Endocardite bacteriana subaguda: sintomas, causas, tratamento

A endocardite bacteriana subaguda (SBE) é um tipo de endocardite infecciosa – uma infecção do revestimento do seu coração (endocárdio). A endocardite infecciosa também pode afetar as válvulas do coração.

O SBE difere da endocardite bacteriana aguda, que se desenvolve repentinamente e pode se tornar uma condição com risco de vida em alguns dias.

O SBE pode causar sérios danos ao seu tecido cardíaco e pode ter sintomas e complicações que afetam todo o seu corpo. Geralmente é uma condição evitável. Se se desenvolver, deve ser tratado imediatamente para minimizar os danos ao seu coração.

Muitos dos principais sinais de SBE, como dores e febre, são comuns a outras condições. No entanto, se você começar a sentir esses sintomas, não hesite em consultar seu médico em breve.

Os sinais mais visíveis do SBE incluem:

• febre inexplicável ou calafrios
• dores nas articulações e músculos
• suor noturno
• freqüência cardíaca levemente elevada
• perda de peso
• diminuição do apetite
• falta de energia
• dor no peito ou nas costas
• erupções cutâneas

O SBE pode se desenvolver quando as bactérias entram na corrente sanguínea. Se suas gengivas sangrarem enquanto escovam os dentes, as bactérias podem entrar no seu sangue. É por isso que pessoas com Doença periodontal correm maior risco de desenvolver SBE.

O uso de drogas injetáveis ​​ou o uso prolongado de medicações intravenosas (IV) pode torná-lo mais vulnerável a infecções. Se você desenvolver sintomas, precisará compartilhar com seu médico qualquer informação sobre o uso anterior ou atual de drogas.

Filhos nascidos com problemas cardíacos congênitos, como válvulas formadas de maneira anormal ou um buraco no coração, também têm maior probabilidade de desenvolver condições como o SBE.

Adultos com histórico de endocardite ou que têm defeitos cardíacos congênitos estão em maior risco. O risco de SBE é um pouco elevado se você tiver depósitos de cálcio nas válvulas mitral ou aórtica, ou se tiver feito cirurgia valvar ou outras operações cardíacas. Ter um dispositivo cardíaco implantável, como um marcapasso, também aumenta um pouco o risco.

Homens são Duas vezes mais provável mulheres desenvolverem endocardite infecciosa e cerca de um quarto de todos os casos ocorrem em pessoas com 60 anos ou mais. Parte do motivo pelo qual os idosos estão em maior risco é que, com o tempo, as válvulas do seu coração podem degenerar e o cálcio pode se acumular ao redor das válvulas.

Diagnosticar SBE pode ser um desafio, porque os sintomas não são específicos. É por isso que é especialmente importante que você forneça um histórico médico detalhado ao seu médico.

O seu médico normalmente solicita um exame de sangue e um cultura de sangue. Às vezes, uma hemocultura pode identificar o tipo específico de bactéria que está causando sua infecção. Um exame de sangue padrão pode revelar uma contagem baixa de glóbulos vermelhos, que é um sintoma comum do SBE.

Outros testes incluem ecocardiografia. Essa ferramenta de triagem indolor e não invasiva usa ondas sonoras de alta frequência para criar imagens do seu coração enquanto bate. Essas imagens fornecem uma visão detalhada das válvulas, câmaras e vasos sanguíneos do seu coração.

É essencial que o SBE seja tratado após o diagnóstico. Caso contrário, a condição é fatal.

Em muitos casos, o tratamento é principalmente um curso de antibióticos IV em altas doses. O curso pode durar duas a seis semanas. O tratamento geralmente começa no hospital depois que você é internado.

Uma vez que sua saúde pareça estável e os antibióticos funcionem sem efeitos colaterais, você pode receber alta. Você continuará o tratamento em nível ambulatorial, visitando o hospital para tratamento IV ou em casa com a ajuda de uma enfermeira visitante.

Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia. Isso pode envolver a drenagem de um abscesso infectado que se formou no seu coração ou a substituição de uma válvula que foi infectada. Se um problema cardíaco congênito é a causa do SBE, você pode precisar de cirurgia para reparar a condição.

O SBE pode desencadear algumas complicações com risco de vida, além da infecção. As bactérias podem se acumular nas artérias e causar a formação de crescimentos nas válvulas. Essas massas que se desenvolvem são chamadas vegetações e podem causar coágulos de sangue formar ao redor deles.

Se um coágulo sanguíneo se soltar em uma das artérias coronárias e bloquear o fluxo sanguíneo para o coração, você pode ataque cardíaco. Se um coágulo restringir o fluxo sanguíneo em uma artéria que fornece fluxo sanguíneo ao seu cérebro, você pode ter um acidente vascular encefálico.

Além disso, uma infecção que se desenvolve no seu coração também pode viajar pela corrente sanguínea para outros órgãos. Seus rins, pulmões, baço e cérebro estão entre os órgãos de maior risco.

Se você nunca teve qualquer forma de endocardite, pode tomar medidas preventivas para reduzir suas chances de desenvolvê-la. Manter adequada higiene dental e saúde da gengiva. Faça limpezas regulares e siga as orientações do seu dentista sobre a saúde da gengiva. Se você experimentar gengivite, converse com seu dentista ou um periodontista sobre as medidas que você pode tomar para melhorar a saúde das gengivas.

SBE é uma condição com risco de vida que é tratável em muitos casos. Sua capacidade de sobreviver a essa infecção cardíaca grave depende de vários fatores, incluindo a idade e a saúde geral, bem como a gravidade da infecção e a parte do coração afetada.

Se você for diagnosticado com SBE, um regime rigoroso de antibióticos em altas doses deve levar a um resultado bem-sucedido e a um dano mínimo ao seu coração. Esteja ciente de que você pode estar em maior risco de outro ataque do SBE. Não deixe de discutir com seu médico como diminuir essas chances e que tipo de monitoramento da saúde do coração é melhor para você.