Efeitos na hemodinâmica e nas trocas gasosas da emulsão lipídica enriquecida com ácido graxo ômega-3 na síndrome da angústia respiratória aguda (SDRA): um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, em grupo paralelo

Introdução: Nós investigamos os efeitos sobre a hemodinâmica e as trocas gasosas de uma emulsão lipídica enriquecida com ácidos graxos ômega-3 em pacientes com SDRA.

Métodos: O projeto foi um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego e de grupos paralelos em nosso Departamento de Medicina Intensiva do Hospital Universitário Vall d’Hebron (Barcelona-Espanha). Foram estudados 16 pacientes consecutivos com SDRA e intolerância à nutrição enteral (14 homens e 2 mulheres; idade média: 58 +/- 13 anos; pontuação APACHE II: 17,8 +/- 2,3; Pontuação de lesão pulmonar: 3,1 +/- 0,5; linha de base Relação PaO2 / FiO2: 149 +/- 40). Os pacientes foram randomizados em 2 grupos: Grupo A (n = 8) recebeu a emulsão do estudo Lipoplus 20%, B.Braun Medical (50% MCT, 40% LCT, 10% ômega-3); O Grupo B (n = 8) recebeu a emulsão controle Intralipid Fresenius Kabi (100% LCT). Emulsões lipídicas foram administradas durante 12 h na dose de 0,12 g / kg / h. As medições dos principais parâmetros hemodinâmicos e de troca gasosa foram feitas no início do estudo (imediatamente antes da administração das emulsões lipídicas), a cada hora durante a infusão lipídica, no final da administração e seis horas após o final da infusão lipídica da administração.

Resultados: Não foram observadas alterações estatisticamente significativas nos diferentes valores hemodinâmicos analisados. Da mesma forma, os parâmetros de troca gasosa não apresentaram diferenças estatisticamente significativas durante o estudo. Nenhum efeito adverso atribuível às emulsões lipídicas foi observado nos pacientes analisados.

Conclusão: A emulsão lipídica enriquecida com ácidos graxos ômega-3 foi segura e bem tolerada na administração de curto prazo para pacientes com SDRA. Não causou alterações significativas nos parâmetros hemodinâmicos e de troca gasosa.

Registro de teste: ISRCTN63673813.