Estomatite: tipos, causas e tratamento

14 de julho de 2020 Agora

Estomatite é uma inflamação da boca. Afeta as membranas mucosas, que são os revestimentos finos da pele na superfície interna da boca. As membranas produzem o muco protetor, além de revestir o sistema digestivo, da boca ao ânus.

Estomatite é um tipo de mucosite, uma condição definida como dor ou inflamação da membrana mucosa.

A mucosite é um efeito colateral relativamente comum da quimioterapia e, às vezes, da radioterapia. Pode afetar o interior dos lábios, bochechas, gengivas, língua e garganta.

A estomatite que reaparece e inclui úlceras na boca é chamada de estomatite aftosa recorrente (EAR) e é a doença mais comum que afeta a área da boca, com cerca de 5-25% da população dos Estados Unidos afetada de alguma forma.

Existem dois tipos principais de estomatite:

Aftas

Também são conhecidas como úlceras aftosas e fazem parte da causa mais comum de estomatite. As feridas são de cor branca pálida ou amarelada com um anel externo vermelho.

As aftas podem se desenvolver isoladamente ou em um agrupamento e geralmente ocorrem no interior dos lábios ou bochecha ou na língua.

As aftas levam a dor aguda e temporária. Em casos menores, que são os mais comuns, as úlceras cicatrizam dentro de 4-14 dias. Nos casos mais graves, que representam cerca de 1 em cada 10 casos de estomatite, as feridas podem durar até 6 semanas.

Qualquer pessoa pode ter aftas, embora mulheres e pessoas na adolescência e na casa dos 20 anos tenham maior probabilidade de experimentá-las. Eles podem correr em famílias, mas não são contagiosos.

Feridas

As feridas são pequenas feridas dolorosas e cheias de líquido que geralmente ocorrem nos lábios ou ao redor dos lábios, próximo à borda da boca. Causada pelo vírus do herpes (HSV), a condição também é conhecida como estomatite por herpes.

Uma pessoa pode sentir uma sensação de formigamento ou queimação antes que a ferida apareça, além de ternura. Feridas frias secam e crustam com uma crosta de cor amarela.

Fria feridas tendem a durar cerca de 5-7 dias e podem continuar voltando. Eles também são muito contagiosos.

A estomatite pode ser dividida em diferentes categorias, dependendo da área da boca afetada:

queilite – inflamação dos lábios e ao redor da boca
glossite – inflamação da língua
gengivite – inflamação das gengivas
faringite – inflamação da parte posterior da boca

A estomatite pode ser causada por uma variedade de fatores diferentes, que podem se sobrepor ao mesmo tempo. Muitas vezes, isso ocorre devido a lesão, infecção, alergia ou doença de pele.

As causas mais comuns são:

trauma de próteses ou aparelhos inadequados, mordendo a parte interna da bochecha, língua ou lábio e cirurgia
tratamento quimioterápico para câncer
infecção viral, como herpes
infecção por fungos, como candidíase
qualquer condição associada à xerostomia ou boca seca
fumar ou mascar tabaco

Outros exemplos incluem:

É importante identificar a causa da estomatite para tratá-la adequadamente.

A estomatite geralmente resulta em dor, picadas e dor. Cada pessoa pode experimentar sintomas diferentes. Estes podem incluir:

úlceras na boca com uma camada branca ou amarela e base vermelha, geralmente dentro dos lábios, bochecha ou língua
manchas vermelhas
bolhas
inchaço
disestesia oral – sensação de queimação na boca
lesões que cicatrizam em 4-14 dias e geralmente se repetem

O diagnóstico dependerá inteiramente do que está causando a estomatite. As investigações relevantes incluem um exame físico, pois os médicos podem aprender muito observando a aparência e a distribuição das úlceras.

Outros testes podem incluir:

esfregaços, tanto bacterianos quanto virais
raspas de tecido ou zaragatoas para infecções fúngicas
biópsia ou remoção de células ou tecidos para estudos adicionais
exames de sangue
testes de adesivo para identificar alergias

Um médico também analisará o histórico médico de uma pessoa para ver se um medicamento atual ou anterior causou a estomatite. O médico também perguntará a uma pessoa sobre sua história sexual e se ela já fumou.

Outras condições podem causar estomatite; portanto, a investigação e o diagnóstico são vitais para garantir que o médico faça o tratamento correto.

O tratamento para estomatite dependerá da causa. O tratamento da causa raiz é importante para a estomatite causada pelo seguinte:

Alergia: Se causado por uma reação alérgica, o médico tentará identificar qual é a alergia e procurar eliminar seus efeitos.
Infecção: A estomatite causada por uma infecção pode exigir tratamento e medicamentos especializados, dependendo da infecção.
Doença: Se uma doença específica causar estomatite, o médico procurará identificar e tratá-la.
Deficiência nutricional: Um médico pode identificar e resolver problemas nutricionais com medicamentos ou dieta.

Tratamento tópico

Tratamentos tópicos aplicados diretamente à pele foram encontrados para ajudar a diminuir a dor e acelerar a cicatrização. Os tipos de tratamento tópico incluem:

Corticosteróides tópicos: Em geral, são enxaguadas, com o objetivo de eliminar os sintomas, permitindo que a pessoa coma, beba e fale sem dor ou desconforto.
Antibióticos tópicos: Estes geralmente estão no formato de gel ou enxágüe e possuem propriedades anti-inflamatórias e antibióticas.
Anestésicos tópicos: Estes são medicamentos entorpecentes, principalmente disponíveis mediante receita médica, que as pessoas podem aplicar diretamente nas feridas para alívio temporário da dor.
Kanka: Um produto sem receita que fornece uma camada de barreira para feridas na boca, proporcionando alívio temporário da dor.

Existem precauções básicas que as pessoas podem tomar para interromper o retorno da estomatite, como: