Estudo do padrão de secreção de melatonina circadiana em diferentes estágios da doença de Parkinson

Para explorar mudanças nos padrões de secreção de melatonina e ritmos biológicos em pacientes com doença de Parkinson com ou sem complicações motoras relacionadas à levodopa (LDRMCs), os autores investigaram, em um estudo observacional, ritmos circadianos de temperatura central, atividade motora, cortisol plasmático e melatonina em três grupos: pacientes não tratados de novo (grupo I), pacientes tratados com levodopa + agonista da dopamina e sem LDRMCs (grupo II) e pacientes tratados com levodopa + agonista da dopamina e com LDRMCs (grupo III). Não houve diferenças entre os três grupos para o ritmo de temperatura, atividade motora ou cortisol plasmático. Houve um avanço de fase significativo (p <0,05) na secreção de melatonina plasmática em pacientes recebendo tratamento dopaminérgico em comparação com pacientes não tratados. A área sob a curva diurna (AUC) aumentou significativamente no grupo III, e a proporção AUC noturna de AUC da secreção de melatonina diminuiu significativamente no grupo III, sugerindo que o padrão nictemérico de secreção de melatonina foi alterado em pacientes com LDRMCs. A comparação dos três grupos sugere um ligeiro, mas insignificante, avanço de fase e diminuição da amplitude da secreção de melatonina circadiana relacionados à evolução e ao tratamento da doença de Parkinson. Apesar da falta de uma dessincronização global em outros ritmos biológicos circadianos, o padrão de secreção circadiana de melatonina é modificado em pacientes com LDRMCs.