Entenda as expectativas de tratamento do IBS

Esteja você iniciando sua experiência com o tratamento da síndrome do intestino irritável (SII) ou usando os mesmos medicamentos há algum tempo, é fácil imaginar que tratamentos existem por aí.

Antes de falar com seu médico sobre suas opções de tratamento, familiarize-se com o que está disponível. Leia para obter uma visão geral das opções de tratamento do IBS.

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou vários medicamentos especificamente para o tratamento de IBS. Embora seu médico possa prescrever medicamentos para tratar outros sintomas específicos, eles foram aprovados para tratar especificamente o SII:

• Cloridrato de alosetron (Lotronex): A FDA aprovou este medicamento para o tratamento de IBS com diarréia (IBS-D). O medicamento é um bloqueador de 5-HT3.
• Eluxadolina (Viberzi): Em maio de 2015, a FDA aprovou este medicamento para o tratamento da IBS-D. Este medicamento é projetado para afetar o sistema nervoso, reduzindo as contrações intestinais que causam diarréia.
• Lubiprostona (Amitiza): Este medicamento é usado para tratar a SII com constipação (IBS-C) em mulheres com 18 anos ou mais. Funciona ativando os canais de cloreto no corpo para reduzir os sintomas da constipação.
• Rifaximin (Xifaxan): O FDA também aprovou este antibiótico para tratar a SII em maio de 2015. Este medicamento deve ser tomado três vezes ao dia por 14 dias para reduzir os sintomas da SII-D. Embora os médicos não saibam exatamente como o medicamento funciona, acredita-se que o Xifaxan afeta as bactérias do trato gastrointestinal (GI) para reduzir os sintomas associados à IBS-D.

O seu médico pode considerar a natureza e a gravidade dos seus sintomas antes de prescrever esses medicamentos.

Seu médico pode prescrever outros medicamentos para tratar sintomas específicos associados ao seu IBS. Exemplos podem incluir diarréia, constipação, cãibras e ansiedade. Muitos desses medicamentos devem ser tomados quando os sintomas pioram, e não tomados diariamente.

Embora alguns estejam disponíveis sem receita, você deve conversar com seu médico antes de começar a tomá-los. Dessa forma, você pode ter certeza de que eles não interagem com outros medicamentos que você está tomando ou afetam negativamente sua saúde.

• Antidepressivos: Ansiedade, estresse e depressão podem contribuir para os sintomas da SII. Os antidepressivos podem ajudar a reduzir esses efeitos. Exemplos incluem fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft) e citalopram (Celexa).
• Anti-diarreicos: Alguns desses medicamentos afetam os músculos do trato gastrointestinal, diminuindo as contrações rápidas que podem levar à diarréia. Exemplos incluem loperamida e difenoxilato.
• Antiespasmódicos: Esses medicamentos reduzem as cólicas que podem ocorrer com o IBS. Alguns são remédios de ervas. Exemplos incluem alcalóides de beladona, hiosciaamina e óleo de hortelã-pimenta.
• Sequestrantes de ácidos biliares: Estes são utilizados se você tiver diarréia em curso, apesar do uso de medicamentos antidiarréicos. No entanto, os efeitos colaterais incluem dor abdominal, inchaço, gases e prisão de ventre, o que pode limitar seu uso. Exemplos incluem colestiramina e colesevelam.
• Suplementos de fibra: Esses suplementos podem aumentar o volume das fezes e facilitar a passagem. Eles costumam ser usados ​​para reduzir a constipação.
• Laxantes: Estes medicamentos tratam a constipação. Alguns amolecem as fezes. Outros estimulam o intestino e facilitam o movimento intestinal. Exemplos incluem lactulose, leite de magnésia e polietilenoglicol 3350 (MiraLAX).
• Probióticos: Embora não tenha sido totalmente comprovado que eles reduzem os sintomas da SII, algumas pessoas os tomam para restaurar o equilíbrio de bactérias no trato digestivo.

Idealmente, as mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar o seu IBS. No entanto, se seus sintomas piorarem ou afetarem sua vida diária, seu médico poderá prescrever um ou mais desses medicamentos.

Às vezes, os tratamentos para IBS não vêm em forma de pílula. Como dieta, estresse e ansiedade podem desempenhar um papel importante no agravamento da SII, as mudanças no estilo de vida podem reduzir seus sintomas. Um lugar para começar é sua dieta.

Alguns alimentos podem causar inchaço e gases desconfortáveis. Seu médico pode recomendar a eliminação de vegetais como brócolis, couve-flor e couve para ver se seus sintomas melhoram. Bebidas carbonatadas e frutas cruas também podem causar excesso de gás e inchaço.

Outra mudança potencial é a transição para uma dieta baixa em FODMAP. FODMAP significa oligo-, di- e monossacarídeos e polióis fermentáveis. Esses tipos de carboidratos podem irritar o trato digestivo quando você tem IBS.

Uma dieta de eliminação, onde você para de comer esses tipos de alimentos para ver se seus sintomas melhoram, pode ser recomendada. Você pode reintroduzir lentamente alguns dos alimentos. Se seus sintomas voltarem, você sabe qual alimento pode ser uma das causas.

Exemplos de alimentos com alto índice de FODMAP incluem aspargo, maçã, feijão, ervilha, toranja, carnes processadas, passas e produtos que contêm trigo.

Às vezes, adicionar fibras à sua dieta pode ajudar a reduzir os efeitos da constipação.

No entanto, alimentos ricos em fibras podem ser ricos em FODMAP. Exemplos incluem grãos integrais, vegetais, feijões e frutas. A adição lenta desses alimentos à sua dieta pode ajudar a reduzir os possíveis efeitos colaterais.

O alívio do estresse é outro aspecto importante do estilo de vida quando você tem IBS. Descansar bastante e se exercitar pode ajudar a reduzir o estresse diário. Tente atividades como ioga, meditação, tai chi, registro no diário e leitura.

Dedicar um pouco de tempo para si mesmo – mesmo apenas 15 minutos por dia – pode ajudar a aliviar sentimentos de estresse e pressão. Você pode se beneficiar vendo um terapeuta que pode ajudá-lo a reconhecer estressores em sua vida e aprender a lidar com isso.

Parar de fumar é outra mudança importante no estilo de vida quando você mora com o IBS. O tabagismo pode causar reações em seu corpo que tornam o intestino mais irritável. Parar de fumar não é bom apenas para a sua saúde em geral, mas também ajuda a reduzir os sintomas da SII.

IBS é uma condição que tem seus altos e baixos. O distúrbio pode piorar com o estresse, flutuações hormonais e doenças. Às vezes, o IBS explode por aparentemente nenhuma razão aparente. Não há cura para o IBS, mas pode ser gerenciado.

Converse com seu médico sobre como controlar seus sintomas através de mudanças no estilo de vida, medicamentos ou uma combinação de ambos.