Saúde

Etapas, tratamento, cura e muito mais


Os esteróides geralmente funcionam bem no tratamento de doenças da pele. Mas as pessoas que usam esteróides a longo prazo podem desenvolver a síndrome da pele vermelha (RSS). Quando isso acontece, seu medicamento gradualmente se torna cada vez menos eficaz na limpeza da pele.

Eventualmente, o uso desses medicamentos fará com que sua pele fique vermelha e coça ou queime – mesmo em locais onde você não aplicou o esteróide. Muitas pessoas interpretam isso como evidência de que sua condição original da pele está piorando, e não como um sinal de outra preocupação subjacente.

O RSS não foi bem estudado. Não há estatísticas para mostrar como é comum. Em um Estudo de 2003 do Japão, cerca de 12% dos adultos que tomavam esteróides para tratar dermatite desenvolveu uma reação que parecia ser RSS.

Continue lendo para saber mais sobre os sintomas, quem está em risco, diagnóstico e muito mais.

Embora os sintomas possam variar de pessoa para pessoa, o sintomas mais comuns são vermelhidão, ardor e picadas na pele. Esses sintomas podem começar enquanto você ainda está usando esteróides tópicos ou podem aparecer dias ou semanas após a interrupção do tratamento.

Embora a erupção cutânea apareça primeiro na área em que você usou o esteróide, ela pode se espalhar para outras partes do seu corpo.

Se você está atualmente usando um esteróide tópico

Os sintomas que podem aparecer enquanto você estiver usando esteróides tópicos incluem:

  • vermelhidão nas áreas em que você está – e não está – aplicando a droga
  • coceira intensa, ardor e picadas
  • uma erupção eczemalike
  • melhora significativamente menor dos sintomas, mesmo ao usar a mesma quantidade de esteróide

Se você não estiver mais usando um esteróide tópico

Esses sintomas são divididos em dois tipos:

  • Eritematoedematoso. Esse tipo afeta pessoas com eczema ou dermatite. Causa inchaço, vermelhidão, queimação e pele sensível dentro de uma a duas semanas após a interrupção do uso do esteróide.
  • Papulopustular. Esse tipo afeta principalmente pessoas que usam esteróides tópicos para tratar acne. Causa inchaços semelhantes a espinhas, inchaços mais profundos, vermelhidão e, às vezes, inchaço.

No geral, os sintomas que podem aparecer após você parar de usar o esteróide incluem:

  • pele crua, vermelha, com aparência de queimadura de sol
  • descamação da pele
  • fluido escorrendo da sua pele
  • bolhas
  • inchaço da coleta de líquidos sob a pele (edema)
  • braços vermelhos e inchados
  • aumento da sensibilidade ao calor e ao frio
  • dor no nervo
  • olhos secos e irritados
  • perda de cabelo na cabeça e no corpo
  • gânglios linfáticos inchados no pescoço, axilas, virilhas e outras áreas do corpo
  • olhos secos, vermelhos e doloridos
  • problemas para dormir
  • alterações de apetite e perda ou ganho de peso
  • fadiga
  • depressão
  • ansiedade

O RSS também é chamado de dependência tópica de esteróides (TSA) ou retirada tópica de esteróides (TSW), porque os sintomas podem aparecer depois que as pessoas param de usar esses medicamentos. No entanto, esses termos têm significados ligeiramente diferentes.

  • TSA.Semelhante a um vício que ocorre com outros tipos de drogas, o vício em esteróides tópicos significa que seu corpo se acostumou aos efeitos do esteróide. Você precisa usar cada vez mais a droga para ter o mesmo efeito. Quando você para de usar o esteróide, sua pele tem um “efeito rebote” e seus sintomas reaparecem.
  • TSW.A retirada refere-se a sintomas que surgem quando você para de usar o esteróide ou toma uma dose mais baixa.

O uso de esteróides tópicos e a sua interrupção aumentam o risco de síndrome da pele vermelha, embora nem todos os que usam esses medicamentos recebam RSS.

Fatores que aumentam seu risco incluem:

  • usar esteróides tópicos diariamente por longos períodos de tempo, especialmente por um ano ou mais
  • usando doses de alta resistência de esteróides
  • usando esteróides tópicos quando você não precisa deles

De acordo com Associação Nacional de Eczema, é mais provável que você tenha uma reação cutânea se usar esteróides no rosto ou na área genital. As mulheres correm maior risco para essa condição do que os homens – especialmente se corarem facilmente. RSS raramente ocorre em crianças.

Você também pode desenvolver RSS se esfregar regularmente um esteróide tópico na pele de outra pessoa, como a de seu filho, e não lavar as mãos adequadamente depois.

Como as feridas da pele do RSS podem se parecer com a condição da pele que causou o uso de esteróides, pode ser difícil para os médicos diagnosticar. Frequentemente, os médicos diagnosticam incorretamente o RSS como um agravamento da doença de pele original. A principal diferença está na maneira como o RSS se espalha para outras partes do corpo.

Para fazer um diagnóstico, seu médico examinará primeiro sua pele. Eles podem executar um teste de correção, biópsiaou outros testes para descartar condições com sintomas semelhantes. Isso inclui dermatite alérgica de contato, uma infecção de pele ou um eczema flare.

Para interromper os sintomas de RSS, você precisará usar esteróides tópicos. Você só deve fazer isso sob a supervisão do seu médico.

Embora não exista nenhum tratamento capaz de curar o RSS, seu médico pode recomendar remédios e remédios caseiros para aliviar a coceira e outros sintomas.

Você pode aliviar a dor e acalmar a pele em casa com:

Opções comuns de venda livre incluem:

  • analgésicos, como anti-histamínicos
  • analgésicos, como acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil)
  • pomada antibacteriana

Em casos mais graves, as opções de prescrição podem ser usadas:

  • antibióticos, como doxiciclina ou tetraciclina, para prevenir infecções de pele
  • drogas imunossupressoras
  • ajudas para dormir

Você também deve mudar para sabonetes, sabão em pó e outros produtos de higiene pessoal projetados para peles sensíveis. Escolher tecidos feitos com 100% de algodão também pode ajudar a evitar mais irritações, pois é mais suave para a pele.

A perspectiva varia de pessoa para pessoa. Em algumas pessoas, a vermelhidão, coceira e outros sintomas do RSS podem levar meses ou até anos para melhorar completamente. Depois de terminar a retirada, sua pele retornará ao estado normal.

Você pode impedir o RSS não usando esteróides tópicos. Se você precisar usar esses medicamentos para tratar eczema, psoríase ou outra condição da pele, use a menor dose possível pelo menor período de tempo necessário para aliviar seus sintomas.



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