Ibuprofeno e asma: interações e avisos

O ibuprofeno é um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE). É um medicamento de venda livre (OTC) usado para aliviar a dor e reduzir a febre ou inflamação.

A asma é uma doença crônica dos tubos brônquicos. Estas são as vias aéreas que entram e saem dos pulmões. Cerca de 95% das pessoas com asma podem tomar AINEs como ibuprofeno com segurança. Mas outros são sensíveis ao ibuprofeno e outros AINEs. Essa sensibilidade pode levar a uma reação ruim.

De acordo com o folheto informativo do ibuprofeno, você não deve tomá-lo se tiver asma, urticária (urticária) ou uma reação alérgica após tomar um AINE. Se você tem asma e é sensível à aspirina, o uso desses produtos pode causar broncoespasmo grave, que pode ser fatal.

O ibuprofeno e outros AINEs funcionam inibindo uma proteína chamada ciclooxigenase. Não está claro por que algumas pessoas com asma são excessivamente sensíveis a esses inibidores.

Pode estar relacionado à superprodução de produtos químicos chamados leucotrienos. Em pessoas com asma, os leucotrienos são liberados nas vias aéreas por células alérgicas nos tubos brônquicos. Isso causa espasmos nos músculos brônquicos e inchaço dos tubos brônquicos.

A razão pela qual algumas pessoas com asma produzem muitos leucotrienos não é bem conhecida.

O ibuprofeno é vendido sob uma variedade de nomes de marcas, incluindo:

Muitos medicamentos combinados contêm ibuprofeno. Estes incluem medicamentos para gripes e resfriados, problemas de sinusite e dores de estômago. Outros AINEs OTC incluem:

• aspirina (Anacin, Bayer, Bufferin, Excedrin)
• naproxeno (Aleve)

Outros estão disponíveis mediante receita médica.

Aproximadamente 5% das pessoas com asma são sensíveis aos AINEs. A maioria são adultos.

Algumas pessoas têm asma, intolerância à aspirina e pólipos nasais. Isso é conhecido como doença respiratória exacerbada pela aspirina (tríade AERD ou ASA). Se você possui uma tríade ASA, os AINEs podem causar uma reação grave e até fatal.

Se você tem asma, mas não é sensível à aspirina, deve tomar o ibuprofeno conforme indicado.

Se você tem asma sensível à aspirina, o ibuprofeno pode desencadear sintomas de asma ou alergia. Os sintomas de reação alérgica grave geralmente se desenvolvem poucas horas após o uso do medicamento. Alguns deles são:

• congestão nasal, coriza
• tosse
• sibilos, problemas respiratórios
• broncoespasmo
• aperto no peito
• erupção cutânea, urticária
• edema facial
• dores abdominais
• choque

A 2016 estude de crianças com asma descobriram que os sintomas geralmente se desenvolvem dentro de 30 a 180 minutos, mas podem levar até 24 horas. Embora o ibuprofeno às vezes cause exacerbação dos sintomas de asma em crianças, ele não está associado a hospitalizações.

Se você é sensível ao ibuprofeno, é importante examinar cuidadosamente os rótulos dos medicamentos. Evite produtos que contenham ibuprofeno, aspirina ou qualquer outro AINE.

A maioria das pessoas com asma pode tomar com segurança o acetaminofeno (Tylenol) para tratar febre ou dor.

Certos medicamentos para a asma bloqueiam os leucotrienos. Estes incluem zafirlukast (Accolate), montelukast (Singulair) e zileuton (Zyflo). Pergunte ao seu médico se estes medicamentos afetam sua capacidade de tomar ibuprofeno. O seu médico também pode orientá-lo sobre os analgésicos mais seguros, os possíveis efeitos colaterais e o que fazer se você tiver uma reação alérgica.

Para dores freqüentes ou crônicas, seu médico poderá fornecer soluções alternativas com base na causa.

Se você teve uma reação ruim no passado e acidentalmente tomou ibuprofeno, entre em contato com seu médico imediatamente. Procure atendimento médico de emergência ou ligue para o 911 se tiver sintomas de reação alérgica grave, como:

• edema facial
• Problemas respiratórios
• aperto no peito

A maioria das pessoas com asma não é sensível ao ibuprofeno. Mas não há exames médicos que possam determinar se você é. Se você nunca tomou um AINE, pergunte ao seu médico se você pode tomar uma dose de teste sob supervisão médica.

Obviamente, qualquer medicamento pode resultar em uma reação alérgica. Informe o seu médico se os sintomas da asma piorarem após tomar um novo medicamento. Se possível, use um medidor de pico de fluxo para medir quaisquer alterações no fluxo de ar e relate as alterações que ocorrem após tomar o medicamento.

Lembre-se, se você teve uma reação ruim a um AINE, é vital que você evite todos eles.