Flutter atrial: causas, sintomas e diagnóstico

O flutter atrial (AFL) é um tipo de freqüência cardíaca anormal ou arritmia. Ocorre quando as câmaras superiores do seu coração batem muito rápido. Quando as câmaras na parte superior do coração (átrios) batem mais rápido que as inferiores (ventrículos), isso faz com que o ritmo cardíaco fique fora de sincronia.

O flutter atrial é uma condição semelhante à fibrilação atrial mais comum (AFib).

Normalmente, uma pessoa com AFL não sente o batimento cardíaco. Os sintomas geralmente se manifestam de outras maneiras. Alguns deles incluem:

• ritmo cardíaco acelerado
• falta de ar
• sentindo-se tonto ou fraco
• pressão ou aperto no peito
• tonturas ou tonturas
• palpitações cardíacas
• dificuldade em fazer atividades diárias por causa da fadiga

O estresse também aumenta sua frequência cardíaca e pode agravar os sintomas da FA. Esses sintomas da AFL são comuns em muitas outras condições. Ter um ou mais desses sintomas nem sempre é um sinal de AFL. Os sintomas geralmente duram dias, ou mesmo semanas, por vez.

Um marcapasso natural (o nó sinusal) controla sua frequência cardíaca. Está localizado no átrio direito. Ele envia sinais elétricos para os átrios direito e esquerdo. Esses sinais dizem ao coração como e quando contrair.

Quando você tem AFL, o nó sinusal envia o sinal elétrico. Mas parte do sinal viaja em um loop contínuo ao longo de um caminho ao redor do átrio direito. Isso faz com que os átrios se contraiam rapidamente, o que faz com que os átrios batam mais rápido que os ventrículos.

Uma frequência cardíaca normal é de 60 a 100 batimentos por minuto (bpm). Pessoas com AFL têm corações que batem de 250 a 300 bpm.

Várias coisas podem causar AFL. Esses incluem:

Doença arterial coronariana

As doenças cardíacas são uma das principais causas de LFA. A doença arterial coronariana (DAC) ocorre quando as artérias do coração ficam bloqueadas pela placa.

Colesterol e gorduras que aderem às paredes das artérias causam placa. Isso diminui ou impede a circulação sanguínea. Pode danificar os músculos, câmaras e vasos sanguíneos do coração.

Cirurgia de coração aberto

A cirurgia de coração aberto pode cicatrizar o coração. Isso pode obstruir sinais elétricos, o que pode levar a uma vibração atrial.

Os fatores de risco para AFL incluem certos medicamentos, condições existentes e opções de estilo de vida. Pessoas em risco de flutter atrial tendem a:

• fumaça
• tem doença cardíaca
• teve um ataque cardíaco
• tem pressão alta
• tem condições de válvula cardíaca
• tem doença pulmonar
• tem estresse ou ansiedade
• tome pílulas dietéticas ou certos outros medicamentos
• tenha alcoolismo ou bebedeira com frequência
• teve uma cirurgia recente
• tem diabetes

Os médicos começam a suspeitar de AFL se o batimento cardíaco em repouso estiver acima de 100 bpm. Seu histórico familiar é importante quando seu médico está tentando diagnosticar AFL. Uma história de doença cardíaca, problemas de ansiedade e pressão alta podem afetar seu risco.

O seu médico de cuidados primários pode diagnosticar AFL. Você também pode ser encaminhado a um cardiologista para testes.

Vários testes são usados ​​para diagnosticar e confirmar a AFL:

• Ecocardiogramas use o ultrassom para mostrar imagens do coração. Eles também podem medir o fluxo de sangue através do coração e dos vasos sanguíneos.
• Eletrocardiogramas registre os padrões elétricos do seu coração.
• Estudos de eletrofisiologia são uma maneira mais invasiva de registrar o ritmo cardíaco. Um cateter é enfiado das artérias da virilha até o coração. Eletrodos são inseridos para monitorar o ritmo cardíaco em diferentes áreas.

O principal objetivo do seu médico é restaurar o ritmo cardíaco ao normal. O tratamento depende da gravidade da sua condição. Outros problemas de saúde subjacentes também podem afetar o tratamento da LFA.

Medicamentos

Os medicamentos podem diminuir ou regular sua frequência cardíaca. Certos medicamentos podem exigir uma breve internação enquanto seu corpo se ajusta. Exemplos desses medicamentos incluem bloqueadores dos canais de cálcio, betabloqueadores e digoxina.

Outros medicamentos podem ser usados ​​para converter o ritmo do flutter atrial em um ritmo sinusal normal. Amiodarona, propafenona e flecainida são exemplos desses tipos de medicamentos.

Diluentes de sangue, como anticoagulantes orais sem vitamina K (NOACs), podem ser usados ​​para evitar a formação de coágulos nas artérias. A coagulação pode causar um derrame ou ataque cardíaco. Pessoas com AFL têm um risco aumentado de coágulos sanguíneos.

A varfarina tem sido o anticoagulante tradicionalmente prescrito, mas agora os NOACs são preferidos porque não precisam ser monitorados com exames de sangue frequentes e não têm interações alimentares conhecidas.

Cirurgia

A terapia de ablação é usada quando o AFL não pode ser controlado por meio de medicação. Destrói o tecido do coração que está causando o ritmo anormal. Você pode precisar de um marcapasso após esta cirurgia para controlar os batimentos cardíacos. Um marcapasso também pode ser usado sem ablação.

Terapias alternativas

A cardioversão usa eletricidade para chocar o ritmo do coração de volta ao normal. Também é chamado de desfibrilação. Pás ou remendos aplicados no peito induzem o choque.

A medicação costuma ser bem-sucedida no tratamento da LFA. No entanto, às vezes, a condição pode ocorrer após o tratamento, dependendo da causa da sua AFL. Você pode diminuir o risco de recorrência, reduzindo o estresse e tomando os medicamentos conforme prescrito.