HPV e amamentação: Segurança e transmissão

O papilomavírus humano ou HPV é tão comum que quase todas as pessoas sexualmente ativas contraem o vírus em algum momento.

Geralmente não causa sintomas graves em uma pessoa infectada. No entanto, algumas cepas de HPV são fatores de risco para vários tipos de câncer.

Pesquisas sugerem que o HPV é responsável por:

• 90% dos cânceres cervicais e anais
• 70% dos cânceres de vagina e vulva
• 60% mais câncer de pênis

Apesar desses riscos, poucas organizações emitiram diretrizes oficiais sobre a amamentação com HPV, possivelmente porque o HPV é muito comum, e os benefícios da amamentação superam quaisquer riscos potenciais. Nenhuma organização recomenda evitar a amamentação por causa do HPV.

A Academia Americana de Pediatria (AAP) pede às mães que amamentem, a menos que tenham HIV ou que usem medicamentos e medicamentos específicos. A AAP também enfatiza que a amamentação oferece inúmeros benefícios à saúde, especialmente para bebês vulneráveis ​​ou doentes e bebês prematuros. Além disso, pode economizar dinheiro e apoiar a saúde a longo prazo na mulher que amamenta.

O Gabinete do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA da Saúde da Mulher afirma que o HPV não é um motivo para evitar a amamentação.

Um estudo de 2016 descobriu que 45% das mulheres grávidas tinham HPV. Abster-se de amamentar por causa do HPV reduziria significativamente a taxa geral de amamentação. A amamentação é a opção mais saudável para um bebê e pode apoiar a saúde pública a longo prazo.

Os benefícios da amamentação incluem:

• taxas mais baixas de certas doenças crônicas, incluindo diabetes e obesidade, tanto na mulher quanto no bebê
• menos infecções no bebê
• menor risco de alguns tipos de câncer
• desenvolvimento melhorado no bebê
• menor risco de doença cardíaca e colesterol alto

Segundo a AAP, o leite materno é a fonte ideal de nutrição para bebês. A organização recomenda a amamentação exclusiva, sem outras fontes de nutrição, por cerca de 6 meses. Depois disso, os bebês devem continuar amamentando até os 12 meses de idade, se desejado.

Há pesquisas limitadas sobre a transmissão do HPV para bebês através do leite materno. Os estudos que existem mostram um baixo risco de transmissão.

Mesmo quando a pesquisa mostra que uma mulher pode transmitir o HPV através do leite materno, ela não demonstrou uma conexão causal entre o HPV no leite e o desenvolvimento posterior de câncer.

Nem todas as cepas de HPV aumentam o risco de câncer; portanto, as pesquisas sobre a transmissão do HPV no leite materno normalmente analisam cepas de “alto risco” do HPV ou aquelas conhecidas por causar câncer.

Um estudo de 2011 analisou o HPV no leite materno, bem como a transmissão de mulheres com HPV positivo para seus filhos. Os pesquisadores avaliaram 80 amostras de leite materno e testaram as crianças quanto ao material genético do HPV no colo do útero e na boca.

Uma cepa de alto risco para o HPV estava presente em duas amostras (2,5%) de leite, mas os pesquisadores não encontraram o HPV nas crianças expostas a esse leite.

Esse resultado sugere que um pequeno número de mulheres com HPV pode transmitir o vírus para o leite, mas que o risco de um bebê receber o HPV do leite materno é extremamente baixo.

Um estudo de 2012 chegou a conclusões semelhantes depois de analisar 40 amostras de leite materno. Ele encontrou HPV de alto risco em seis amostras, mas concluiu que era improvável que o câncer estivesse associado à sua transmissão.

Não existe cura para o HPV, mas o tratamento está disponível se o vírus causar algum sintoma. A maioria das pessoas com HPV não tem sinais e geralmente desaparece sozinha. Se o HPV causar verrugas genitais, um médico poderá prescrever tratamento.

Embora práticas sexuais seguras possam reduzir a propagação do vírus, elas não são um método de prevenção à prova de falhas. A melhor opção para prevenir o HPV é a vacinação contra o vírus.

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda administrar a vacina para mulheres que amamentam com idade igual ou inferior a 26 anos, quando ainda não receberam a vacina.

O vírus latente usado na vacina contra o HPV não fará com que o HPV se desenvolva no leite materno e não espalhe o HPV para um bebê que amamenta.

Pais e cuidadores também devem considerar vacinar seus filhos – meninos e meninas – contra o HPV. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam a vacinação de crianças entre 11 e 12 anos de idade.

Mulheres preocupadas com o risco de HPV no leite materno devem conversar com um médico que conhece seu histórico médico.

Para a maioria dos bebês, a amamentação oferece benefícios à saúde que superam os possíveis riscos associados à exposição ao HPV no leite materno.