocivo, seu médico trabalhará para determinar qual está afetando você. Existem diferenças sutis entre os efeitos de vários tipos de venenos. O envenenamento por organofosfato é diferenciado de outros tipos de envenenamento por um início muito rápido dos sintomas.

Se você tem sintomas de envenenamento por organofosfato, seu médico tenta determinar com que gravidade você foi exposto. Eles farão isso através de exames de sangue e urina.

O primeiro objetivo do tratamento de casos de emergência é a estabilização. Os profissionais de atendimento de emergência:

• descontaminar seu corpo para evitar exposição adicional
• estabilize sua respiração
• use fluidos intravenosos para liberar seu sistema de toxinas

Em casos não emergenciais, os profissionais de saúde ainda administram alguma terapia de suporte. Eles prestarão muita atenção à sua respiração. A função respiratória é enfraquecida pela exposição aos organofosforados.

Os médicos podem administrar um medicamento chamado atropina para estabilizar sua respiração. Eles também podem administrar pralidoxima, o que pode ajudar a aliviar problemas neuromusculares. Em casos graves, os médicos geralmente prescrevem benzodiazepínicos para prevenir ou interromper convulsões.

Se você foi exposto a organofosforados em pequenas doses e não precisa ser hospitalizado, pode administrar uma dose baixa de atropina a si mesmo usando uma injeção preparada comercialmente:

Recomenda-se uma injeção de 10 mg de diazepam para pessoas expostas a ataques químicos de organofosfatos.

A intoxicação por organofosfato é uma condição médica séria, não importa quão pequena seja a dose. As exposições longas e de alta intensidade são as mais preocupantes. Consulte um médico imediatamente se acreditar que foi exposto a produtos químicos organofosforados. Procure tratamento de emergência imediatamente se estiver exibindo sinais graves de envenenamento.

Ligue para o 911 ou procure atendimento médico de emergência imediatamente se você ou alguém que você conheceu tentou suicídio com organofosfatos ou qualquer outro método. Se você ou alguém que você conhece estiver pensando em suicídio, ligue para a Linha de Vida Nacional para a Prevenção do Suicídio, pelo telefone 1-800-273-8255. Se você puder impedir com segurança que uma pessoa tente se suicidar, faça-a e leve-a imediatamente ao hospital.