Impacto da proporção de PUFAs de cadeia longa n-6: n-3 durante a gravidez e a lactação no neurodesenvolvimento da prole: acompanhamento de 5 anos de um ensaio clínico randomizado

Antecedentes / objetivos: As evidências sobre o efeito da suplementação de ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa n-3 (LCPUFA) durante a gravidez sobre o neurodesenvolvimento da prole não são conclusivas.

Assuntos / métodos: Nesta análise, o efeito de uma proporção reduzida de n-6: n-3 LCPUFA na dieta de mulheres grávidas / lactantes (1,2 g n-3 LCPUFA juntamente com uma dieta balanceada de ácido araquidônico (AA) entre 15 semanas de gestação- 4 meses após o parto vs dieta controle) sobre o neurodesenvolvimento infantil aos 4 e 5 anos de idade foi avaliado. Um questionário de inventário de desenvolvimento infantil (CDI) e um teste de movimento das mãos medindo os movimentos do espelho (MMs) foram aplicados e a associação com as concentrações de LCPUFA no sangue do cordão umbilical examinada.

Resultados: Os dados do questionário do CDI, que categoriza as crianças como ‘normais’, ‘limítrofes’ ou ‘atrasadas’ em diferentes áreas de desenvolvimento, não mostraram evidências significativas entre os grupos de estudo em 4 (n = 119) e 5 anos (n = 130), exceto para o área ‘letras’ aos 5 anos de idade (P = 0,043). Da mesma forma, os resultados não apoiaram fortemente a hipótese de que a intervenção tem um efeito benéfico sobre MMs (por exemplo, aos 5 anos: mão dominante, rápido: diferença média ajustada, -0,08 (-0,43, 0,26); P = 0,631). Crianças expostas a concentrações mais altas de ácido docosahexaenóico, ácido eicosapentaenóico e AA no sangue do cordão, bem como uma proporção mais baixa de ácidos graxos n-6: n-3 pareceram mostrar efeitos benéficos sobre os MMs, mas esses resultados não foram estatisticamente significativos.

Conclusões: Nossos resultados não mostram benefícios ou danos claros de uma mudança na proporção n-6: n-3 LCPUFA durante a gravidez no neurodesenvolvimento da prole em idade pré-escolar. Os resultados dos LCPUFAs do cordão umbilical apontam para uma influência potencial no desenvolvimento da prole.