Fibrilação Atrial e Exercício: Riscos e Benefícios

A fibrilação atrial, geralmente chamada de AFib, é uma causa comum de ritmo cardíaco irregular. Quando seu coração bate fora do ritmo, isso é conhecido como arritmia cardíaca. Seu coração depende de um ritmo regular, proveniente de um padrão elétrico em suas câmaras. Com o AFib, esse padrão não transmite de maneira organizada. Como resultado, as câmaras superiores do coração, conhecidas como átrios, não se contraem em uma batida rítmica regular.

Episódios transitórios de AFib ocorrem no que é chamado AFib paroxístico. Com AFib crônica, o coração tem essa arritmia o tempo todo.

Os tratamentos estão disponíveis para o AFib, e você ainda pode viver uma vida ativa com essa condição. É importante levar algumas coisas em consideração ao viver com o AFib, incluindo exercícios.

O AFib pode ser uma preocupação por vários motivos. Em primeiro lugar, a falta de contrações cardíacas eficazes faz o sangue rodar e se acumular nos átrios. Como resultado, você pode desenvolver coágulos sanguíneos que podem ir a qualquer lugar do corpo. Se um coágulo entra no cérebro, pode causar um derrame. Se um coágulo entra no pulmão, pode causar embolia pulmonar.

Em segundo lugar, se o coração bate muito rápido, o ritmo cardíaco acelerado pode levar à insuficiência cardíaca. Insuficiência cardíaca significa que seu músculo cardíaco é incapaz de bombear efetivamente ou se encher de sangue suficiente. Em terceiro lugar, o AFib não tratado pode levar a outros problemas relacionados à arritmia cardíaca, incluindo fadiga crônica e depressão.

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Um dos sintomas mais comuns do AFib é cansativo com mais facilidade quando você se exercita. Outros sintomas de AFib que podem dificultar o exercício incluem:

• palpitações cardíacas
• tontura
• suando
• ansiedade
• falta de ar

O AFib pode dificultar o exercício porque seu coração pode começar a acelerar. Um coração acelerado pode diminuir a pressão arterial e fazer com que você se sinta fraco. Nesse caso, o exercício extenuante pode ser mais prejudicial do que útil.

Em muitos casos, exercitar-se com o AFib pode ajudá-lo a ter uma vida mais forte. O exercício ajuda a manter um peso saudável, o que pode impedir que a insuficiência cardíaca se agrave. Também há benefícios para a atividade física que são especialmente úteis se você tiver AFib, incluindo a diminuição da frequência cardíaca e a redução da pressão arterial.

Ter uma boa qualidade de vida é um objetivo importante se você tiver AFib, e o exercício pode ajudar a aliviar a ansiedade e o estresse.

Antes de participar de qualquer tipo de exercício, alongue os músculos ou faça uma caminhada de baixo impacto por cerca de 10 minutos para permitir que seu coração se ajuste à atividade. Certifique-se de estar hidratado antes de começar a aumentar seu nível de atividade também.

Depois de se aquecer, tente exercícios como caminhada, corrida ou caminhada com força para fazer um bom treino sem sobrecarregar o coração. Andar de bicicleta ergométrica ou usar uma máquina elíptica ou esteira também são exercícios seguros para pessoas com AFib.

Levantar pesos leves também pode ser um bom exercício. Ele pode ajudá-lo a criar tônus ​​e força muscular sem sobrecarregar os músculos ou sobrecarregar o coração.

Primeiramente, tente curtos períodos de exercícios de 5 a 10 minutos para garantir que o exercício não a leve à cabeça ou desmaie. À medida que você se sentir confortável com curtos períodos de exercício, adicione gradualmente de 5 a 10 minutos de tempo até sentir que alcançou uma meta satisfatória de condicionamento físico.

Se você não se exercita há algum tempo, não quer começar com exercícios intensos e de alto impacto. Ao se exercitar com o AFib, você pode começar com intervalos curtos de exercícios de baixo impacto. Depois, você pode aumentar gradualmente a duração e a intensidade de seus exercícios.

Tente evitar atividades com maior risco de causar lesões, como esqui ou ciclismo ao ar livre. Muitos medicamentos para afinar o sangue usados ​​para tratar o AFib podem fazer você sangrar mais intensamente quando se machucou.

Se você planeja levantar pesos, converse com seu médico ou fisioterapeuta sobre quanto peso é seguro para você levantar. Levantar demais pode causar muita pressão no seu coração.

Converse com seu médico sobre o que você deve ou não fazer quando se trata de malhar. Se o seu AFib desencadear algum sintoma, o seu médico pode recomendar que você controle melhor a condição antes de começar a se exercitar. Eles podem prescrever medicamentos para tentar manter seu coração no ritmo ou impedir que seu coração bata muito rápido.

Você não precisa se envolver em atividades excessivamente vigorosas para aproveitar os benefícios do exercício. Com o AFib, pode ser melhor manter o exercício em um nível moderado no início. Manter um olho no seu batimento cardíaco também pode ajudá-lo a manter um ritmo seguro durante seus exercícios.

Muitos rastreadores de condicionamento físico e exercício estão disponíveis para ajudá-lo a monitorar sua frequência cardíaca. Esses rastreadores de fitness geralmente são usados ​​no seu pulso como um relógio (e geralmente também se parecem com relógios). Muitos deles também registram estatísticas detalhadas da frequência cardíaca que você pode visualizar através de um aplicativo no seu smartphone, tablet ou computador doméstico.

Entre as marcas mais populares e conhecidas de rastreadores de fitness está o Fitbit, que vende vários modelos de rastreadores de fitness com monitores de freqüência cardíaca incorporados. Empresas como Apple, Garmin e Samsung também vendem rastreadores de fitness.

De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a atividade física moderadamente intensa deve ser de 50 a 70% da sua frequência cardíaca máxima. Para medir sua frequência cardíaca enquanto você se exercita, coloque os dedos indicador e médio no lado do polegar do pulso oposto, logo abaixo do polegar ou no lado do pescoço. Você pode contar seu pulso por um minuto inteiro ou contar por 30 segundos e multiplicar por 2.

A seguir, lembre-se de algumas coisas ao verificar sua frequência cardíaca:

• Sua frequência cardíaca máxima é determinada subtraindo sua idade de 220. Por exemplo, se você tem 50 anos, sua frequência cardíaca máxima seria de 170 batimentos por minuto (bpm).
• Para se exercitar em um nível moderado, sua frequência cardíaca deve estar entre 85 (da multiplicação de 170 x 0,5) e 119 (da multiplicação de 170 x 0,7) bpm.

Se você toma um medicamento conhecido como betabloqueador, pode notar que sua frequência cardíaca não parece aumentar tanto quanto você imagina. Isso ocorre porque os betabloqueadores agem com sua freqüência cardíaca lenta, além de diminuir a pressão arterial. Como resultado, seu coração pode não bater tão rápido, mesmo quando você está se exercitando em um ritmo moderado.

É normal sentir-se nervoso com o exercício quando você tem AFib. Mas você nem sempre precisa supervisionar sua própria frequência cardíaca durante um treino solo. Converse com seu médico sobre reabilitação cardíaca.

Reabilitação cardíaca significa apenas exercitar-se em um estabelecimento de saúde onde seu coração pode ser monitorado. As opções incluem um hospital, um centro ambulatorial ou a clínica do seu médico. Os funcionários da instituição podem avisá-lo se sua frequência cardíaca se tornar muito rápida ou se você tiver uma anormalidade na pressão arterial. A equipe também é treinada especialmente para ajudar pessoas com problemas cardíacos, como AFib e insuficiência cardíaca. Eles podem fornecer dicas sobre novos exercícios a serem considerados e conselhos sobre segurança no exercício.

Você pode ser solicitado a fazer um teste ergométrico durante a reabilitação cardíaca. Neste teste, você caminhará em uma esteira ajustada à velocidade e inclinação enquanto estiver conectado a um equipamento que monitora sua frequência cardíaca.

O teste ergométrico permite que seu médico veja quão bem seu coração responde ao exercício, bem como com que eficiência e consistência ele bombeia sangue para o seu corpo. Este teste pode medir quanto exercício seu coração pode realizar antes que os sintomas de AFib ocorram. Saber qual nível de exercício é bom para o seu coração pode ajudá-lo a desenvolver uma rotina de exercícios segura para o seu AFib.

Embora você possa se exercitar sem complicações com o AFib, ainda é importante que você saiba quais sintomas significam desacelerar ou parar completamente. AFib pode causar dor no peito ao se exercitar. Se sua dor no peito não diminuir quando você descansa ou descansa um pouco, ligue para o 911 ou para o número de emergência local. Você também pode considerar alguém para levá-lo à sala de emergência.

Outros sintomas que você deve procurar tratamento de emergência incluem:

• falta de ar que você não pode recuperar
• dor no braço de tiro
• confusão ou desorientação
• perda de consciência
• fraqueza repentina em um lado do seu corpo
• fala arrastada
• dificuldade em pensar claramente

Ligue para o seu médico se tiver outros sintomas que o façam sentir-se desconfortável ou indisposto.

Se você tem um marcapasso, converse com seu médico sobre a melhor forma de gerenciar sua rotina de exercícios. O seu médico pode querer combinar outros tratamentos para o AFib com um marcapasso, como medicamentos ou ablação (criando tecido cicatricial para ajudar a controlar o ritmo cardíaco). Esses tratamentos podem melhorar sua capacidade de lidar com exercícios mais longos ou mais intensos. Pergunte ao seu médico como esses tratamentos afetarão seu coração antes de você desenvolver uma rotina de exercícios.

Certos medicamentos para o AFib, como a varfarina (Coumadin), tornam você mais propenso a sangrar quando se machuca. Se você estiver tomando este ou outro afinador de sangue, pergunte ao seu médico se é seguro participar de exercícios que aumentam o risco de quedas ou lesões físicas.

Peça ao seu médico para confirmar se você pode participar de sessões regulares de exercícios. Idealmente, estes estariam em um nível moderado de exercício. O conhecimento dos sintomas que podem indicar que você precisa desacelerar ou procurar atendimento médico de emergência pode garantir que você permaneça saudável ao se exercitar com o AFib.